Высокий уровень холестерина и сахара в крови может быть обусловлен не только неправильным питанием, но и множеством других факторов, такими как генетика, уровень физической активности и гормональные изменения. Даже при здоровом рационе, который включает много фруктов, овощей и цельных злаков, индивидуальные особенности организма могут влиять на метаболизм, что приводит к повышению этих показателей.
Кроме того, стрессы, недостаток сна и некоторые медицинские состояния, такие как диабет или заболевания печени, также могут способствовать увеличению холестерина и сахара. Это подчеркивает важность комплексного подхода к поддержанию здоровья, который включает в себя не только питание, но и образ жизни в целом.
- Генетическая предрасположенность: Наследственные факторы могут влиять на уровень холестерина и сахара в крови.
- Стресс: Хронический стресс может приводить к повышению уровня сахара и холестерина.
- Недостаток физической активности: Малоподвижный образ жизни способствует обменным нарушениям.
- Качество продуктов: Даже «правильные» продукты могут содержать скрытые сахара и насыщенные жиры.
- Гормональные изменения: Гормональные нарушения или изменения могут влиять на уровень сахара и липидов в крови.
Холестерин и сахар крови — есть ли взаимосвязь?
В медицинской практике давно установлена связь между содержанием холестерина и уровнями сахара в крови. Хотя сам по себе сахар не содержит холестерина, многочисленные исследования показывают, что пациенты с диабетом 2 типа часто имеют повышенные уровни холестерина, что указывает на наличие сопутствующих заболеваний.
На увеличение холестерина влияют такие факторы, как избыточный вес, питание с высоким содержанием жиров, недостаток физической активности, курение и злоупотребление алкоголем. При этом неправильное питание и ожирение часто провоцируют развитие сахарного диабета.
Исследования, проводимые среди людей с диабетом, свидетельствуют о том, что эта болезнь часто наблюдается у людей с высоким кровяным давлением, избыточным весом и, что важно, увеличенным уровнем холестерина. На данный момент механизмы взаимосвязи этих заболеваний еще не изучены полностью, поэтому бывает сложно определить, что именно стало причиной возникновения другого заболевания. Таким образом, если у пациента выявлено хотя бы одно из указанных отклонений, следует внимательно следить за анализами крови и стремиться, чтобы они были в норме. Интересно, что нормы для уровня холестерина и сахара довольно близки и составляют 3,6–7,8 и 3,3–5,5 ммоль/л соответственно. Даже небольшие отклонения от нормы любого из этих показателей могут негативно сказаться на здоровье.
Для снижения уровня сахара в крови применяется инсулин и особая диета, тогда как 80% холестерина вырабатывается самим организмом, в то время как лишь 20% поступает с пищей. Однако именно эти 20% могут стать решающими для превышения нормы, поэтому людям с повышенным холестерином стоит придерживаться диеты, схожей с той, что рекомендуется при сахарном диабете.
Высокий уровень холестерина и сахара в крови может возникать даже у тех, кто придерживается правильного питания. Одной из причин этого является генетическая предрасположенность. Наследственные факторы могут влиять на то, как организм обрабатывает и утилизирует жиры и углеводы. В некоторых случаях, даже при соблюдении диеты, биохимические процессы в организме могут приводить к тому, что уровень холестерина и сахара остается высоким.
Еще одной причиной могут быть скрытые источники сахара и насыщенных жиров в продуктах, которые кажутся полезными. Например, различные диетические закуски, соусы и даже некоторые «здоровые» продукты могут содержать добавленные сахара и трансжиры. Нередко мы не обращаем внимания на состав продуктов и уверены, что делаем правильный выбор, в то время как это может негативно сказаться на наших показателях здоровья.
Кроме того, стоит учитывать влияние стресса и физической активности на уровень холестерина и сахара. Хронический стресс может привести к повышению уровня кортизола, который, в свою очередь, способствует увеличению сахара в крови. Нехватка физической активности также может мешать нормализации обмена веществ, что приводит к накоплению холестерина и сахара. Таким образом, даже соблюдая принципы здорового питания, мы не застрахованы от возникновения подобных проблем, и важно учитывать комплексное влияние разных факторов на наш организм.
