Причины и последствия судорог в пальцах ног

Если начинают крутить пальцы ног на обеих ногах, это может свидетельствовать о наличии различных медицинских состояний, включая судороги, нарушения кровообращения или неврологические расстройства. Судороги могут возникать из-за усталости, недостатка минералов или обезвоживания, что требует осторожного подхода и изменения образа жизни.

Однако подобные симптомы также могут указывать на более серьезные проблемы, такие как диабетическая невропатия или последствия травм. Поэтому, если такие проявления продолжаются или сопровождаются дискомфортом, важно обратиться к врачу для диагностики и получения рекомендаций.

Механизм образования

Мышечная ткань формируется из клеток, которые функционируют как передатчики нервных сигналов. Эти сигналы попадают в мышцы благодаря наличию в организме таких элементов, как натрий, калий и кальций. При прохождении импульса, напоминающего электрический ток, происходит сокращение мышц. Это сокращение возникает из-за различных электрических потенциалов или полярностей импульсов.

Когда в мышечные клетки поступает кальций, они сокращаются. После завершения сокращения наступает полное расслабление. Затем кальций выводится из клеток, а его место занимают натрий и калий, с добавлением магния. Дисбаланс этих минералов является причиной возникновения судорог в пальцах ног и других мышечных группах.

Мнение врача:

Причин, по которым на ногах могут сводить пальцы, может быть несколько. Врачи отмечают, что одной из основных причин является недостаток кальция и магния в организме. Недостаток этих важных микроэлементов может привести к спазмам мышц, в том числе и в области стоп.

Также судороги в пальцах могут быть вызваны переутомлением мышц ног, особенно после долгого времени, проведённого на ногах или в движении. Проблемы с кровообращением, как временные, так и хронические, могут быть также причиной этих симптомов. Важно уделять внимание своему питанию, включая в рацион продукты, богатые кальцием и магнием, а также регулярно давать отдых ногам, чтобы избежать переутомления.

Причины

Сильное переохлаждение, неудобная обувь или наличие заболеваний могут привести к судорогам в пальцах ног.

Основные причины этого неприятного состояния:

• Низкая физическая активность. Многие современные люди страдают от гиподинамии, так как большую часть рабочего времени проводим сидя, что может приводить как к атрофии стопы, так и пальцев ног. Судороги возникают не только из-за удаленности ног от сердца, но и из-за слабого кровотока, что приводит к застойным явлениям и нарушению упругости и эластичности мышц.
• Длительное пребывание в одном положении. Часто находясь в неудобной позе продолжительное время, можно заметить, что ступни начинают неметь и холодеть, а следом появляются болезненные спазмы — симптом застоя крови и нарушенной циркуляции.
• Нарушения обмена веществ. Дефекты обмена могут не только провоцировать судороги, но и приводить к более серьёзным заболеваниям.
• Чрезмерная физическая нагрузка. Сильные нагрузки могут спровоцировать развитие спазматического синдрома.
• Неудобная и узкая обувь. Не следует носить обувь меньшего размера и надеяться, что она разносится. Сужение пальца ноги является признаком того, что обувь слишком мала, и её не следует носить.
• Высокая температура. Контакт с горячей водой или перегрев может привести к судорогам, которые медики классифицируют как гипертермические.
• Заболевания, поражающие области мозга, отвечающие за двигательную активность. Эти проблемы могут возникать из-за отравления или в результате менингита.
• Недостаток глюкозы. Нехватка этого важного компонента может спровоцировать судороги в пальцах и других мышцах. Это состояние крайне опасно, так как дефицит глюкозы может привести к летальному исходу.

Лечение синдрома беспокойных ног

Применение поливитаминов, противосудорожных препаратов и отказ от вредных привычек зачастую помогает в борьбе с синдромом беспокойных ног.

Синдром беспокойных ног встречается у многих пациентов, длительно страдающих от варикозной болезни. Хроническая венозная недостаточность, связанная с варикозом, нарушает электролитный баланс тканей нижних конечностей, что приводит к данному синдрому. Многие пациенты с варикозом уже знакомы с этой проблемой.

В некоторых случаях может помочь ношение компрессионного трикотажа, что несколько облегчает состояние. Однако, спустя некоторое время синдром беспокойных ног возвращается. Полностью избавиться от синдрома беспокойных ног пациентам помогает только радикальное лечение варикозной болезни.

Синдром беспокойных ног не ограничивается только варикозом. Существуют и другие причины его появления. Нередко помощь могут оказать терапевт или невропатолог. Однако если у вас проявляются симптомы этого синдрома, желательно обратиться к врачу-флебологу для проведения диагностики венозной системы нижних конечностей.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Если у вас есть варикозная болезнь, то коррекция образа жизни и прием витаминных препаратов не помогут полностью устранить синдром беспокойных ног. Эффективное лечение варикозной болезни является единственным способом справиться с хождением «по иголкам» в этой ситуации.

Вопросы пациентов о синдроме беспокойных ног

Дёргаются ноги при засыпании, что делать?

