Полисегментарный остеохондроз с преимущественным поражением шейного отдела позвоночника — это заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках и суставных структурах шеи. При этом патологический процесс затрагивает несколько сегментов шейного отдела, что может приводить к различным клиническим проявлениям, таким как боли, ограничение движений, головокружение и даже нарушения со стороны нервной системы.
Основной причиной развития данного заболевания является возрастное старение, постоянные нагрузки на шею и неправильная осанка. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы снизить риск серьезных осложнений и улучшить качество жизни пациента. Комплексное лечение может включать физиотерапию, массаж и рекомендации по изменению образа жизни.
- Полисегментарный остеохондроз — заболевание, затрагивающее несколько сегментов позвоночника.
- Чаще всего проявляется в шейном отделе, вызванном длительными статическими нагрузками и возрастными изменениями.
- Симптомы включают боли в шее, головокружение, онемение в руках и ограничение подвижности.
- Диагностика осуществляется с помощью МРТ, рентгена и клинического обследования.
- Лечение включает медикаментозную терапию, физиотерапию и рекомендации по изменению образа жизни.
- Профилактика важна, включает упражнения, правильную осанку и регулярные медицинские осмотры.
Симптомы
Дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночнике наблюдаются у каждого второго человека на планете. Остеохондроз стал настолько распространённым, что медики начали рассматривать его как потенциально адаптивную реакцию организма на современные условия жизни.
Тем не менее, заболевания спины приносят немало неудобств, особенно при возникновении грыж или смещении позвонков. Боль может быть постоянной или периодической, особенно проявляясь после физической активности или при подъёме тяжестей.
При полисегментарном остеохондрозе часто затрагивается несколько позвонков сразу, что приводит к достаточно выраженным симптомам, которые трудно игнорировать. Даже если пациент обращается за медицинской помощью на ранних этапах, ему назначается комплексное обследование, чтобы исключить другие патологии.
Большинство признаков можно спутать с проявлениями болезней внутренних органов, поскольку клиническая картина не ограничивается только болью в спине.
К основным симптомам относятся:
- потеря чувствительности и отечность конечностей (верхних или нижних в зависимости от места поражения);
- колебания артериального давления;
- нарушения в работе мочеполовой системы;
- головные боли и головокружения;
- ограниченная подвижность позвоночника;
- ухудшение зрения и слуха;
- дискомфорт и тянущие боли в области живота;
- плохое качество сна и повышенная утомляемость;
- неврозы и резкие изменения настроения.
В большинстве случаев полисегментарный остеохондроз проявляется комплексом симптомов, что осложняет диагностику. При затрагивании нескольких позвонков дискомфорт, онемение и боль могут ощущаться не в одной определённой области, а сразу в нескольких. Кроме того, характер патологических признаков варьируется в зависимости от отдела, где произошло повреждение.
Однако можно выделить общие симптомы, указывающие на развитие заболевания. Среди них заметное ухудшение общего состояния и работоспособности, плохой сон и аппетит, постоянная усталость.
Полисегментарный остеохондроз с преобладанием поражения шейного отдела позвоночника представляет собой сложное и многообразное заболевание, которое затрагивает несколько сегментов позвоночника одновременно. В частности, шейный отдел, состоящий из семи позвонков, чаще всего подвергается дегенеративным изменениям, что может привести к болевым синдромам, ограничению подвижности и различным неврологическим нарушениям. Являясь одним из самых подвижных участков позвоночника, шея подвержена чрезмерным нагрузкам, что усугубляет процессы дистрофии межпозвоночных дисков и суставов.
С точки зрения патофизиологии, полисегментарный остеохондроз может развиваться из-за сочетания генетических факторов, малоподвижного образа жизни, травм, а также сопутствующих заболеваний. Поражение не ограничивается лишь дисками и суставами. Важно отметить, что на фоне остеохондроза может происходить сужение спинномозгового канала и компрессия нервных корешков, что приводит к невритам и либо радикулопатиям. Учитывая многосегментарный характер этого заболевания, лечение должно быть комплексным и индивидуализированным.
Клинические проявления полисегментарного остеохондроза разнообразны и включают в себя не только боли в шее, но и иррадиирующие ощущения в плечи, руки, а также головные боли и головокружения. Эффективное управление этим состоянием требует своевременной диагностики и применения различных методов лечения — от медикаментозной терапии до физиотерапии и лечебной физкультуры. Необходимо регулярно проводить профилактические меры, чтобы минимизировать риск прогрессирования болезни и улучшить качество жизни пациента.
