Причины онемения бедра, болей под лопаткой и ограниченной подвижности шеи

Онемение бедра, сопровождающееся болями под лопаткой и ограничением подвижности шеи, может указывать на ряд проблем, связанных с позвоночником или нервной системой. Вероятно, это связано с защемлением нервов либо воспалительными процессами в мышцах и суставах.

Рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. Устранение причин этих симптомов поможет вернуть подвижность и устранить боли.

В каких случаях при боли в лопатке или под лопаткой нужно обращаться к врачу незамедлительно?

Боль в лопатке, будь то слева, справа, под лопаткой или между ними, может возникать по самым различным причинам. Они варьируются от мышечного напряжения до серьезных заболеваний. В несколько случаях требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью для предотвращения ухудшения состояния и осложнений.

Острая боль в лопатке, которая не исчезает со временем

При возникновении острой боли в области лопатки, которая не исчезает с течением времени и не уменьшается после применения обезболивающих, это может указывать на серьезные проблемы, такие как инфаркт миокарда или перелом ребра.

Боль в лопатке после травмы

Если вы получили травму в области лопатки и чувствуете боль, отек, синяки или ощущение нестабильности, обязательно обратитесь к врачу. Это может означать, что у вас перелом, растяжение или разрыв мышц.

Боль под лопаткой при дыхании

Боль в области лопатки при дыхании может быть признаком таких патологий пневмония, плеврит или тромбоэмболия легочной артерии.

Боль в лопатке при движении рукой

Если появляется боль в лопаточной области при движении рукой, это может сигнализировать о наличии различных заболеваний, таких как бурсит, артрит или синдром ротаторной манжеты.

Боль в лопатке с другими симптомами

При лопаточной боли в сочетании с другими симптомами, такими как головокружение, тошнота, потеря сознания или затрудненное дыхание, необходимо обратиться к врачу незамедлительно. Это может быть признаком серьезного заболевания, такого как инфаркт миокарда или инсульт.

Если вы страдаете от постоянной боли под лопаткой, не исчезающей со временем, стоит помнить, что раннее обращение к специалисту может предотвратить ухудшение здоровья и развитие осложнений.

Причины боли в лопатке

Боль может быть признаком проблем с внутренними органами в грудной клетке – легкими, сердцем, пищеводом, однако она чаще указывает на заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как позвоночник, мышцы, фасции и связки. Боль в области межлопатки может также быть связана с повреждением спинномозговых корешков или межреберных нервов.

Боль в лопатках из-за механических повреждений

Внезапная острая боль между лопатками может возникнуть из-за травмы, как немедленно, так и через несколько дней после повреждения. Обычно диагностировать травму не составляет большого труда, но у пожилых людей травмы позвоночника, ребер или мягких тканей могут остаться незамеченными. С возрастом повышается риск остеопороза, и даже незначительное воздействие или подъем чего-либо тяжелого может вызвать перелом.

У молодежи риск травмы часто ассоциирован со спортом, экстремальными видами деятельности или падениями.

Довольно часто интенсивность боли не соответствует объему повреждения: например, сильная боль возникает в результате легкого повреждения мышц или связок спины и наоборот – при переломах позвоночника боль может быть умеренной и терпимой.

Если боль в межлопаточной области появилась сразу или через несколько дней после травмы, обязательно обратитесь к врачу. Невролог или травматолог-ортопед поможет выяснить причину болевого синдрома, исключить угрожающие жизни состояния и уменьшить боль.

Боли в лопатках также могут возникать по другим причинам.

Остеохондроз

Осложнения остеохондроза часто вызывают боли в шее, в грудном отделепозвоночник, а также могут быть причиной боли, отдающей в плечо и лопатку.

Ранее термин «остеохондроз» использовался для описания всех возможных жалоб, связанных со спиной – от незначительной сутулости до сильной боли, иногда за этим термином на самом деле скрывались более серьезные патологии внутренних органов, которые оставались незамеченными из-за неверного диагноза. Сегодня данный термин не применяется для объединения всех заболеваний грудной клетки, а вместо этого акцентируется внимание на более точной и реально существующей проблеме, что делает лечение более эффективным и предотвращает ошибки в терапии, а порой даже останавливает потенциально опасные заболевания на ранних стадиях.