Если ваши ноги дергаются во время засыпания, необходимо выяснить причину этого явления. Судороги в нижних конечностях могут иметь множество причин. Первым делом стоит обратиться к неврологу и флебологу. Обязательно пройти ультразвуковое дуплексное обследование вен. Поняв природу своих симптомов, можно будет избавиться от судорог во время сна.

Синдром беспокойных ног как лечить?

Чтобы разобраться, как лечить синдром беспокойных ног, следует выяснить его причины. Для этого потребуется консультация нескольких специалистов: невролога, флеболога и терапевта.

Сильно крутит ноги по ночам, что делать?

Если погоняет судорога в ногах по ночам, обратитесь за медицинской помощью. Часто причиной такого состояния является хроническая венозная недостаточность, которая усугубляет варикоз.

Боль в ногах ночью в положении лежа, к какому врачу пойти?

Если у вас появляется боль в ногах ночью в положении лежа, первым доктором, которого следует посетить, будет врач-флеболог. В начале необходимо исключить венозную патологию. Возможно, именно флеболог, полностью решит вашу проблему.

Эффект беспокойных ног, какие могут быть причины и лечение?

У синдрома беспокойных ног множество причин: от дефицита железа и неврологических заболеваний до варикозной болезни. Если вы столкнулись с подобными симптомами, следует обратиться за консультацией к флебологу, неврологу и терапевту.

Осложнения

Осложнения, связанные с синдромом беспокойных ног, зачастую приводят к ухудшению качества сна. По статистике, у трех из четырех пациентов наблюдается значительное ухудшение ночного отдыха, что влияет на общее состояние здоровья. Люди с СБН часто сталкиваются с:

• раздражительностью;
• депрессией;
• повышенной тревожностью;
• снижением концентрации;
• головными болями.

Недостаток сна при СБН ослабляет иммунную систему, в результате чего человек может часто болеть простудами. Кроме того, частые движения во сне способны изменять сердечные ритмы и артериальное давление, что усугубляет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Диагностика СБН

Диагноз синдрома беспокойных ног ставится на основе жалоб пациента на характерную симптоматику, стандартного и неврологического осмотра. Для подтверждения СБН назначаются два обследования:

• электронейромиография для оценки сократимости мышц ног;
• полисомнография, которая включает регистрацию пульса, дыхания и других показателей во время сна.

Помимо основного диагноза, врача заинтересует установление причин синдрома беспокойных ног. Для этого могут быть назначены следующие исследования:

• анализы крови (общий и биохимический) для оценки уровня гемоглобина, ферритина, мочевой кислоты, глюкозы и микроэлементов;
• анализ мочи;
• КТ или МРТ мозга;
• УЗДГ сосудов нижних конечностей для выявления тромбофлебита и варикоза;
• анализ на гормоны щитовидной железы и другие.

Если потребуется, пациента с СБН могут направить на консультации к узким специалистам (например, к эндокринологу, гастроэнтерологу, урологу и т.д.).

СИНДРОМ «БОЛЕЗНЕННЫЕ НОГИ-ДВИЖУЩИЕСЯ ПАЛЬЦЫ»

Учёные из Кафедры неврологии медицинского университета Juntendo University (Токио, Япония) в 2019 году исследовали синдром «болезненные ноги — движущиеся пальцы», основываясь на 10 клинически подтверждённых случаях с помощью однофотонной эмиссионной компьютерной томографии мозга.

Синдром болезненных ног и движущихся пальцев характеризуется постоянной болью в ногах или ступнях и непроизвольными движениями одного или нескольких пальцев. Это состояние сочетает в себе боль, схожую с каузалгией, и своеобразные, ритмичные, медленные движения пальцев, представляющие собой последовательные сгибания и разгибания, а также отведения и приведения.

В синдроме могут участвовать одна или обе ноги. Аналогичные проявления отмечаются и в руках – «болезненная рука (кисть) — движущиеся пальцы». Точные механизмы этого расстройства до сих пор не установлены. В качестве возможных причин предлагались гипотезы, связанные с радикулопатиями вертебрального генеза, полиневропатиями, травмами плечевого сплетения (например, после операций или травм), туннельными синдромами, сдавлением корешков, и компрессионными повреждениями периферических нервов. В первый раз данный синдром был описан Дж. Д. Спиллейном и его соавторами в 1971 году.

Углубленные электрофизиологические исследования пациентов с указанным синдромом ранее показывали, что в патогенез синдрома вовлечены не только периферические, но и центральные механизмы. Предполагалось, что ключевое значение имеет изменение функциональной активности нейронов спинного мозга, таламуса или сенсорной коры, вызванное постоянной периферической ирритацией. У небольшой части больных в пораженной конечности развивается остеопороз, что указывает на связь синдрома с рефлекторной симпатической дистрофией.

Согласно статье, опубликованной в журнале Neurology в марте 2019 года, «Болезненные ноги — движущиеся пальцы» являются хроническим болевым синдромом, возможно, связанный с центральной сенсибилизацией в определенной области боли.