Так, диета при диабете подразумевает отказ от сахара, как в чистом виде, так и в различных кондитерских изделиях. Кроме того, следует ограничить употребление жирного мяса, сладких фруктов и соков из них, фаст-фуда и различных газировок, имеющих в своем составе подсластители. При повышенном холестерине не стоит употреблять животные жиры, в которых уровень природного липофильного спирта высок. Это значит, что стоит отказаться от жирных сортов мяса, а тем более не употреблять субпродукты (печень, почки и мозги), уровень холестерина в которых довольно высокий.
Чтобы снизить уровень как холестерина, так и глюкозы в крови, полезно включать в рацион пищу, богатую клетчаткой, такую как цельнозерновые продукты, бобовые, овощи, зелень, фрукты и орехи. В яичных желтках содержится максимальная доза холестерина, тогда как в белках его нет. Рекомендуется включать в рацион молочные продукты: творог, ряженку и кефир. Зеленый чай также является отличным напитком, помогающим снизить уровень сахара и холестерина. Правильное питание — важный аспект заботы о себе!
Кто находится в группе риска
Увеличение уровня холестерина чаще наблюдается у людей пожилого возраста. Это связано с изменением обменных процессов и химии в организме, которые происходят с возрастом, даже при соблюдении правильного питания и достаточной физической активности. Печень медленнее удаляет липопротеины низкой плотности, что приводит к их накоплению.
Не стоит забывать и о наследственных факторах: по данным генетических исследований, уровень холестерина у родственников может быть схожим. Если в семье имелись проблемы с холестерином, то и другие члены семьи находятся в зоне риска.
Существуют данные о том, что высокие уровни холестерина чаще встречаются среди людей с темной кожей.
Способы скрининга и профилактики
Самый простой анализ, выявляющий избыток холестерина — это забор венозной крови. Однако для получения более достоверных и полных сведений назначаются тесты на липидный профиль. Основная задача – выявить, есть ли нарушения в липидном обмене. Тестирование проводится с определенной периодичностью с учетом возрастной группы:
- До 19 лет. Анализы назначаются начиная с 9–11 лет и могут повторяться каждые 5 лет при наличии факторов риска.
- Старше 20 лет. Исследования также проводятся каждые 5 лет.
- Старше 45 лет (мужчины) и старше 55 лет (женщины). Рекомендуется проверять уровень липидов раз в 1–2 года.
Эти результаты позволяют уточнить диагноз и могут потребовать не только изменений в диете, но и медикаментозного лечения.
Как понизить «плохой» холестерин
Регулярно занимайтесь физической активностью, минимум два с половиной часа в неделю. Это может быть быстрая ходьба, плавание или велопрогулки.
Избавьтесь от курения, так как оно повышает уровень ЛПНП.
Сократите потребление жирной пищи, особенно той, в которой содержатся насыщенные жиры и триглицериды.
Постарайтесь включить в рацион продукты, способствующие снижению уровня холестерина.
Запрещенные продукты при повышенном холестерине
Откажитесь от колбасы, жирного мяса, креветок, масла, свиного сала и твердого сыра, а Всего, что содержит кокосовое или пальмовое масло. Следует также ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, сладости и газированные напитки.
Снижение насыщенных жиров до менее 7% от общего суточного рациона может привести к сокращению уровня ЛПНП на 8–10%.
Рацион при высоком уровне холестерина
Определенные компоненты, содержащиеся в продуктах питания, могут уменьшать количество «плохого» холестерина в организме:
- Клетчатка связывает холестерин и выводит его из организма до попадания в кровь;
- Полиненасыщенные жиры уменьшают уровень ЛПНП;
- Растительные стерины и станолы (вещества растительного происхождения) помогают блокировать всасывание холестерина.
Снизить уровень «плохого» холестерина и улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы можно, включив в свой рацион больше клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые и бобовые), и уменьшив потребление насыщенных жиров и простых углеводов, способствующих росту ЛПНП.
В американских рекомендациях по диете для снижения холестерина присутствуют много фруктов (даже на ужин), картофель и батат, а также арахис и арахисовую пасту.
Хотя такая диета может привести к снижению холестерина, вес может возрасти у людей, склонных к избыточному весу.
Ужин желательно делать легким, овощным и без углеводов. Не забудьте, что фрукты содержат много сахара, и ранее мы обсуждали, сколько их можно употреблять в день.