Шейный отдел
Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется в основном через сильные головные боли и головокружение. Постоянными спутниками больного становятся болезненные ощущения и ограниченная подвижность в области шеи и плеч. Боль может быть стреляющей и отдавать в нижнюю челюсть или уши. Часто пациенты также жалуются на появление «мошек» перед глазами, тошноту и ухудшение слуха.
Стоит отметить, что болевые ощущения настолько сильные и разлитые, что порой невозможно определить, что является их источником.
Наиболее серьёзными последствиями патологии шейного отдела являются сосудистые нарушения. При сдавлении позвоночных артерий ухудшается питание головного мозга, что может привести к недостаточности мозгового кровообращения.
Грудной отдел
В остеохондрозе грудного отдела основным симптомом является межреберная невралгия, вызывающая сильные боли. При сдавлении и раздражении межреберных нервов возникает пронзающая, режущая боль. Невралгия часто сопровождается кожным поражением в виде опоясывающего лишая.
Этот лишай вызывается вирусом герпеса, вызывающим появление пузырьков на коже. В таких случаях к межреберной боли добавляется мучительное жжение и зуд. Это может также привести к повышению температуры тела.
Грудной остеохондроз опасен тем, что долгое время протекает бессимптомно, поскольку в этой области позвоночник имеет меньшую подвижность. Кроме того, болезнь может маскироваться под такие заболевания, как пневмония или стенокардия, и часто её диагностируют слишком поздно.
Пояснично-крестцовый отдел
Полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела встречается чаще всего, так как именно на эту часть позвоночника приходятся наибольшие нагрузки, особенно при подъёме тяжестей. Распространенность данной патологии также объясняется особенностями строения поясничных позвонков. Несмотря на то, что позвонки в этой области более крупные, межпозвоночные диски заметно тоньше. Это делает пояснично-крестцовый отдел особенно уязвимым для деструктивных изменений.
Люмбаго – это симптом в виде боли, который может спровоцировать перегрев тела с последующим переохлаждением
Типичное проявление поясничного остеохондроза — ишиас, который представляет собой воспаление спинномозговых нервов из-за их сжатия. Существует три вида этого синдрома: люмбаго, люмбалгия и люмбоишиалгия.
Люмбаго проявляется резкими приступами боли, напоминающими прострел, который заставляет человека оставаться в одном положении. Обычно такие боли возникают после подъёма тяжестей, наклона или поворота корпуса.
При люмбалгии пациенты испытывают тупую, ноющую боль средней интенсивности, которая усиливается при движении, но затихает в состоянии покоя, преимущественно при горизонтальном положении.
Люмбоишиалгия отличается тем, что болевой синдром распространяется от поясницы к ногам, затрагивая одну или обе конечности. В большинстве случаев сопровождается онемением и парестезиями ног, появлением в мышцах бедра и голени плотных болезненных узелков.
Все виды ишиаса вызывают сильные страдания и нередко приводят к длительному отсутствию трудоспособности. При задействовании нескольких сегментов позвоночника можем наблюдаться нарушения в работе мочеполовой системы и органов ЖКТ (печени, желчного пузыря).
Причины
Важно отметить, что у остеохондроза нет единственной причины, однако существует ряд предрасполагающих факторов, негативно влияющих на здоровье позвоночника. К таким факторам относятся:
- наследственная предрасположенность;
- травмы позвоночника, даже те, что были получены много лет назад (переломы, вывихи, ушибы);
- врожденные или приобретенные аномалии скелета (плоскостопие, вальгусная и варусная деформация, кифоз, сколиоз, лордоз);
- избыточный вес и ожирение;
- недостаточная физическая активность;
- метаболические нарушения;
- возрастные изменения;
- частое и длительное переохлаждение;
- психоэмоциональные стрессы;
- работа с тяжелыми грузами и резкими движениями;
- существенные экологические факторы (высокая влажность, низкие температуры).
Работа с тяжелыми предметами негативно влияет на состояние позвоночника.
Под действием одного или нескольких перечисленных факторов в межпозвоночных дисках уменьшается содержание воды, и они истончаются — начинается первая стадия остеохондроза.
Уплощение дисков приводит к уменьшению промежутков между позвонками и увеличению давления на гиалиновый хрящ в областях соединений. В фиброзном кольце диска появляются трещины, и заболевание переходит во вторую стадию.
Вторая стадия характеризуется «провисанием» мышц и связок позвонков вследствие сокращения расстояния между ними. Слабость околопозвоночных структур приводит к нестабильности тел позвонков и их патологической подвижности. На этой стадии часто происходят смещения и соскальзывания позвонков.
Остеофиты — это краевые разрастания костной ткани, возникающие в результате деформации при нагрузках.