Неспецифическая боль в спине

Самой распространенной причиной боли в области лопаткиявляется неспецифическая боль в спине. Эта боль возникает в результате нетравматического и неопухолевого поражения опорно-двигательного аппарата спины. Может быть обусловлена мышечно-тоническим синдромом, спондилоартрозом и другими доброкачественными заболеваниями спины.

Мышечно-тонический синдром

Большинство случаев болей в спине, включая область лопатки, вызваны мышечно-тоническим синдромом, который возникает вследствие длительного спазма мышц спины.

Локальное напряжение отдельных мышечных волокон, прощупываемое на ощупь, называется «тендерной» точкой. Если мышечно-тонический синдром обостряется, «тендерная» точка становится «триггерной» – нажатие на нее или даже легкое прикосновение может вызвать болевой синдром. В области межлопатки во время обострения можно обнаружить от одной до нескольких болезненных «триггерных» точек.

Мышечно-тонический синдром может приводить к болевому синдрому разной интенсивности – от легкого ощущения “тяжести” или “скованности” между лопаток – до довольно интенсивной боли, которую часто описывают словами “будто гвоздь между лопаток” или “спица пронзает от лопатки до груди”.

Неприятные ощущения заставляют двигаться, менять положение тела либо делать массаж. В некоторых случаях выявляются определенные движения, которые стоит избегать в период обострения боли.

Сколиоз

При этом заболевании происходит искривление позвоночника, из-за чего нагрузка на опорно-двигательный аппарат распределяется неравномерно. Вследствии этого могут страдать мышцы и связки спины, фасеточные суставы позвоночника. Возникает сколиоз во время детского и юношеского периода, но сохраняется впоследствии на всю жизнь. При отсутствии регулярных физических нагрузок и укрепления мышц спины при сколиозе развивается неспецифическая боль в спине, обусловленная мышечно-тоническим синдромом или спондилоартрозом.

Кифоз

Из-за этого заболевания также происходит искривление позвоночника, но на уровне грудного отдела. У человека может формироваться горб. Искривление может быть вызвано плохой осанкой, дефицитом витамина D, травмами, остеопорозом.

Спазмы в мышцах приводят к болевым ощущениям в области спины, в том числе и в районе лопаток.

Спондилоартроз

Это артроз, или постепенное дегенеративное разрушение, медленная деформация фасеточных суставов – небольших парных суставов вдоль всего позвоночника. Спондилоартроз – естественный процесс, который происходит у абсолютно всех людей, в связи с нагрузкой на позвоночник во время прямохождения. Поэтому на описании рентгенологических снимков слово “спондилоартроз” присутствует практически всегда, если пациенту больше 18-20 лет. Однако, в большинстве случаев сам по себе спондилоартроз не приводит ни к каким жалобам.

Болевой синдром, возникающий из-за спондилоартроза или «фасеточного синдрома», может проявляться при выраженной деформации фасеточных суставов:

• у пожилых людей;
• у пациентов с предыдущими травмами позвоночника, включая компрессионные переломы;
• у людей с детским сколиозом;
• при листезе позвонков или межпозвонковых грыжах (в этих случаях основная нагрузка падает на фасеточные суставы).

В ряде случаев боль в фасеточных суставах может сопровождать острые травмы позвоночника, “острые” грыжи межпозвонковых дисков, а Возникать вследствие воспалительного процесса фасеточных суставов (спондилоартрит).

При фасеточном синдроме или спондилоартрозе боль в лопатках обычно носит тянущий или ноющий характер. Она усиливается при вертикальном положении или сидении, когда нагрузка на фасеточные суставы максимальна, а в горизонтальном положении боль начинает уменьшаться. Для этого синдрома также характерна иррадиация боли – она может распространяться не только на область сустава, но и охватывать спину, лопатку, подмышечную область, шею.

