Последствия полного пережатия обеих позвоночных артерий

Если обе позвоночные артерии будут полностью пережаты, это приведет к значительному нарушению кровоснабжения мозга, что может вызвать различные неврологические последствия, включая потерю сознания, головокружение и в тяжелых случаях — инсульт. Мозг становится лишенным кислорода и питательных веществ, что угрожает его целостности и функциональности.

Кроме того, длительное пережатие артерий может повлечь за собой необратимые изменения в тканях мозга, что отразится на двигательном аппарате, координации движений и когнитивных функциях. Важно своевременно распознать эту ситуацию и оказать медицинскую помощь для минимизации последствий.

Особенности анатомии позвоночных артерий

Позвоночная артерия представляет собой парный сосуд, который начинается от подключичных артерий. Затем обе артерии (правая и левая) проходят через отверстие поперечного отростка шестого шейного позвонка, каждый — со своей стороны, и продолжают свой путь в костном канале, образованном поперечными отростками шейных позвонков.

При поворотах и наклонах головы кровоток по позвоночным артериям может затрудняться, однако эти изменения часто являются незаметными для пациентов, которые не имеют проблем с сосудами и не столкнулись с другими факторами сжатия. Внутри черепа обе артерии сливаются, чтобы образовать главную (базилярную) артерию. Позвонковые и базилярная артерии составляют вертебрально-базилярный кровоснабжающий бассейн головного мозга, поставляя кровь к стволу мозга, мозжечку, черепным нервам и внутреннему уху. При уменьшении скорости подачи крови по этим сосудам может развиться синдром нарушения мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне (ВББ).

1. Проявления дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроза) шейного отдела позвоночника: образование костных разрастаний (остеофитов), артроз унковертебральных суставов, медиальные грыжи межпозвонковых дисков. 2. Наличие необычной анатомии отхождения позвоночной артерии от подключичной артерии. 3. Аномалии кранио-вертебрального перехода (аномалия Киммерли, дополнительное шейное ребро). 4. Значительный спазм мускулы шеи (в частности, нижней косой мышцы головы, окружающей позвоночную артерию в подзатылочной области).

Основные клинические проявления синдрома позвоночной артерии

• интенсивное головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой или нарушением координации;
• нестабильность при ходьбе, неуклюжесть движений рукой, изменения в почерке;
• двоение в глазах;
• нечеткость речи (сложности при произнесении слов);
• ухудшение зрения.

1. Анализ клинической картины заболевания, неврологический осмотр (могут быть выявлены симптомы напряжения затылочных мышц, ограничение движений в шейном отделе позвоночника, очаговая неврологическая симптоматика). Зачастую появляется болезненность при пальпации точки позвоночной артерии, находящейся в подзатылочной зоне между поперечными отростками первого и второго шейных позвонков.

2. Рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника в стандартных и дополнительных проекциях для оценки состояния атланто-окципитального сустава (определение факторов риска сжатия позвоночной артерии).

3. Доплерография(или дуплексное сканирование) сосудов шеи и головного мозга (выявление снижения кровотока по позвоночной артерии).

4. В случае подозрения на острые нарушения мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне срочно выполняется магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, а также осуществляется экстренная госпитализация пациента в неврологическое или нейрохирургическое отделение.

5. При большой вероятности наличия грыж межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника рекомендуется пройти МРТ этой области.

Синдром позвоночной артерии: симптомы

Существует множество клинических проявлений синдрома позвоночной артерии, и у каждого пациента могут быть свои уникальные симптомы.

К признакам компрессии относятся:

головокружениепотеря сознания — обмороктошнотарвотадвоение в глазах, нарушение зренияшум в ушахголовные болиразвитие инсультовповышение артериального давления

Записывайтесь на консультацию к нашим специалистам

Мы поможем определить источник боли и предложим подходящее лечение

Иногда у людей развивается синдром Горнера, включающий в себя:птоз — свисание верхнего векамиоз — уменьшение зрачка в диаметреэнофтальм — впадение глаза внутрь

Симптомы могут проявляться даже ночью, когда пациент непроизвольно поворачивает голову вбок.

Синдром Сикстинской капеллы— развитие обморока, которой происходит из-за пережатия сосуда при запрокидывании головы назад. Состояние возникает при наличии диагноза атеросклероз — сосудистого поражения липидными бляшками. Феномен описан у посетителей, длительное время рассматривающих один или несколько шедевров на потолке музея Ватикана.

У большинства пациентов, страдающих от синдрома позвоночной артерии, симптомы возникают из-за асимметричной дисфункции лабиринта внутреннего уха, что вызвано временным или частичным ухудшением кровотока — транзиторной ишемической атакой, или из-за сниженного кровоснабжения мозжечка.

