Правильное нанесение противовоспалительной мази на тазобедренный сустав: советы и рекомендации

Перед нанесением противовоспалительной мази на тазобедренный сустав необходимо тщательно очистить и высушить кожу в области сустава. Лучше всего проводить процедуру после легкого массажа, чтобы улучшить проникновение активных веществ в ткани.

Небольшое количество мази нужно равномерно распределить по пораженной области, аккуратно втирая ее круговыми движениями. Обратите внимание на то, чтобы избежать попадания мази на открытые раны или поврежденные участки кожи. После нанесения желательно оставить сустав в покое на некоторое время для достижения максимального эффекта.

Что такое артроз тазобедренного сустава?

Коксартроз, более известный как остеоартроз или артроз тазобедренного сустава, представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс, который сосредоточен в области бедра.

Сустав является сложной системой, состоящей из элементов, которые постоянно взаимодействуют друг с другом. Если качество или объем синовиальной жидкости, выполняющей смазочные функции, ухудшается, это вызывает интенсивное соприкосновение этих элементов, что, в свою очередь, приводит к быстрому износу суставных компонентов.

В процессе прогрессирования остеоартроза на поверхности суставных костей формируются микротрещины, которые со временем оказывают негативное влияние на костную ткань, приводя к развитию костных наростов (остеофитов), что ограничивает диапазон движений в суставе.

Разновидности артроза тазобедренного сустава

В зависимости от причин возникновения различают несколько разновидностей коксартроза:

• старческий — подразумевает естественное ухудшение биологических процессов;
• врожденный — возникает из-за дисплазии (недоразвития) тазобедренного сустава у младенцев;
• посттравматический — развивается вследствие повреждений хрящевой ткани или суставных костей;
• инфекционный — может быть вызван травмами или распространением инфекции по крови;
• после болезни Пертеса (асептическое отмирание головки бедренной кости) — чаще всего наблюдается у детей из-за нарушений кровоснабжения;
• идиопатический (без ясно установленной причины).

Причины и факторы возникновения артрита тазобедренного сустава

Причины возникновения и факторы, способствующие развитию артрита тазобедренного сустава, можно разделить на первичные и вторичные. Коксартрозы первичного характера наблюдаются у людей старше 60 лет и обычно связываются с естественными процессами старения. С возрастом существенно снижается уровень выработки гиалуроновой кислоты, что ухудшает питание хряща и приводит к его разрушению.

Вторичный артрит ТБС может развиваться в молодом возрасте, нередко пациентами являются люди младше 40 лет. Патология вторичного типа чаще является следствием следующих нарушений и заболеваний:

• Врожденные аномалии ТБС, такие как вывих бедра или дисплазия;
• Болезни роста — синдром Пертеса или перелом Салтера-Харриса;
• Травмы, включая переломы вертлужной впадины;
• Аваскулярный некроз;
• Ревматоидный артрит;
• Септический артрит.

Зачастую развитие данной патологии связано с механическими травмами области таза, при этом около 75% случаев коксартроза напрямую связано с травматизацией.

Кроме того, коксартроз может возникнуть из-за несоответствия между грузоподъемностью тазобедренного сустава и фактическими нагрузками. Это несоответствие может быть вызвано разными причинами, включая воспаление, переломы, метаболические заболевания и последствия травм. Избыточный вес также играет значительную роль в возникновении болезни.

Повышенные физические нагрузки на суставы становятся еще одним фактором, способствующим артриту ТБС. Аналогично, малоподвижный образ жизни также увеличивает риск развития коксартроза.

Современные исследования показывают, что остеоартрит тазобедренного сустава является многофакторным заболеванием. Помимо вышеупомянутых факторов риска, таких как возраст, избыточный вес и остеопороз, к его развитию могут привести воспалительные процессы в суставных тканях, деформации бедра и генетические предрасположенности.