– На ужин стоит выбирать только овощи с низким гликемическим индексом, — подчеркивает диетолог Марият Мухина. – Избегайте вареной свеклы и моркови, картофель в любом виде, кроме синего. Подойдут драники из капусты, запеканки из цветной капусты и брокколи, томаты и овощные салаты
Кроме того, в американских меню часто можно встретить креветки, которые лучше заменить свежими кальмарами, содержащими чистый белок.
Продукты, понижающие «плохой» холестерин
Рассмотрим подробнее, что можно и нельзя есть при повышенном холестерине. Рекомендации относительно питания при высоком холестерине у женщин и мужчин не различаются. Но женщинам после менопаузы следует особенно внимательно относиться к своему рациону.
Овсянка, овсяные хлопья и отруби являются богатым источником растворимой клетчатки. Дополните их бананом или клубникой. Рекомендуется потреблять от 20 до 35 г клетчатки в день, из которых 5–10 г — растворимой.
Фасоль также насыщена растворимой клетчаткой. Кроме того, ее переваривание занимает время, что помогает дольше сохранять чувство насыщения. Это одна из причин, почему фасоль подходит тем, кто стремится снизить вес.
Цельнозерновые продукты такие как ячмень, бурый рис и киноа, подобно овсу и овсяным отрубям, способны снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний благодаря высокому содержанию растворимой клетчатки.
Мария КоролёваВРАЧ-КАРДИОЛОГ, К. М. Н., ФГБУ «ФЦМН» ФМБА РОССИИ
Бурый, коричневый или красный рис — это необработанный рис с оболочкой. Добавки на его основе часто назначаются для снижения холестерина тем молодым людям, у которых повышенный уровень «плохого» холестерина генетически предрасположен.
Овощи разных видов (белокочанная, брокколи, цветная, брюссельская капуста), баклажаны, тыква, кабачки и морковь эффективно снижают уровень «плохого» холестерина. Употребляйте их не менее 400 г в день.
Яблоки, виноград, клубника и цитрусовые фрукты содержат много пектина — растворимой клетчатки, способствующей снижению ЛПНП.
Авокадо является мощным источником полезных веществ и мононенасыщенных жиров. Оно полезно для сердца и может помочь уменьшить уровень ЛПНП у людей с избыточным весом или ожирением.
Орехи. Исследования показывают, что регулярное употребление миндаля, грецких орехов, арахиса и других орехов приносит пользу сердцу. Тем не менее, не забывайте, что они весьма калорийные, поэтому 30 г в день будет достаточно в качестве перекуса.
Растительные масла. Вместо сливочного масла используйте для приготовления пищи оливковое, рапсовое, подсолнечное, сафлоровое.
Соя. Потребление 25 г соевого белка в день может снизить уровень ЛПНП на 5–6%.
Жирная рыба содержит много омега-3 жирных кислот, которые способны снизить уровень триглицеридов в крови, артериальное давление и риск тромбообразования.
Чтобы уменьшить уровень «плохого» холестерина, желательно есть не менее двух порций рыбы в неделю, лучше всего запеченной или на гриле, чтобы избежать добавления вредных жиров.
Самые высокие дозы омега-3 жирных кислот в скумбрии, сельди, тунце, лососе, форели.
Продукты такие как грецкие орехи, льняное семя и рапсовое масло также являются хорошими источниками омега-3 жирных кислот.
– При высоком уровне холестерина полезно включать в рацион ферментированные продукты, – отмечает доктор Марият Мухина. – К примеру, моченые яблоки, клюкву, бруснику и квашеную капусту.
Примерное недельное меню
Доктор Мухина предложила пример меню на неделю, которое поможет людям с лишним весом или ожирением. Если у вас уровень холестерина повышен, но вес в норме, в меню могут быть добавлены такие крупы, как рис, киноа, гречка, кускус, перловка и просо.
