Правильная техника наложения шины при переломе голени у новорожденных телят

При переломе голени у новорожденного теленка_first необходимо обеспечить ему покой и минимальную подвижность. Перед наложением шины важно очистить и продезинфицировать область повреждения, чтобы избежать инфекции. Используйте жесткие материалы, такие как кусок фанеры или пластиковую тростник, чтобы создать шину, которая будет поддерживать ногу в правильном положении.

Шину следует аккуратно наложить, фиксируя ее мягкой повязкой или бинтом, чтобы избежать сжатия мягких тканей. Убедитесь, что шина не слишком тугая и не нарушает кровообращение. Также рекомендуется периодически проверять состояние конечности и корректировать фиксирующие повязки при необходимости, чтобы обеспечить комфорт и правильное заживление перелома.

Способы наложения шины при переломе ноги

В повседневной жизни, на отдыхе, на работе или просто на улице множество факторов могут привести к травмам. Это могут быть различные повреждения, начиная от простых ушибов и заканчивая серьезными случаями.

Однако иногда ситуация оказывается гораздо более серьезной, чем кажется на первый взгляд. Например, это может касаться частичного или полного перелома ноги, что требует не только скорейшей госпитализации, но и правильной организации транспортировки – ведь перемещение пациента в лежачем положении требует особой подготовки.

Инструкция по наложению шины

В первую очередь необходимо зафиксировать пострадавшего и внимательно изучить пораженную конечность. В случае открытого перелома можно заметить кровотечение и видимую кость. Не впадайте в панику! Ваша задача – оказать первую помощь пострадавшему. Начните с обработки раны антисептиком.

Для этих целей подойдут такие средства, как зеленка или йод (который нужно наносить вокруг поврежденного участка), а также любые спиртосодержащие жидкости. Они помогут предотвратить развитие инфекции и попадание бактерий в рану. Затем наложите самодельный или медицинский жгут выше места, где произошел разрыв тканей, что позволить остановить или уменьшить интенсивность кровотечения.

После этого необходимо наложить на конечность шину, чтобы более тщательно её зафиксировать. В ее роли может выступать прочная палка, небольшая деревянная доска или обломок арматуры. Шину необходимо плотно примотать к ноге при помощи медицинских бинтов или обрезков ткани таким образом, чтобы суставы в районе перелома были полностью обездвижены. Если травмирована область бедра, шина должна полностью исключать движение конечности и по длине соответствовать ноге пострадавшего. В отсутствие подходящих подручных средств можно примотать сломанную конечность к здоровой.

Важно осознавать, что не следует пытаться самостоятельно добраться до больницы, а тем более осуществлять лечение ноги в домашних условиях. Для транспортировки пациента с переломом нижних конечностей требуется специализированный транспорт, оборудованный для перевозки лежачих больных. Просто следуйте указаниям – такие действия значительно облегчат ситуацию для пострадавшего до прибытия скорой помощи.

Если у вас возникли какие-то вопросы — воспользуйтесь номером телефона, указанным на сайте. Горячая линия работает круглосуточно.

9 рекомендаций по реанимации новорожденных телят

Как утверждает ветеринар Эндрю Данн, работающий в области молочного скотоводства, примерно половина телят, которым необходима реанимация, выживает, и успех этого процесса зависит от условий родов и конкретных обстоятельств. Ветеринары поделились рядом методов, которые они применяют, чтобы помочь новорожденным телятам.

Рекомендуем ознакомиться с нашими материалами:

• Протокол отела.
• Методы оценки здоровья телят.
• Продление второй фазы отела и респираторный ацидоз у телят: новое исследование (перевод).
• Причины отсутствия сосательного рефлекса у новорожденного теленка.
• Как подготовить помещение для обогрева телят зимой? (перевод).