Диагностика фасеточного синдрома включает осмотр, специальные пробы и диагностические блокады.

Грыжи межпозвонковых дисков

Недуг возникает вследствие деформации межпозвонкового диска, который теряет теряет эластичность и выпячивается. При разрыве фиброзного кольца содержимое диска выходит наружу, образуется грыжа. Грыжа может вызвать ущемление спинномозговых корешков или спинного мозга.

Боль может быть резкой, высокой интенсивности, стреляющей, тянущей или жгучей, и распространяться по межреберным промежуткам на одну сторону грудной клетки. Зачастую болевой синдром связан с движениями или положением тела.

Корешковый синдром или радикулит

Острая боль распространяется по ходу ребер. Спинномозговые нервы ущемлены образовавшейся грыжей. Радикулит также могут провоцировать опухолевые новообразования. Как правило, боль усиливается при физической активности и поднятии тяжестей.

Только опытный врач способен установить точную причину болей в области лопаток и поставить правильный диагноз.

Клиническая симптоматика

Боль в верхней части спины между лопатками может отдавать в плечи, затылок, руки, поясницу и другие области. В зависимости от причины, данное патологическое состояние может быть дополнено различными симптомами:

• частые головные боли, головокружение, обмороки;
• онемение и отечность верхних и нижних конечностей;
• усиление болезненных ощущений при наклонах, после физической активности, длительного сиденья;
• повышение температуры, тошнота, рвота, боли в животе (в случае заболеваний внутренних органов);
• боль в области сердца, жжение за грудиной, затрудненное дыхание;
• общая слабость, ограничение движений.

По характеру боль может быть тупая, ноющая, острая, колющая, жгучая, приступообразная. При патологиях сердца болезненность часто ощущается и спереди, и сзади, распространяется на ребра. Боли с правой стороны бывают при нарушении работы желчного пузыря.

Диагностика болей в шее и между лопатками

Если вас беспокоят продолжительные боли в области между лопатками и шее, важно обратиться к терапевту. Специалист проведет первичный осмотр, функциональные тесты и направит к узкому специалисту. В зависимости от дополнительных симптомов, это может быть невролог, кардиолог, гастроэнтеролог, нефролог и другие.

В процессе диагностики болей между лопатками и в шее применяются следующие методы:

• лабораторные анализы – общий анализ крови и мочи, биохимия, подсчет лейкоцитов помогут выявить признаки воспаления, инфекции и интоксикации;
• КТ или МРТ – снимки помогут визуализировать любые повреждения костной и хрящевой ткани, нервных окончаний и связок, выявляя точную локализацию патологии, наличие грыж и протрузий.

Если болезни опорно-двигательного аппарата исключены, а при вздохе боль в спине между лопатками продолжает беспокоить, нужно проверить легкие – сделать рентген и пройти оценку функции внешнего дыхания. При подозрении на сердечно-сосудистые патологии потребуется УЗИ сердца и электрокардиограмма. Если боли между лопаток связаны с гастроэнтерологическими проблемами, назначают УЗИ брюшной полости и гастроскопию.

Рентген, УЗИ, мазок из зева

Если вы испытываете боль между позвоночником и лопатками в области шеи, рекомендуется посетить ортопеда и невролога. Они сначала соберут анамнез, а затем направят на рентген, КТ или МРТ грудного отдела. Рентген позволит обнаружить патологии ткани костей, а если таковых не будет, это может указывать на проблемы с соседними органами. КТ также поможет выявить повреждения или травмы костной ткани.

А вот МРТ даст максимально исчерпывающую картину. Это наиболее информативная методика для обследования связок, межпозвоночных дисков и окружающих их мягких тканей. МРТ определяет наличие грыж, протрузий, защемленных нервных окончаний. После установления местонахождения и причины патологии могут потребоваться анализы крови либо внутрисуставной синовиальной жидкости.