Основная причина патологии — остеофиты, которые могут сжимать не только сосуды, но и нервные корешки, что приводит к неврологическим проявлениям:

ощущение ползания мурашеконемениеслабость верхних конечностейболь

Неврологические симптомы могут варьироваться в зависимости от расположения остеофита.

Врачи-неврологи Клиники Ткачева в Москве помогают разобраться с проблемами в позвоночнике, которые вызывают синдром позвоночной артерии. Запишитесь на консультацию по телефону, чтобы получить подробный план диагностики, как лечить патологию и узнать прогноз от квалифицированного медицинского работника.

Факторы риска

возраст от 50 до 79 лет. С каждым годом вероятность появления заболеваний возрастает, главное — мужской пол. У мужчин синдром встречается в два раза чаще, также частыми предпосылками являются артериальная гипертензия, остеоартрит, гиперлипидемия, диабет, курение, ишемическая болезнь сердца.

Синдром позвоночной артерии: диагностика

На приеме врач подробно изучает симптомы болезни, выясняет, в каких ситуациях они проявляются чаще всего, были ли случаи транзиторных ишемических атак или инсультов. Также проводится тщательный опрос о хронических заболеваниях, наследственности, наличии повышенного артериального давления, лечение, прошедшее пациентом, и могут быть проведены функциональные тесты с поворотами головы.

Дополнительно невролог может назначить следующие исследования:

Рентгенография. Это исследование может выявить остеофиты, однако имеет много ограничений, поэтому не всегда используется для диагностики.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)помогает оценить состояние сосудов, их извитость, а также наличие атеросклеротических изменений.

Компьютерная томография (КТ) позволяет обнаружить изменения в костной ткани и остеофиты. Часто КТ выполняют с контрастом, что позволяет выявить аномальную извитость сосудов и факт их сжатия.

Стрелкой отмечены остеофиты, выявленные на компьютерной томографии с ангиографией шейного отдела позвоночника, которые сжимают сосуд (на изображении он находится слева от остеофитов).

Магнитно-резонансная томография (МРТ)— метод диагностики, позволяющий увидеть не только изменения костной ткани, но и факт повреждения нервной ткани, а также изменения мышц, связок.

Исследования крови помогают выявить гиперлипидемию и другие изменения, свидетельствующие о наличии системных заболеваний.

По полученным данным врачи могут точно убедиться, что симптомы больного связаны с синдромом позвоночной артерии, понять, как его лечить и дать прогноз.

Стадии развития синдрома позвоночной артерии

Врачи выделяют два этапа прогрессирования данного заболевания.

1. Функциональная стадия, характеризуется периодическим возникновением симптомов. При адекватном лечении можно быстро устранить боль и другие проявления синдрома. Вероятность инсульта на данном этапе сравнительно низкая.
2. Органическая стадия подразумевает образование устойчивого очага, нарушающего кровообращение. Синдром повышает риск заднемозгового инсульта. После завершения терапии возможны остаточные симптомы.

Разновидности

В зависимости от причин возникновения различают несколько типов синдрома:

Компрессионный синдром позвоночной артерии

Характеризуется сужением сосудистого канала снаружи.

Ирритативный синдром позвоночной артерии

В данном случае подразумевается раздражение нервных окончаний, расположенных рядом с сосудами.

Ангиоспастический синдром позвоночной артерии

Просвет артериального канала уменьшается при механической активации рецепторов.

Смешанный синдром позвоночной артерии

Данный тип является наиболее распространенным и возникает при одновременном воздействии нескольких факторов.

Диагностика

Перед началом лечения синдрома позвоночной артерии врач направляет пациента на обязательное обследование его организма. Диагностические мероприятия при этом заболевании включают в себя ряд основных методов:

• рентгенография шейной области, помогающая выявить места сжатия сосудов;
• ангиографическое исследование судов шеи для проверки их проходимости, наличия сужений, деформаций и других особенностей;
• ультразвуковое исследование шеи и анализ состояния сосудов и мышц, характер кровотока, наличие зон атеросклероза;
• МРТ шейной области для более детального изучения всех изменений;
• биохимический анализ крови с целью определения уровня холестерина и степени развития атеросклероза.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Выбор метода лечения при позвоночном синдроме полностью зависит от природы нарушений. Истинные причины развития патологии пациенту может озвучить только врач, поэтому при появлении первых признаков заболевания не стоит рисковать здоровьем, а немедленно обращаться к специалистам за квалифицированной и своевременной помощью.