1️⃣ Оценка состояния теленка

«Одной из наших задач является просвещение клиентов о том, что является нормальным для теленка при отеле, а что нет», — подчеркивает д-р Джоф Смит, ветеринар компании Zoetis. Он поднял вопрос о реанимации телят на ежегодной конференции Американской ассоциации животноводов в 2022 году. «В идеале теленок должен начать дышать в течение 30 секунд после рождения, характеризоваться способностью поднять голову в течение 3 минут, самостоятельно сесть за 5 минут и попытаться встать в течение 20 минут.

Через час после отела он должен быть способен стоять. В течение не более чем двух часов ему необходимо получить молозиво». Ослабленные телята из группы риска не могут встать или, встав, держаться на ногах, у них проблемы с сосанием, такой молодняк недополучает иммуноглобулины молозива. Также могут отмечаться нерегулярное дыхание, кровоизлияния в глаза, синюшность слизистых оболочек, распухание языка, опухание головы. Для оценки состояние молодняка есть специальные шкалы и даже приложения для смартфонов, Смит говорит, что их принцип сходен со шкалой Апгар, используемой для новорожденных детей.

2️⃣ Очистка дыхательных путей

Проверьте ноздри и рот теленка, удалите из них лишнюю жидкость или слизь. «У меня есть клиент, который в своем стаде проводит дорогостоящую трансплантацию эмбрионов, и у него всегда под рукой кислородный баллон с маской, чтобы помочь телятам дышать», — говорит Данн. «Они накладывают маску на морду теленка, и он получает кислород. Это бывает весьма эффективным». Данн акцентирует внимание на том, что если теленок не дышит, но у него сохраняется сердечный ритм, то шансы успешной реанимации достаточно высоки.

3️⃣ Правильное положение — уложите теленка на грудь

«Поместите теленка в такое положение, чтобы его конечности были под телом», — рекомендует Данн. «Если есть возможность, подложите по одному тюку сена или соломы с каждой стороны, чтобы поддерживать его в правильном положении и предотвратить его наклон в стороны».

Не оставляйте теленка на боку, это препятствует равномерному наполнению обоих легких. При правильном положении тела теленку легче расширять оба легких при дыхании. Не поднимайте теленка вверх ногами надолго, и уж совсем не стоит вешать его грудью на забор, как делают в некоторых хозяйствах. «Должно создаваться довольно значительное отрицательное давление, чтобы расширились альвеолы и раскрылись легкие», — говорит Смит. «Если вы хотите поднять теленка за ноги на полминуты, это допускается, но нельзя долго держать его вниз головой. От этого дышать становится только труднее». «К тому же, это может вызвать подъем внутричерепного давления и уменьшить приток крови к мозгу», — добавляет Данн.

4️⃣ Стимуляция

В своей практике Данн заливает в одно ухо теленка небольшое количество холодной воды. «Это активирует нейроны и способствует возникновению рефлекса вдоха», — отмечает он. «Вода в ухе вызывает раздражение у теленка, заставляя его мотать головой». Данн предостерегает от чрезмерного поливания теленка водой, так как это может вызвать снижение температуры его тела или переохлаждение. «Я использую совсем немного воды, около ста миллилитров», — говорит он. Некоторые специалисты используют соломинку, чтобы щекотать ноздри теленка, вызывая рефлекс чихания. Далее необходимо обогреть теленка.

Применение кофеина — еще один способ успешной реанимации телят, одно из его важных свойств — стимуляция дыхания.

5️⃣ Механическая вентиляция

Механическая вентиляция довольно эффективна в краткосрочной перспективе (Front Vet Science 2018; 5:292). Смит говорит, что «золотым стандартом» оказания помощи молодняку могла бы стать интубация, но ее очень сложно нормально организовать в «полевых» условиях.

Также, по его мнению, не очень эффективны попытки «раздышать» теленка «рот в рот» или «рот в нос» (Смит подчеркивает, что телята, особенно ослабленные при рождении, могут быть носителями инфекций, включая зооантропонозные, так что такие практики рискованны для человека). Смит рекомендует приобрести специальный набор для реанимации, но важно помнить, что иногда механическая вентиляция может привести к попаданию воздуха в пищевод и сычуг.