Если боль от шеи до лопатки слева или справа вызвана не нарушениями позвоночника, нужно также обратиться к пульмонологу, кардиологу и гастроэнтерологу. При наличии подозрений на заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы, печени или почек врач назначит УЗИ брюшной полости, а при проблемах с сердцем может потребоваться УЗИ сердца и электрокардиограмма.

Если у врача появятся подозрения на язвенную болезнь желудка, он назначит гастроскопию. Для оценки состояния дыхательной системы необходимо провести КТ легких или флюорограмму, а Взять мазок из зева в случае подозрения на пневмонию. Вероятнее всего, пациента также отправят на биохимические анализы мочи и крови.

Устранить первопричину и сделать компресс

Если у пациента болит между лопаток и отдает в шею в результате травмы позвоночника, сначала следует устранить эту травму при помощи травматолога. Для восстановления нормального функционирования позвоночного столба и снятия статичного перенапряжения мышц специалист может порекомендовать:

• профессионально проводимые массажи (ни в коем случае не домашние);
• упражнительный комплекс для опорно-двигательного аппарата;
• компрессы;
• применение мазей;
• физиотерапия.

Если боль при поворотах шеи в области лопаток связана с заболеваниями внутренних органов, необходимо устранить первопричину болезни с учетом медикаментов, физиотерапии или хирургического вмешательства. Необходимость дополнительного лечения для позвоночника определяется врачом.

Боль в шее и между лопатками

Факторов, которые способны вызвать подобные проблемы, очень много. К наиболее распространенным причинам, по которым возникает боль в шее и между лопатками, можно отнести:

• дегенеративные и дистрофические изменения в области позвоночника;
• остеопоротические процессы;
• атипичные случаи инфаркта миокарда;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• патологии органов дыхания.

Схожие симптомы могут возникать и при выраженной ангине или ларингите. Эти болезни обычно сопровождаются трудностями при глотании, охриплостью голоса и повышенной температурой тела. Боль, локализующаяся в области шеи и отдающая в лопатку, встречается у пациентов с нарушениями щитовидной железы.

Обследования, которые стоит пройти

Начало диагностики проходит с детального изучения жалоб и анамнеза. Врач обращает внимание на все сопутствующие симптомы и их временные рамки появления. Для более точной диагностики пациенту могут быть предложены следующие методы обследования:

Основные методы диагностики боли в шее отдающей в лопатку

Информативность таких процедур позволяет диагностировать заболевания с высокой точностью (более 90 %). Однако она зависит от квалификации врача, который проводит обследование и занимается расшифровкой полученных данных, а также от физиологических особенностей пациента.

Опыт других людей

Алексей, 35 лет: «Я долго работал за компьютером, и как-то утром почувствовал, что у меня онемело бедро. Сначала думал, что просто нерв зажал, но через пару дней начались ужасные боли под лопаткой. Стало трудно поворачивать шею. Обратился к врачу, у него была такая версия, что это может быть связано с неправильной осанкой и мышечным напряжением из-за сидячей работы. Прошел курс физиотерапии, и стало значительно легче.»

Марина, 29 лет: «Всё началось, когда я поехала на дачу и поднимала тяжелые вещи. Вернулась домой, и у меня онемело бедро. Немного времени спустя почувствовала, что болит под лопаткой, а шея стала двигаться крайне сложно. Я испугалась, что это что-то серьезное. В больнице медик объяснил, что скорее всего, у меня защемление нерва и назначил уколы и упражнения для разминки. Уроки фитнеса помогли укрепить мышцы и избавиться от жгучей боли.»

Игорь, 42 года: «После новогодних праздников, когда я много сидел и мало двигался, у меня онемело бедро. Я сначала ничего не сделал, но затем появилась боль под лопаткой, и стало сложно вообще двигаться. Пошел к врачу, который сказал, что это связано с остеохондрозом. После нескольких сеансов массажа и рекомендаций по физкультуре мне стало гораздо лучше. Осознал, как важно следить за своим телом.»