Клиническая картина феномена «болезненные ноги-движущиеся пальцы» включает в себя постоянные болевые ощущения в области стоп и нижних конечностей, а также непроизвольные движения одного или нескольких пальцев ног. Десять пациентов, наблюдаемых японскими неврологами, демонстрировали длительную боль, которая со временем перешла в моторные симптомы. Все участники были обследованы с применением неврологических тестов и методов нейровизуализации, таких как магнитно-резонансная томография и электрофизиология.

Анализ результатов однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) мозга восьми пациентов выявил недостаточную перфузию в лобной доле и мозжечке. Сводный анализ данных ОФЭКТ для всех этих восьми случаев был проведён в программе 3D-SSP, где результаты сравнивались с 34 контрольными снимками. В результате были обнаружены заметные нарушения перфузии в префронтальной коре, поверхности мозжечка и затылочной коре, а В таламусе. Одновременно отмечалась гиперперфузия на поверхности передней поясной извилины и париетальной коры, включая как первичную, так и вторичную соматосенсорную кору с обеих сторон. Другие электрофизиологические исследования, направленные на детальное описание симптомов, не выявили отклонений.

После проведенного лечения у 4 из 9 пациентов с синдромом «болезненные ноги-движущиеся пальцы» исчезли симптомы синдрома, но симптомы нарушения чувствительности на фоне медикаментозного лечения сохранялись. В целом боль оставалась фантомным и персистирующим симптомом клинического течения синдрома. Японские исследователи сделали вывод о необходимости проведения дальнейших исследований в крупных популяциях пациентов для проверки результатов анализа.

Синдром болезненных ног и движущихся пальцев имеет хронический характер, но в некоторых случаях может на короткий период «пропадать». Некоторые пациенты могут временно подавить симптомы с помощью концентрации. Примечательно, что в моменты отсутствия гиперкинезов, пациенты обычно не способны описать их точно. Во время сна гиперкинез чаще всего исчезает, но у отдельных пациентов может сохраняться.

В отличие от акатизии, пациенты не ощущают облегчения при движениях или нарастании внутреннего напряжения во время попыток контролировать свои движения. Наряду с движениями пальцев ног время от времени наблюдаются умеренные движения всей стопы и проксимальных отделов конечности.

Осложнения

Синдром беспокойных ног у 75% пациентов приводит к значительным расстройствам сна, что отрицательно сказывается на качестве жизни и может способствовать развитию депрессивных состояний.

Длительное нарушение сна приводит к хроническим болезням, раздражительности, снижению концентрации внимания

Непроизвольные движения во время сна нередко сопровождаются изменениями давления и сердечных ритмов, что увеличивает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследования показывают, что у пациентов с синдромом беспокойных ног риск возникновения артериальной гипертензии почти вдвое выше, чем у остальных. Повышенная вероятность гипертензии связывается не только с двигательными признаками, но также с тем, что у таких пациентов давление во сне не понижается, как это должно происходить в норме.

Диагностика

Чаще всего люди с синдромом беспокойных ног обращаются за консультацией к неврологам, иногда к сомнологам, так как нарушения сна — это обычная жалоба при данном состоянии.

Но ещё больше тех, кто вообще не обращается за медицинской помощью, считая дискомфорт в ногах привычным и даже естественным состоянием. Как правило, это пациенты с лёгкими и умеренными проявлениями СБН.

Лабораторная диагностика

Доктор устанавливает диагноз первичного синдрома беспокойных ног, исключая все возможные патологии и состояния, которые могут служить триггером для появления заболевания.

В первую очередь проверяют уровень железа и функции почек, что может быть сделано с помощью общего анализа крови и мочи, биохимического анализа крови, а также тестов на ферритин (индикатор запасов железа) и на мочевину и креатинин (показатели функций почек).

Опыт других людей

Анна, 34 года, учительница: «На самом деле, когда у меня стали крутить пальцы ног, я расстроилась. Я подумала, что это может быть связано с усталостью, ведь я много времени провожу на ногах. Врач сказал, что это может быть следствием нехватки магния и калия в организме. Я начала следить за своим питанием, добавила больше фруктов и овощей, и состояние улучшилось. Я поняла, что иногда тело подает сигналы, и важно их слушать.»

Максим, 28 лет, программист: «У меня такое бывает, когда долго сижу за компьютером, и ноги начинают затекать. Пальцы ног начинают непроизвольно дергаться, и это очень неприятно. Я экспериментировал с разминкой и помогаю себе легкой физкультурой. После этого все становится лучше. Это как малое напоминание о том, что нужно время от времени вставать и двигаться!»

Елена, 45 лет, домохозяйка: «Я заметила, что у меня стали крутиться пальцы ног после того, как я начала заниматься йогой. Сначала думала, что это нормально, но потом задумалась – может быть, это признак усталости или переутомления. Пошла к врачу, и он сказал, что это может быть связано с проблемами с сосудами. Я решила больше уделять времени своему здоровью и медитации, и теперь это стало реже беспокоить меня.»