Клиническое проявление артритного поражения ТБС

На этапе зарождения клинической картины патологии, первые симптомы артрита тазобедренного сустава — это болезненные ощущения в области таза, возникающие после физического напряжения. Боль может иррадиировать в паховую зону и колено, особенно четко проявляясь в момент хождения. Через несколько секунд или минут интенсивность боли уменьшается, а через некоторое время снова увеличивается. В дальнейшем болезненные ощущения наблюдается в состоянии покоя, особенно в ночное время. При отсутствии консервативного лечения вскоре у пациента появляется типичная для артрита ТБС хромота и необходимость использования трости или даже ходунков.

Артрит тазобедренного сустава 1 степени

Артрит первой степени тазобедренного сустава проявляется умеренной болью, в то время как ограничение движений практически отсутствует. На рентгеновских снимках можно заметить небольшое сужение суставной щели и единичные патологические наросты (остеофиты). На этой стадии заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению, и есть высокая вероятность замедлить его прогрессирование.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в мире от артрита страдает от 3 до 4% населения. Заболевание чаще всего затрагивает около 5% людей младше 30 лет, 20% старше 50 лет и до 80% населения старше 65 лет, а среди людей старше 80 лет этот процент стремится к 100. Наиболее подвержены женщины в постменопаузе, страдающие диабетом и избыточным весом.

Артрит тазобедренного сустава 2 степени

Артрит 2 степени тазобедренного сустава: больной отмечает появление боли ноющего характера даже при отсутствии физической активности. Спустя некоторое время болезненность отмечается при полном покое, чаще беспокоит в ночное время суток. На второй стадии болезни еще возможно приостановит ее течение, при условии комплексного и грамотного лечения.

Артрит тазобедренного сустава 3 степени

Артрит третьей степени тазобедренного сустава характеризуется сильной болью, которая беспокоит пациента даже в покое и плохо поддается лечению нестероидными противовоспалительными средствами. Наблюдается заметная хромота и атрофия мышц. На рентгенограммах выявляются значительные деформации. Лечение третьей стадии коксартроза практически невозможно при помощи лекарственных средств, единственным вариантом для избавления пациента от боли является эндопротезирование тазобедренного сустава.

Заболевание начинается с неспецифического дискомфорта. При дальнейшем течении фазы умеренного дискомфорта чередуются с фазами, в которых боль резко усиливается.

Часто используемые мази и показания к их применению

Наименование мазей и показания к их применению:

• Диклофенак и его аналоги — Вольтарен, Ортофен и другие. Применяются для устранения воспалительных процессов. Наиболее эффективны при артрозах, ревматоидном артрите и подагре;
• Напроксен. Обладает хорошими анальгезирующими свойствами и используется в лечении обострений артроза коленных, тазобедренных, голеностопных, плечевых и локтевых суставов, а также эффективно при полиартрите;
• Кетопрофен. Содержится в Фастум-геле, Кетонале и Быструм-геле. Имеет выраженный анальгезирующий эффект; назначается при закрытых травмах суставов, деформирующем остеоартрозе и бурсите;
• Индометацин. Входит в состав мазей с индометацином, эффективно уменьшает воспаления в суставах. Показан при остеоартрозе, болезни Бехтерева, остеохондрозе, подагре и других состояниях;

• Ибупрофен. Используется при аналогичных показаниях, что и индометацин. Эффективен в терапии растяжений, вывихов и разрывов связок коленного и плечевого суставов. Мази на основе ибупрофена и индометацина следует применять с осторожностью при чувствительности кожи или экземе;
• Нимесулид — еще один нестероидный противовоспалительный препарат, содержащийся в Найзе, Нимулиде и Нимесиле. Применяется при гонартрозах и артрозах тазобедренного и плечевого суставов, а также полиартритах разного происхождения.

Для лечения артроза коленных суставов могут быть полезны следующие препараты:

1. НПВС — Кетонал, Найз, Финалгель;
2. Мази с салицилатами — Бом-бенге, Випросал;
3. Мази с капсаицином — Капсикам, Финалгон;
4. Гомеопатический Димексид.