Консервативное лечение синдрома позвоночной артерии заключается в применении медикаментов и различных процедур, направленных на устранение ключевых симптомов болезни и значительное улучшение состояния пациента без хирургического вмешательства. Такой подход способствует нормализации кровотока по сосудам шеи с помощью медикаментов, курса массажа при синдроме позвоночной артерии, лечебной физкультуры и физиотерапии.

Диагностика синдрома позвоночной артерии:

• Ультразвуковая допплерография — позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях.
• МРТ шейного отдела — позволяет визуализировать повреждения костных структур.
• МРТ головного мозга — помогает выявить осложнения, вызванные нарушением кровотока.
• Рентгенография шейного отдела — помогает обнаружить костные причины развития синдрома.
• Ангиография сосудов шеи — позволяет уточнить анатомию сосудов.

• Остеопатия — способствует снижению мышечного напряжения, восстановлению нормального кровоснабжения, устранению ключевых факторов заболевания, активизирует обмен веществ, помогает восстановить структуры и амортизацию межпозвонковых дисков. Устраняет болевые ощущения синдрома позвоночной артерии.
• Мануальная терапия уменьшает давление на межпозвоночные диски, корректирует положение позвонков, устраняет защемление артерий и усиливает кровоток. С помощью мануальной терапии врач поправляет подвывихи, скручивания и смещения позвонков, которые могут приводить к синдрому позвоночной артерии.
• Рефлексотерапия помогает устранить симптомы недостатка кровообращения при синдроме позвоночной артерии. Это также способствует снятию воспаления, отечности тканей вокруг сжатых артерий, улучшает кровообращение и обмен веществ.
• Физиотерапия включает ультразвуковую терапию, лазерное лечение, электротерапию и магнитное поле, которые положительно влияют на поврежденные участки, обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, улучшают метаболизм в тканях и снижают отеки.
• Лечебная физическая культура укрепляет шейные мышцы, восстанавливает нарушенные функции опорно-двигательного аппарата, обучает правильным и безопасным движениям, улучшает функционирование кровообращения, дыхательной системы и обмена веществ, а также увеличивает выносливость, силу и координацию.

• Курс механотерапии помогает укрепить мускулатуру всего тела, поддерживая оптимальный тонус организма. Этот метод способствует восстановлению суставов, предотвращает осложнения при заболеваниях, улучшает физические характеристики, такие как сила, гибкость и выносливость, а также формирует правильные двигательные модели и осанку.
• Функциональный тренинг направлен на отработку движений, необходимых для повседневной жизни, подготавливая организм к различным физическим нагрузкам. Он способствует улучшению координации, гибкости, увеличению мышечной силы и выносливости, а также укрепляет суставы.

• активное ведение образа жизни
• крепкий сон на ортопедических матрацах и подушках
• регулярные паузы в работе с гимнастикой для шейного отдела позвоночника при длительном статическом положении головы и шеи
• незамедлительное обращение к специалисту при появлении симптомов

Спасибо, что помогли решить проблемы с ВНЧС, даже стоматолог заметила разницу всего после нескольких сеансов! 11 Февраля 2020

Врачи из клиники помогли мне восстановить нормальную жизнь после ДТП. Хотя травмы не были серьезными и не требовали операции, они значительно ухудшили мою жизнь, даже во время сна у меня болела голова. Я рад вернуть ясность ума. Спасибо, Валентину Склярову, 28 Августа 2019

Меня впечатляет это заведение, где врачам действительно не безразличны пациенты. Фантастические специалисты в физиотерапевтическом кабинете и очень отзывчивые тренеры в зале МТТ. За два месяца лечения мы стали почти как семья. Огромное спасибо за помощь и восстановление после серьезной травмы. Зоя Викторовна, 22 Июля 2019

Спасибо большое Сергею Викторовичу и Вере Петровне за то, что я теперь могу ходить без боли! Какое же это счастье жить полной жизнью, двигаться и владеть своим телом! Здоровья и счастья, клинике процветания! Игорь Тимофеевич 17 Июля 2019

Виталий Владимирович и Сергей Викторович буквально возвратили меня к жизни. Я пришел в клинику хромая и с унылым выражением лица — нога болела полтора месяца. Обнаружили большую грыжу в пояснице (1 см). В тот же день после консультации с Сергеем Викторовичем мне сделали капельницу против воспаления и обезболивающее, и провели физиотерапию.