6️⃣ Применение препаратов

Некоторые препараты, к примеру, доксапрам, также могут использоваться для стимуляции дыхания, хотя особо ослабленные телята не всегда на них реагируют. Смит сообщает, что введение доксапрама в дозе 2 мг/кг в/в оказывает сильное стимулирующее действие на дыхательный центр. Также он рекомендует ввести его телятам, у которых наблюдается тяжелое угнетение из-за применения ксилазина. Данн часто применяет адреналин, который способствует раскрытию дыхательных путей и расширению легких.

7️⃣ Поддержание кровообращения

Большинство коров вылизывает новорожденных телят. Можно имитировать этот процесс, используя полотенца, чтобы растереть и очистить теленка. В практике Данна некоторые коровы не облизывают своих телят, в ряде хозяйств в этом случае молодняку посыпают спину каким-нибудь кормом мелкого помола, чтобы стимулировать интерес матки к теленку.

8️⃣ Обезболивание

Процесс отела, сопровождающийся патологиями (дистоция), вызывает боль как у коровы, так и у теленка. «У телят часто наблюдаются обширные повреждения мягких тканей и переломы ребер», — сообщает Смит. Он сослался на недавнее исследование из Японии, в котором выяснили, что около 20% телят, родившихся при осложненном отеле, нуждались в помощи акушеров и имели переломы ребер (Japan Vet Med Assoc 2021; 74:181-185). В экспериментах, где новорожденным телятам вводили 1 мл инъекционной мелоксикама, наблюдали лучшее восстановление после дистоции и более высокие среднесуточные привесы в первые недели (Bovine Practitioner 2015; 49:1-12).

9️⃣ Наблюдение, обучение

Смит призывает обучить работников хозяйств тому, как распознавать, когда телятам нужна помощь, и когда состояние после отела является нормальным. «Я считаю, что навыки управления отелом очень важны», — говорит Смит. «Если мы, ветеринары, будем хорошо обучены в реанимации и обучим этому клиентов, мы тем самым сможем сохранить здоровье и повысить шансы выживания телят в первые часы жизни».

Шина для КРС при параличе мышц передних и задних конечностей. Шины быстро и легко наносится и может дать немедленную мобильность теленку или корове.

Лечение паралича с использованием шины способствует тому, что корова сможет встать и двигаться, что снизит вероятность падения и дальнейшего травмирования ноги. Исследования показали 80% эффективность в лечении случаев паралича с BOS-шемами. Раннее вмешательство при разрыве сухожилий с BOS-шейной шиной дает хорошие шансы на полное восстановление.

Существуют модели для телят и коров: шины для телят — для передних ног (желтые), для задних ног (зеленые); шины для коров — маленькая (синяя), большая (оранжевая), очень большая (сиреневая). Регулярно проверяйте на отеки, ссадины или дискомфорт и заменяйте перевязки по мере необходимости. Шину обычно снимают через 7 или 8 дней.

Что такое мышечный паралич? Паралич — это повреждение нервов, которые отвечают за мышцы задних конечностей. Это может произойти как от большого теленка, так и из-за долгого или сложного отела. Чаще всего только одна нога страдает, но иногда могут быть парализованы обе задние ноги, и корова не в состоянии подняться.

Исследования показали, что в 25% всех случаев коров с параличем после отела упасть и сломать ногу или разрыв связок, когда они пробуют ходить. Что можно сделать, когда у коровы паралич? 1) Убедитесь, что корова имеет в доступе пищу и воду. 2) Примените противовоспалительные препараты 3) Используйте BOS шину и корову с параличом водной ноге позволит ей ходить и предотвратить падение. (Если животное имеет паралич обеих задних ног- прогноз плохой) Шины отлиты из ABS пластика, чтобы соответствовать форма ноги коровы. Она выстлана пеной с закрытыми порами для комфорта, и применяется к задней части задней ноги, используя эластичный бандаж повязку (поставляется в комплекте).

Шины предлагаются в трех размерах для коров и двух моделях для телят.