На третьем этапе фиксируется выход студенистого ядра за границы анатомических пределов и формирование предгрыжевого состояния (протрузии), а также подвывихи позвонков. Чтобы защитить позвоночник от нестабильности и предотвратить смещение, между позвонками образуются остеофиты. Это указывает на наступление последней стадии остеохондроза — четвёртой.
Количество межпозвоночных остеофитов постепенно увеличивается, и позвоночник утрађивает свою гибкость и подвижность. Такие изменения крайне негативно сказываются на состоянии нервных структур и кровеносных сосудов, проходящих вблизи места поражения.
Заболевание, которое сопровождается тяжелыми симптомами и может давать осложнения – вот что такое полисегментарный остеохондроз.
Симптомы полисегментарного остеохондроза
Ключевые симптомы полисегментарного остеохондроза — это болевой синдром, неврологические расстройства и ограничение подвижности. Клинические проявления могут изменяться в зависимости от затронутых сегментов при компрессии корешковых нервов. К признакам заболевания могут относиться:
- онемение в верхних или нижних конечностях;
- отеки мягких тканей рук и ног, особенно в области голеностопных суставов и запястьев;
- панические атаки, депрессии, головокружение, боли в голове, онемение кожи головы;
- синдром хронической усталости и эмоционального выгорания;
- регулярные болевые ощущения в проекции внутренних органов, иннервация которых связана с поражённым сегментом корешкового нерва;
- симптомы нарушений сердечно-сосудистой системы, такие как аритмия, колебания артериального давления, изменения тонуса коронарных сосудов;
- изменения в функционировании кишечника, мочевого пузыря, половых желез у мужчин;
- повышенная раздражительность;
- неврозы и нарушения сна;
- вегетососудистая дистония.
Для точной диагностики потребуется провести рентгенографию, МРТ или КТ. Также для исключения заболеваний внутренних органов могут потребоваться ЭКГ, УЗИ, общий анализ крови и мочи, биохимические анализы и прочее.
Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника
Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника считается чрезвычайно опасным состоянием. Он может привести к инвалидности из-за возникновения вялых парезов и параличей верхних конечностей, значительного снижения умственной активности, а также к хроническим депрессиям.
Полисегментарный остеохондроз в шейном отделе приводит к частым головным болям, головокружению, нарушению сна, повышенной раздражительности, неврозам, тошноте и другим негативным проявлениям. У больных часто наблюдается артериальная гипертензия, что связано с нарушениями сердечного ритма. Наблюдается следующая взаимосвязь: при повышении артериального давления может возникнуть тахикардия, а при его понижении — замедление сердечных сокращений.
На ранних стадиях заболевания могут возникать визуальные помехи, такие как мушки или артефакты. В случае прогрессирования полисегментарного остеохондроза в области шеи возникает резкая боль, которая может иррадиировать в нижнюю или верхнюю челюсть, переносицу и ухо, охватывая тройничный нерв. Возможно ухудшение зрения и слуха.
В запущенных случаях может возникнуть острое нарушение мозгового кровообращения с появлением признаков инсульта головного мозга. Предпосылками для этого становится вегетососудистая дистония по гипертоническому типу у лиц молодого возраста и артериальная гипертензия у пациентов старше 40-ка лет.
Клиническая картина
Признаки полисегментарного остеохондроза в поясничной, шейной и грудной областях позвоночника схожи с проявлениями, характерными для одиночных сегментов, но отличительной чертой является более значительное выражение клинических симптомов, ведь поражается несколько межпозвоночных дисков, суставов и нервных корешков одновременно.
B перовом этапе болезни боль ощущается незначительно, напоминает дискомфорт от длительного рабочего дня. С углублением дегенерации дисков болевой синдром усиливается, проявляясь как в движении, так и в покое. При последней, наиболее тяжелой стадии заболевания, болезненные ощущения могут ослабевать благодаря образованию остеофитов, что приводит к частичной стабилизации позвоночного столба. Полисегментарный остеохондроз сопровождается следующими симптомами:
- возрастание болевых ощущений после переохлаждения, изменения погодных условий, поднятия тяжестей, а также при кашле, громком смехе или чихании;
- частые спазмы мышц вокруг пораженных областей;
- ограничение движений, скованность;
- проявление хруста, щелчков при наклонах или поворотах.