Также применяются в лечении гонартроза коленного сустава хондропротекторы – средства, способствующие регенерации хрящевых тканей, назначаемые только врачом. Это могут быть как препараты для внутреннего приема, так и мазь Хондроксид.

Снять воспаление и боль при артрозе коленного сустава также можно с использованием гелей и мазей, приготовленных по народным рецептам, таких как:

• Мазь из прополиса — прополис, льняное масло и скипидар смешиваются в соотношении 4:1:1. Наносить на сустав дважды в день в подогретом виде. Хранить в холодном месте;
• Мазь с пчелиным ядом и воском — ингредиенты смешиваются в пропорциях 10:3:2:0,5 до получения однородной массы и наносятся на пораженный участок дважды в день;

Читайте статью: Крем воск Здоров для суставов.

• Травяная мазь — 10 г зверобоя, донника и хмеля смешать с 50 г аптечного вазелина, настаивать два часа. Наносить на суставы дважды в день;
• Уральская мазь — 100 г порошка горчицы, парафин и 200 г поваренной соли смешиваются до состояния пасты, настаиваются 12 часов и используют на ночь, смывая утром теплой водой;
• Компресс с мазью Вишневского — наносится на больное колено, закрывается тканью, смоченной спиртом или водкой, и обматывается бинтом. Компресс можно держать 2–3 дня.

Мази при гонартрозе колена и других крупных суставных патологиях, а также при недугах мелких суставов являются дополнительным средством терапии для уменьшения боли и воспалительных процессов. Однако их использование отдельно от других методов лечения неэффективно, и перед применением необходимо проконсультироваться с врачом-ортопедом.

Похожие статьи

В какой форме выпускают препараты от артроза

Таблетки наиболее удобны, легко дозируются и усваиваются примерно на 90 %. Пациенты принимают их планово курсами, 2-3 раза в год, а иногда и без перерывов.

Пероральные препараты зачастую являются менее эффективными, так как действуют через кровоток, а не непосредственно воздействуют на поражённый сустав. Это может замедлять их действие, а некоторые, такие как обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства, могут негативно сказываться на состоянии ЖКТ. Также довольно часто выявляется индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав.

Одна доза в саше разбавляется половиной стакана воды. Мелкодисперсные порошки усваиваются организмом лучше, чем таблетки. В составе – минимальное количество консервантов и вспомогательных веществ, например витамин С, который защищает суставы от окислительного разрушения.

Инъекционные методы, в отличие от пероральных, не повреждают слизистые оболочки и не оказывают негативного влияния на внутренние органы. Они действуют дольше, и время между уколами составляет несколько дней, тогда как таблетки необходимо принимать регулярно. Внутрисуставные инъекции оказывают эффект моментально.

Внутрь сустава вводят специальные смеси, которые облегчают болевые ощущения, укрепляют хрящевую ткань и обеспечивают протезирование синовиальной жидкости. Эти протезы способствуют улучшению амортизационных функций сустава, а также замедляют развитие заболевания. Действие блокады продолжается от 10 до 21 дня, однако частое использование глюкокортикоидов может негативно сказаться на состоянии хрящевой ткани.

Внутримышечно или внутривенно препараты при артрозе вводят редко – в экстренных случаях. Лекарства тоже попадают в кровоток и могут негативно влиять на системы организма.

Процедуры инъекций в сустав следует проводить исключительно квалифицированным специалистом

Эта форма предназначена для профилактики и используется в качестве вспомогательной терапии на ранней стадии артроза. В сустав попадает не более 5 % терапевтического вещества, поскольку лекарство должно преодолеть кожный барьер. Основная задача мазей и кремов – улучшить микроциркуляцию крови, устранить несильную боль. Наиболее эффективны они на суставах, которые плохо защищены мягкими тканями, – коленный, плечевой, локтевой, межфаланговые.

Мази, кремы и гели можно применять многократно в течение дня, за исключением препаратов, содержащих пчелиный или змеиний яд, так как они могут вызвать аллергические реакции и имеют свои противопоказания.