Технология лечения переломов костей голени у мелких животных методом чрескостного остеосинтеза

Сотрудниками РНЦ «ВТО» им. акад. Г. А. Илизарова в течении многих лет проводились разносторонние медико-биологические исследования, открывшие ряд новых закономерностей, использование которых позволило впервые управлять восстановительной и формообразовательными процессами при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательнного аппарата. На основе обширных экспериментальных и теоретических исследований были получены ценные знания о репаративной регенерации кости при различном состоянии остеогенных тканей и кровоснабжения. Результаты топографо-анатомических исследований, позволили определить наиболее безопасные места введения спицевых и стержневых фиксаторов, что в свою очередь способствовало разработке различных способов остеосинтеза и устройств для их осуществления, адаптированных к анатомическим особенностям различных сегментов.

Теоретические и практические знания, полученные сотрудниками РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова, начиная с 90-х годов 20 века, легли в основу применения метода чрескостного остеосинтеза для лечения переломов длинных и коротких костей у животных (А.А. Шрейнер, С.А. Ерофеев, Н.В. Петровская и др., 1993-2002 гг.).

В последние годы этот метод нашел применение среди ветеринаров других регионов России и зарубежья (С.А. Ягников, 1998 г.; СЮ. Концевая, 2001 г.; И.Б. Самошкин, 2002 г.; Egger E.L, 1992; Marsellin-Little D.J., 1999; Ann L. Johnson, 2000).

Целью нашего исследования явилась разработка и внедрение в практику технологии лечения переломов костей голени у мелких животных методом чрескостного остеосинтеза.

Результаты топографо-анатомических исследований позволили определить наиболее эффективные уровни, безопасные зоны для введения спиц и оптимальные углы их пересечения. При остеосинтезе костей голени спицы вводятся в латеро(медио)-краниальном и латеро(медио)-каудальном направлениях перпендикулярно продольной оси сегмента, с перекрестом внутри большеберцовой кости, что минимизирует травмирование мышц и исключает повреждение сосудисто-нервных образований голени.

Спицы первой пары проводят на уровне бугристости большеберцовой кости с углом перекреста 75˚ — 90˚. При этом учитывают расположение общего малоборцового нерва, который проходит по латеральной поверхности, непосредственно под головкой малоберцовой кости.

Спицы второй пары вводятся в области дистального края гребня большеберцовой кости под углом перекрестка 45˚ — 65˚, принимая во внимание анатомическое положение передней большеберцовой артерии. Она, согласно нашим данным, после выхода из межкостного пространства проходит по каудальному краю латеральной поверхности большеберцовой кости на уровне гребня, а немного дистальнее переходит на краниальную поверхность.

Спицы обеих пар на своем пути неизбежно пересекаются с латеральной поверхности, частично проходя через переднюю большеберцовую, длинную малоберцовую мышцы и длинный разгибатель пальцев. С медиальной стороны происходит взаимодействие с местом прикрепления полусухожильной мышцы, а в редких случаях — подколенной мышцы.

Третью и четвертую пары спиц проводят через нижнюю треть голени. Мягкотканный массив здесь представлен сухожильно-апоневротическими образованиями. Угол перекреста спиц в данной области составляет 50˚ — 80˚.

Во время осуществления третьей пары спиц следует учитывать расположение малоберцового нерва, который располагается на боковой стороне голени. Он выходит из-под фасции, переходя в подкожную клетчатку, и вместе с сухожилием длинного разгибателя пальцев направляется на переднюю часть. В этом же месте находится малая подкожная вена голени (v. saphena parva), которая движется вместе с артерией и нервом одноименного названия. В области нижней трети диафиза большеберцовой кости вена переходит с боковой поверхности на заднюю, что легко диагностируется у животных. Основание лодыжек служит ориентиром для установки четвертой пары спиц.