Если патологией поражены сегменты, расположенные в разных отделах позвоночника, то возникают специфические клинические проявления сразу шейного и грудного, грудного и пояснично-крестцового остеохондроза. Во время рецидивов все симптомы выражены ярко. А на стадии ремиссии ощущается лишь слабая болезненность и небольшое ограничение подвижности.
| Классификация полисегментарного остеохондроза в зависимости от локализации пораженных сегментов | Специфические клинические проявления |
| Шейный | Боли в шее иррадиируют в руки, плечи, предплечья. Нередко развивается синдром позвоночной артерии, для которого характерны головные боли, головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, нарушение координации движений. Возможно обратимое снижение остроты зрения и слуха, изменений вкусовых ощущений, скачки артериального давления |
| Грудной | Возникают острые боли в груди, в области сердца, напоминающие приступ стенокардии. Пациенты жалуются врачам на ощущение «кома» в горле, одышку, сухой или влажный кашель, боли в печени и желудке |
| Пояснично-крестцовый | Острые боли в пояснице распространяются на крестец, бедра, голени, органы малого таза. При вовлечении в патологический процесс нервной системы и расстройстве иннервации возможно снижение либидо |
Диагностика
Предварительный диагноз можно установить уже на первичном осмотре, основываясь на типичных изменениях контуров поврежденных сегментов. Важно учитывать жалобы пациентов, наличие предыдущих травм и наличие эндокринных, метаболических или системных заболеваний суставов в анамнезе.
При пальпации у пациента определяется компенсаторная мышечная напряженность, изменения в линиях остистых отростков и нижних углах лопаток, их выпячивание. Проводится диагностика с использованием инструментальных методов:
- рентген;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование.
Эти исследования помогают установить места поражения, стадии дегенеративного процесса и количество возможных осложнений. С использованием УЗИ, МРТ и КТ можно Выявить асептические воспалительные процессы в соединительных тканях.
Изображение начальной стадии остеохондроза позвоночника на рентгене.
Профилактика и рекомендации по предотвращению развития заболевания
Профилактика полисегментарного остеохондроза является важнейшим аспектом для предотвращения дегенеративных изменений в позвоночнике. Своевременные меры профилактики помогут снизить вероятность появления заболевания и замедлить его развитие.
- Правильная осанка: Соблюдение корректной осанки при ходьбе, сидении и выполнении работ способствует снижению нагрузки на позвоночник.
- Регулярная физическая активность: Упражнения для укрепления спинальных и корсетных мышц помогут поддерживать правильное положение позвоночника и предотвратят его деформацию.
- Контроль массы тела: Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может усугубить остеохондроз.
- Сбалансированное питание: Употребление продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора способствует поддержанию здоровья костной ткани.
- Избегание негативных факторов: Не следует поднимать тяжести, долго находиться в одной позиции или подвергать спину травмам.
- Регулярные медицинские осмотры: Раннее выявление остеохондроза позволяет своевременно начать лечение и остановить прогрессирование болезни.
- Комфорт на рабочем месте: Правильная организация рабочего пространства, использование ортопедической мебели и частые перерывы на разминку во время работы за компьютером способствуют защите от заболевания.
Следуя этим рекомендациям, можно существенно снизить риск развития полисегментарного остеохондроза и сохранить здоровье позвоночника на долгие годы.
Опыт других людей
Сергей, 45 лет, инженер: «Я столкнулся с полисегментарным остеохондрозом, когда начал замечать постоянные боли в шее и головные боли, которые в целом стали мешать моей работе. Визит к врачу подтвердил, что проблема связана с шейным отделом позвоночника. Важно было понять, что такое полисегментарный остеохондроз и как он влияет на здоровье. Лечение включало физическую терапию и рекомендации по улучшению осанки во время работы за компьютером. Я стал более внимателен к своему телесному состоянию и начал заниматься спортом.»
Анна, 30 лет, преподаватель: «У меня полисегментарный остеохондроз с преобладанием поражений шейного отдела позвоночника диагноз поставили несколько лет назад. Я часто чувствовала дискомфорт в шее, который порой переходил в сильные головные боли. Врач объяснил, что это связано с привычной позой во время работы и недостатком физической активности. После курса массажа и занятий физической терапией мне стало гораздо легче. Теперь стараюсь больше заниматься спортом и следить за осанкой, чтобы предотвратить обострения.»
Игорь, 38 лет, менеджер: «Полисегментарный остеохондроз с преобладанием шейного отдела позвоночника стал для меня настоящим открытием, когда после длительных периодов сидячей работы у меня начались боли в шее и покалывания в руках. Я долго игнорировал симптомы, но потом решил обратиться к врачу. Мне объяснили, что этот тип остеохондроза затрагивает несколько сегментов шейного отдела и требует комплексного подхода к лечению. Теперь я активнее занимаюсь спортом и делаю перерывы на разминку во время работы.»