• Растворы для компрессов.

Компрессы выступают в роли вспомогательного метода терапии, который помогает уменьшить отеки и воспаление, улучшает тонус мышц и снабжает сустав полезными микроэлементами. Хотя растворы менее удобны в использовании по сравнению с мазями, они обладают более высокой биодоступностью. Наиболее эффективными считаются жидкости на основе димексида, бишофита и гепарина.

Димексид, на основе которого можно делать компрессы, не помешает в домашней аптечке

Какие фармакологические группы препаратов используют при артрозе

Комплексное лечение артроза направлено на достижение нескольких целей: устранение боли и воспаления, восстановление питания и кровообращения в суставах, а также снятие спазмов. Поэтому в терапевтический процесс включают следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные.

Показаны на всех стадиях артроза. Дозировку и продолжительность приема определяет врач, чтобы избежать побочных эффектов. Запивать такие таблетки можно только водой. Наиболее популярные – порошок для приготовления суспензии Нимесил, Ибупрофен (таблетки, инъекции, мази), Мелоксикам (наиболее щадящий по отношению к ЖКТ, но противопоказан сердечникам), Пироксикам, Кетопрофен, Диклофенак и др.

Эти мощные медикаменты обладают серьезными побочными эффектами и могут негативно влиять на состояние кожи, эндокринной системы и внутренних органов. Курс лечения обычно длится до 10 дней и повторяется 2-3 раза в год. Облегчение симптомов ощущается через 1-2 дня после первого приема лекарственного средства и длится от недели до месяца. Наиболее часто применяются Гидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон, Дипроспан и др.

Глюкокортикоиды – это наипотенциально опасные препараты для здоровья

• Хондропротекторы и репаранты.

Поставляют в организм питательные вещества для восстановления хрящевой ткани. Принимать их нужно долго, но ремиссия также бывает стойкой. Борются с болью не симптоматически, а за счет непосредственного воздействия на сустав.

Среди хондропротекторов особенно распространены следующие:

• Артракам, содержащий глюкозамин из креветок и моллюсков, который принимают по одной упаковке ежедневно в течение 6 недель.
• Алфлутоп (инъекции) – представляет собой экстракт четырех видов морских рыб, вводимый внутримышечно или внутрисуставно. Курс включает 20 уколов ежедневно или 5-6 внутрисуставных с интервалами в 3-4 дня.
• Артра – таблетки с содержанием глюкозамина и сульфата хондроитина. После полугодового курса применения эффект на ранних стадиях артроза может сохраняться до двух лет.
• Структум (капсулы) – действие этих препаратов может длиться 3-5 месяцев после окончания курса, который может продолжаться до полугода.
• Хондроитиновая мазь наносится 2-3 раза ежедневно на пораженный сустав тонким слоем в течение 2-3 недель.

• Протезы синовиальной жидкости.

Протезы синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты или синтетические вводят в суставную полость. Они увлажняют хрящ, улучшают амортизационные свойства суставной жидкости, раздвигают трущиеся поверхности. Препараты восполняют дефицит синовиальной жидкости и улучшают ее вязкость. Синтетический «Нолтрексин» остается в суставе длительное время и обеспечивает ремиссию в течение полутора-двух лет.

Протезирование синовиальной жидкости обеспечивает длительную ремиссию

Мази, гели и бальзамы способствуют улучшению кровообращения в области суставов, активизируют питание суставов, уменьшают отечность и дискомфорт, а также помогают устранить утреннюю скованность. Их можно использовать до 6 раз в день, однако необходимо наличие средств от аллергии. Наиболее популярны – Капсикам, содержащий экстракт жгучего перца, Никофлекс, Наятокс с ядом кобры, Апизатрон (на основе пчелиного яда).

Устраняют мышечно-скелетные спазмы, восстанавливают нормальную трофику тканей. Чаще всего с этой целью назначают Мидокалм в таблетках или инъекциях, таблетки Баклофен, Сирдалуд, Толперизон, Дротаверин. Принимают по мере необходимости или курсом 10-15 дней. Противопоказаны, если есть заболевания ЦНС или болезни глаз.