Мы располагаем опытом лечения диафизарных переломов костей голени у 78 животных (52 собаки, 24 кошки, 1 коза, 1 косуля), что составило 17,8 % от общего количества переломов пролеченных в наше Центре. Возраст собак колебался от 2 месяцев до 7 лет, кошек -от 4 месяцев, до 10 лет, парнокопытных животных — до 1 года. Причиной травматизма собак в 70% явилась бытовая травма, в 30% -автодорожная. У кошек преобладала кататравма (4-й — 9-й этажи) — 70,7%, у парнокопытных — бытовая (100 %).

Необходимость выполнения чрескостного остеосинтеза определялась наличием сопутствующих травм, общих заболеваний и возрастом животного. Учтённые анамнез и результаты общего осмотра позволили установить сроки операции, метод приведения в порядок костей, виды анестезии и дальнейшую стратегию лечения.

Процедура лечения включала в себя предоперационную подготовку, саму операцию, этап фиксации в аппарате и реабилитацию.

Предоперационная подготовка включала в себя оценку данных локального статуса и рентгенологического исследования. При этом выявляли уровень, характер, вид перелома и величину смещения костных отломков. По завершении осмотра и постановки окончательного диагноза, получали письменное согласие владельца животного на проведение чрескостного остеосинтеза поврежденного сегмента под общим обезболиванием.

За 20-30 минут до операции для премедикации вводили внутримышечно 2% рометар, 0,1% атропин и 1% димедрол в соответствующих дозах. На пораженной конечности внимательно выстригали шерсть, начиная от средней трети бедра и до плюсневых костей. Параллельно происходил сбор модуля аппарата с его последующей стерилизацией.

Его компоновка в каждом отдельном случае была индивидуальна, и зависела от уровня перелома и величины животного. У собак крупных, средних пород, и парнокопытных животных проксимальная подсистема состояла из двух дугообразных опор направленных разъемом каудально, дистальная — из двух кольцевых опор.

У мелких собак и котов дистальная подсистема состояла из кольцевой и дуговой опоры, при этом дуговая опора располагалась ближе к скакательному суставу в краниальном направлении*. Опоры соединялись короткими стержнями для подсистем и длинными — между ними. Длина стержней зависела от длинны отломков и, соответственно, длины голени.

В случае короткого проксимального или дистального перелома использовалась схема из трёх опор. На короткий отломок устанавливали одну опору, а на длинный — две. В некоторых случаях (например, у молодых животных) применялись две опоры, а для стабилизации фрагментов — кронштейны.

Остеосинтез осуществляли в условиях операционной, под внутривенным управляемым наркозом. Первоначально проводили ручную репозицию для устранения грубых смещений отломков. Через проксимальный и дистальный отломки проводили по одной спице, перпендикулярно их оси. Спицы в натянутом состоянии фиксировали при помощи болтов — спицефиксаторов к крайним опорам модуля аппарата.

Если длина сегмента не была восстановлена при ручной репозиции, осуществлялась дистракция на нужную величину по стержням, соединяющим подсистемы. После того как расположение отломков было установлено, вводили одну спицу из второй и третьей пар с учетом смещения. Обычно на этом этапе удавалось добиться их репозиции. Затем устанавливались оставшиеся спицы для обеспечения жесткой фиксации отломков в модуле аппарата.

При поперечных и оскольчатых переломах применяли нейтральный остеосинтез, при косых и винтообразных — встречно-боковую компрессию спицами с упорными площадками, при фиксации крупных осколков также применяли спицы с упорными площадками.

Лечение происходило на амбулаторной основе. После завершения операции владельцы получали рекомендации по уходу, включая: использование анальгетиков в течение первых двух-трех дней после вмешательства; поддержание конечности в приподнятом состоянии в первые 24 часа для предотвращения отека; механическая обработка и гигиеническая обработка мест введения спиц 3% раствором перекиси водорода и последующая дезинфекция.