| День 1 | День 2 | День 3 | День 4 | День 5 | День 6 | День 7 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Завтрак | 100 г творога 0%, 50 г апельсинов, 50 г киви, 50 г персика, 2 столовые ложки гранулированных отрубей | 50 г рыбы, салат греческий | 50 г нежирной ветчины, фриттата с овощами | Сырые овсяные хлопья с корицей и яблоком | Сэндвич с хлебом из отрубей, с отварным языком, салатом и помидорами | Творожная запеканка с фруктами и 200 г отрубей | Филе лосося под яйцом |
| 1-й перекус | Большая груша | 1/4 стакана несоленого сухого обжаренного фундука | Большое яблоко | Две большие сливы | 25 несоленых миндальных орехов, обжаренных в сухом виде | 50 г кедровых орешков и запеченное яблоко | Фруктовый салат с пеканом |
| Обед | 150 г рыбы, 200 г овощей | Салат из батата, капусты и курицы, с арахисовой заправкой |
1/4 стакана малины
1/4 стакана малины
Как снизить уровень холестерина
Назначение лечения основывается на результатах диагностики. Прежде чем прописать медикаменты, врач рекомендует уделить внимание правильному питанию. Основной аспект сбалансированного рациона — сокращение потребления животных жиров, которые в значительной степени способствуют увеличению холестерина в крови. Вместо жирного мяса и колбасных изделий лучше выбирать мясо птицы.
Следует избегать употребления сала, молока и полножирных молочных продуктов, а также жарки на сливочном масле. Не рекомендуется кушать нездоровые закуски, богатые трансжирами и добавленным сахаром, такие как готовые торты, печенье и соленые снеки.
Поддерживайте рацион с большим количеством овощей и фруктов, а также полезными жирами: льняным маслом, орехами, авокадо, оливковым маслом, маслом примулы вечерами. Врачи рекомендуют включать в питание овсянку, поскольку она содержит растворимую клетчатку, которая способствует улучшению состояния при высоком уровне холестерина. Растворимая клетчатка также присутствует в таких продуктах, как фасоль, горох, чечевица, орехи, коричневый рис и фрукты.
Если диета не поможет, придется принимать специальные лекарства, понижающие холестерин — статины.
Статины удержат холестерин в норме
Контроль за уровнем холестерина и использование статинов могут быть необходимы при наследственной предрасположенности к высокому холестерину.
Существует заболевание, известное как наследственная холестеринемия, при котором уровень холестерина у пациентов значительно повышается с раннего возраста. При этом увеличивается количество «плохого» нерастворимого холестерина, который образует бляшки на стенках сосудов, что в свою очередь может привести к атеросклерозу. У таких пациентов уже к 40-45 годам могут возникнуть серьезные сердечно-сосудистые проблемы, вплоть до тяжелых форм ишемической болезни.
Чтобы избежать серьезных последствий этого генетического расстройства, учёные из Нидерландов рекомендуют следить за показателями жирового обмена с самого детства, регулярно проверяя уровень холестерина и липопротеидов — жиров, с которыми он связан. Исследование показало, что регулярный мониторинг уровня холестерина и прием медикаментов помогают предотвратить серьезные сосудистые заболевания.
Два десятилетия назад группа исследователей из Академического медицинского центра в Амстердаме инициировала анализ состояния здоровья 214 детей с наследственным повышением холестерина. Результаты продемонстрировали, что лечение правастатином — препаратом из класса статинов — позволило снизить уровень «плохого» холестерина без негативных побочных эффектов.
Все участники исследований принимали статины на протяжении 20 лет. Затем учёные вновь провели обследование этих пациентов, которых сейчас в среднем 31,7 года. Большинство из них продолжают использовать препараты для контроля уровня холестерина.
У этой группы средний уровень «плохого» холестерина ЛПНП в настоящее время составляет 160,7 мг/дл, что на треть ниже, чем до начала терапии в детстве, когда он был 237,3 мг/ дл. 37 пациентов (20%) достигли рекомендованного уровня холестерина менее 100 мг/дл.
Всем участникам, получавшим статины, удалось предотвратить ускоренное развитие атеросклероза. Толщина стенок их артерий осталась в норме. Единственный участник группы, не принимавший статины, уже столкнулся с симптомами стенокардии и в 28 лет нуждался в операции на сосудах.
Данные этого исследования подчеркивают возможность поддержания хорошего состояния здоровья даже при неблагоприятной наследственности. Для достижения этого крайне важно контролировать уровень холестерина, принимать лекарственные препараты и находиться под наблюдением врача.
Дозировку статинов необходимо строго соблюдать по назначению врача, так как эти препараты могут провоцировать остеопороз — уменьшение прочности костной ткани.