При артрозе наблюдается значительное ухудшение кровоснабжения надкостницы, надхрящницы и околосуставных тканей, что негативно сказывается на состоянии хрящей и может ускорить прогрессирование болезни. Для улучшения кровотока назначаются препараты Пентоксифиллин, Циннаризин, Трентал и Детралекс, а для укрепления сосудов – Троксевазин, Эуфиллин, Берлитион и Актовегин.

Только опытный врач, который проводил диагностику артроза и знает детали клинической картины, может назначить адекватное медикаментозное лечение. Самостоятельно выбирать препараты и тем более их дозировку – решение крайне необдуманное и весьма опасное.

Другие методы

Подходящие физические нагрузки способствуют улучшению гибкости и подвижности суставов. Для пациентов с артрозом подойдут равномерные, без обременения движения, такие как занятие на велоэргометре или плавание. Многие пациенты отмечают, что упражнения в воде приносят особенно приятные ощущения.

Термотерапия и массажи, направленные на снятие мышечного напряжения, могут существенно облегчить боль и ограниченность движений. При своевременном вмешательстве симптомы обычно становятся менее выраженными. Многим пациентам удается отложить необходимость в операции на долгие годы.

Хотя артроз часто поражает хрящ во всем суставе, точечный ущерб обычно становится результатом несчастных случаев в спорте, на дороге или на работе (ушиб, вывих, перелом). Такой ущерб ускоряет износ сустава, поражение в таком случае одностороннее.

Различные хирургические процедуры, хотя и не всегда являются безусловно эффективными, могут улучшить состояние пациента. Одним из новейших методов является аутотрансплантация хрящевой ткани, которая подходит главным образом для молодых людей с небольшими поражениями, окруженными здоровыми участками хряща. Для этого берется небольшой образец хряща из здоровой области.

Затем клетки размножаются в специальной лаборатории и переносятся в пораженный участок. Цель – вырастить и сформировать новый хрящ.

Все хирургические вмешательства должны быть согласованы с врачом. Некоторые процедуры могут не обеспечить нужный терапевтический эффект.

Стволовые клетки

Европейская исследовательская команда применяет новый подход к получению хрящевых клеток, удаляя часть жировой ткани у пациента. Из этой ткани выделяются стволовые клетки, которые затем развиваются в клетки хряща. Клеточная культура, изученная в лабораторных условиях, вводится обратно в сустав пациента.

Эффект процедуры заключается в том, что стволовые клетки уменьшают воспаление в суставе. Результаты, которые пока еще находятся на стадии исследования, обнадеживают – у всех пациентов боль после процедуры исчезла.

Рекомендуем! Применение кремов (бальзамов) и гелей при остеоартрозе следует начинать только после консультации с врачом. Самостоятельное нанесение мазей для лечения лучезапястных, голеностопных, коленных и других суставов не рекомендуется. Заниматься терапией заболеваний суставов должен только квалифицированный специалист.

Мази не способны вылечить или ускорить процесс заживления разрушенных хрящей.

Артроз является заболеванием, которое нельзя вылечить. Некоторые мази противопоказаны к использованию во время беременности, лактации или при определенных заболеваниях. Не все лечебные кремы отпускаются в аптеках без рецепта.

Похожее:

1. Инвалидность при подагре: суть заболевания и процесс оформления
2. Мочегонные при подагре: можно или нет?
3. Классификация артроза, народные средства лечения патологии, эффективные рецепты помощи в домашних условиях
4. Можно ли греть суставы при диагнозе артроз: показания, противопоказания, потенциальный вред и польза
5. Список упражнений для коленных суставов при артрозе: когда упражнения полезны, а когда их делать нельзя?
6. Эффективность мазей от остеохондроза: какие виды бывают и какие свойства они имеют
7. Необходимость диеты при лечении артроза тазобедренного сустава: основы правильного питания