Для обеспечения ранних нагрузок на оперированную конечность и сохранения её функций, а также предотвращения контрактур суставов, рекомендовали использование поводка и пассивную разработку соседних суставов. Как мера защиты от загрязнения поверхности кожи, конструкции аппарата следовало изолировать матерчатым чехлом и следить за её состоянием. При открытых или инфицированных переломах назначалась антибактериальная терапия, а в случае наличия сопутствующих заболеваний – симптоматическое лечение. Владельцам рекомендовали включать в рацион корма, богатые кальцием, а Витаминно-минеральные добавки.

На этапе фиксации владельцы предоставляли животное для контрольного осмотра и при необходимости — рентгенологического исследования на 3 — 7 день, а в дальнейшем — на 14 — 21 день после операции, что зависело от тяжести травмы. По результатам исследований определяли предполагаемые сроки сращения переломов.

Сроки фиксации при лечении диафизарных переломов костей голени с использованием метода Илизарова зависели от возраста животного, серьезности травмы и качества проведенного остеосинтеза. У молодых животных до 1 года сращение переломов происходило в среднем к 25 дню фиксации, тогда как у взрослых этот срок составлял в среднем 42,8 дня. К концу периода фиксации все животные активно использовали конечность, функция соседних суставов была сохранена. В некоторых случаях у оперированной конечности наблюдалась легкая атрофия мышц бедра и голени.

Аппарат снимали при наличие клинических и рентгенологических признаков сращения. На рентгенограммах к концу фиксации, при переломах без смещения костных отломков, особенно у молодых животных, в возрасте до 6 месяцев, линия перелома была стерта, эндостальная и периостальная реакции не определялись.

У взрослых животных на этот срок линия перелома была покрыта тенями костных структур, а эндостальная реакция была в стадии выключения, тогда как периостальная находилась в стадии уплотнения. Основными показателями для снятия аппарата служили результаты клинической пробы. Ее выполняли следующим образом: убирали резьбовые стержни, соединяющие подсистемы аппарата, и затем аккуратно прилагали флексионные и ротационные нагрузки к кости.

Критерием для снятия аппарата считалось отсутствие патологической подвижности и болевого синдрома в области перелома. При наличии значительной подвижности или болезненности резьбовые стержни возвращали в исходное положение, а фиксация продлевалась на 1-3 недели.

Процесс снятия аппарата начинался с расконтрагаивания гаек и удаления стержней соединяющих подсистемы, перекусывали спицы кусачками и снимали аппарат. Концы спиц обрабатывали йодом и осторожно, вращающимися движениями удаляли их из тканей сегмента. Спицы с напайками удаляли со стороны положения напайки. Места входа и выхода спиц обрабатывали 5% спиртовым раствором йода.

После удаления аппарата, чтобы предотвратить появление рефракторов, владельцам рекомендовали оградить животных от активных движений и прыжков с высоты.

Реабилитационный период при поперечных, косых и винтообразных переломах длился в среднем 1 — 2 месяца, при фрагментарных и оскольчатых — до 3 месяцев. При этом у всех животных сохранялось хорошее анатомо-функциональное состояние конечности. Атрофия мягких тканей и хромота не определялись.

Таким образом, метод чрескостного остеосинтеза по Илизарову зарекомендовал себя как эффективный способ лечения диафизарных переломов костей голени у домашних животных. Он обеспечивает закрытую репозицию, жесткую и стабильную фиксацию костных отломков, сохраняя функции конечности на протяжении всего периода лечения, исключая возможность повреждения суставных капсул, крупных сосудисто-нервных стволов и мышц.

Summary Yerofeyev S.A., Petrovskaya W.I., Kononovich N.A. Комплекс мероприятий по лечению переломов ног у мелких домашних животных методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову. Государственное Научное Учреждение — Российский Научный Центр Илизарова «Восстановительная Травматология и Ортопедия», Курган, Россия. Комплекс мероприятий по лечению переломов ног у мелких домашних животных включает предоперационные процедуры, операцию, фиксацию и реабилитационные этапы. Средние сроки достижения сращения переломов костей ног с использованием аппарата Илизарова у молодых животных (до 1 года) составляют 25 дней, у взрослых (старше 1 года) — 42,8 дня.