И я сразу же захотел жить дальше, появился стимул лечиться и двигаться. В процессе лечения ближе познакомился с врачами, они не только специалисты прекрасные, но и очень интересные личности. Спасибо за помощь! Иван Сергеевич 5 Июля 2019

Это серьезная клиника с профессиональными врачами. Они помогли мне справиться с головными болями, мучившими меня на протяжении нескольких лет. Я постоянно рекомендую её знакомым и горжусь, что делаю это. Отзыв с сайта yell.ru, Михаил В., 4 Июля 2019

Здравствуйте. Мне 55 лет, я веду малоподвижный образ жизни. К 50-ти годам сидеть стало крайне дискомфортно и больно, подушки и ортопедические пояса не приносили облегчения. Примерно в 52 года я начал посещать разных врачей и клиники. Везде облегчение было временным, но в Клинике Доктора Григоренко меня полностью избавили от боли.

И нашёл я её, к сожалению, только где-то годам к 54, два года шатался практически без помощи. Врачи уникальные, компетентные, всем рекомендую. Здоровья! Сергей 26 Июня 2019

С детства у меня было выраженное плоскостопие; стельки и массажные тапочки были моими постоянными спутниками. Хотя я их носил, улучшения не было. В клинике мне сделали индивидуальные стельки — это просто находка! Реальные изменения я почувствовал уже через пару месяцев.

А мне ещё и врач объяснил, что ноги на позвоночник влияют, да и вообще на организм в целом, у меня уже и на позвоночнике отразилось. Так что делаю ещё профилактическую остеопатию у них. Стал не ходить, а летать! Очень доволен врачами. Отзыв с сайта zoon.ru Михаил 17 Июня 2019

Чудесная команда профессионалов. Я побывал у разных специалистов в клинике, и все было на высоком уровне. Особенно хочу поблагодарить Виталия Владимировича! Его золотые руки сделали своё дело! Наталья, 2 Мая 2019

У моего пятилетнего сына наблюдались проблемы с ногами. Мы обратились к Андрею Алексеевичу, проходили лечение долго, но это не было мучительно ни для меня, ни для ребенка. Андрей Алексеевич исправил ситуацию, а также направил нас в зал механотерапии, где были интересные и эффективные тренажеры. Я навсегда буду благодарна врачам клиники за помощь. Отзыв с сайта zoon.ru, Маргарита, 27 Апреля 2019

Много лет знаю и хожу к Андрею Григоренко. Отличный врач. Александр Винокуров 10 Марта 2019

Я в восторге от врачей и тренеров, здесь все профессионалы! Все вопросы освещаются четко и по существу. Никакой «воды» и запутанных ответов. Администраторы внимательные и компетентные.

Всё очень уютно и комфортно.

Рекомендую всем. Зинаида И, 28 Февраля 2019

Уже много лет страдала от болей в спине, и ничего не помогало. Совсем случайно я наткнулась на Клиники Доктора Григоренко в интернете, решила попробовать, вдруг это действительно поможет мне.

Встретили в такой приятной, добродушной и домашней атмосфере, что уже как-то полегчало =) Потом пошла на консультацию, где меня внимательно осмотрели, досконально расспросили и выстроили индивидуальную для меня программу лечения. Направили меня в зал МТТ к Сергею Вишнякову и Вере Гребеньковой. Собственно, после 2-3 занятий заметила очевидный результат. А после курса из 10 занятий боль как рукой сняло. Собираюсь продолжать заниматься, ведь это не только полезно, но и приятно, всё-таки приятный коллектив, внимательный подход, интересные занятия — всё даёт свой положительный результат! Очень рада, что когда-то попалась мне информация об этой клинике! =) Отзыв с сайта yell.ru Марина 18 Января 2019

Долгое время я мучалась от болезненной шеи, которая приносила большой дискомфорт. Массажи и упражнения давали лишь кратковременное облегчение. Однажды моя знакомая, которая лечила спину в клинике Григоренко, порекомендовала мне посоветоваться с ними. Я и не ожидала, что лечение окажет на меня такой положительный эффект!

Самое главное, когда я узнала о причине моей боли, мне стало легче понимать, что я раньше делала не так. Особая благодарность доктору Терешкину Виталию Владимировичу! Спасибо вам за чуткий подход и ценные рекомендации! Наталья Г. 14 Марта 2018

Хочу выразить благодарность врачам, которые занимаются моим лечением — Улюмджи Николаевичу, Светлане Павловне и Вере Петровне. Они смогли выявить проблему, поставить диагноз, облегчить боль и успешно устраняют причину заболевания. Я также направил свою жену в клинику, она довольна результатом. Буду рекомендовать всем знакомым, ведь подобные проблемы касаются многих. Еще раз спасибо! Алексей Владимирович, 4 Июля 2017