Протрузии позвоночника на уровне С3, С4, С5 и С6 представляют собой выпячивание межпозвоночных дисков в шейном отделе, что может вызвать сжатие нервных корешков и болевые ощущения. Эта патология часто сопровождается кифотической деформацией, при которой происходит искривление позвоночника, что может нарушать функцию шейного отдела и ухудшать общую подвижность шеи.
Кифоз в шейном отделе может привести к ухудшению осанки и увеличению нагрузки на межпозвоночные диски, что в сочетании с протрузиями может привести к хроническим болям и неврологическим симптомам. Лечение таких состояний включает физиотерапию, медикаментозное лечение и иногда хирургическое вмешательство для устранения компрессии нервных структур.
- Протрузии позвоночника: Это выпячивание межпозвоночного диска, что может привести к сдавлению нервов и болевым ощущениям.
- Локализация: В данной статье рассматриваются протрузии на уровнях C3, C4, C5 и C6 шейного отдела позвоночника.
- Кифотическая деформация: Изменения формы позвоночника, проявляющиеся в виде его изгиба вперед, что может усугублять состояние.
- Симптоматика: Боль в шее, ограничение подвижности, возможные радиирующие боли в руках.
- Диагностика и лечение: Включает МРТ, консервативные методы (физиотерапия, лекарства) и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Симптомы
Спинномозговой канал отличается узкостью, что делает протрузии в шейном отделе лучше заметными по сравнению с другими отделами позвоночника. Пациенты часто сталкиваются с такими симптомами:
- болями в области шеи и плеч;
- ощущением скованности при наклонах и поворотах головы;
- регулярными головными болями, головокружениями и нарушениями зрения, включая появление мушек и темных пятен;
- раздражительностью;
- покалыванием, онемением и тремором в руках;
- флюктуациями артериального давления.
Чем опасна болезнь
Протрузии в шейном отделе могут стать причиной воспалительных процессов в позвоночнике и околозащитных тканях, что в конечном итоге может привести к образованию грыжи. Кроме того, выпячивание межпозвоночного диска может давить на кровеносные сосуды и нервы, что нарушает кровоснабжение головного мозга и может вызвать серьезные последствия вплоть до инсульта. Давление на спинной мозг может вызвать парезы, паралич и сбои в работе внутренних органов.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обращаться к неврологу. В случае подозрения на протрузию врач может назначить рентген. Это исследование является достаточно простым и доступным, оно поможет выявить возможные патологии; для более детального анализа будет назначено магнитно-резонансное исследование.
Она даст исчерпывающую информацию о размере протрузии, направлении выхода диска, состоянии позвонков и окружающих их тканей. Также информативными методами считаются миелография (рентгенологическое обследования с использованием контрастного вещества) и компьютерная томография. Их назначают по мере необходимости в качестве дополнительных исследований.
Протрузии межпозвонковых дисков в шейном отделе, такие как C3, C4, C5 и C6, представляют собой выпячивание дисков из их обычного анатомического положения. Это патологическое состояние может возникать в результате дегенеративных изменений, травм или других факторов, которые приводят к снижению эластичности дисков и нарушению их структуры. Протрузии могут вызывать компрессию спинномозговых корешков и, как следствие, приводить к боли, онемению и другим неврологическим симптомам, что значительно ухудшает качество жизни пациентов.
Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника, также известная как кифоз, является состоянием, при котором наблюдается чрезмерное искривление позвоночника в боковом направлении. Эта деформация может возникать на фоне протрузий, поскольку нарушения в анатомии сегментов шейного отдела могут приводить к неправильному распределению нагрузки и дополнительному позвоночному перегрузке. Это, в свою очередь, может ухудшать подвижность шеи и способствовать возникновению хронической боли.
Лечение протрузий и кифотической деформации шейного отдела позвоночника требует комплексного подхода, включая консервативные методы, такие как физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура. В случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство для декомпрессии корешков и восстановления нормальной анатомии. Необходимо помнить, что важно своевременно обращаться за медицинской помощью, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям и потере функции.
Для выяснения причин заболевания может потребоваться биохимический анализ крови, который может указать на наличие воспалительных процессов и усвоения жизненно важных веществ, необходимых для хрящевой ткани. Если у врача возникнут подозрения на гормональные сбои, может быть назначен отдельный анализ крови.
Причины
- постоянная сидячая работа;
- искривления позвоночника;
- наследственная предрасположенность;
- избыточные физические нагрузки;
- травмы позвоночника и мягких тканей;
- несбалансированное питание;
- влияние алкоголя, стресса и курения;
- старший возраст.
Симптомы
Основные симптомы включают резкую стреляющую боль в шее и затылке, которая усиливается при выполнения наклонов и поворотов головы. Боль может иррадиировать из области шеи в плечо и руку. При прогрессировании заболевания возникают утренняя скованность, онемение и покалывание в конечностях, а также частые головные боли и трудности с различением предметов. Возможны звуковые нарушения и невротические расстройства, проявляющиеся в виде раздражительности, рассеянности, бессонницы, чувства тревоги и нестабильного настроения.
Диагностика протрузий между позвонками С4-С5 осуществляется на основе клинических проявлений, а также данных рентгенологических, томографических и компьютерных исследований. В ЦМРТ диагностирование протрузий проводится с помощью следующих методов:
Диагностика
- Сбор анамнеза. Врач уточняет жалобы пациента, выполняет визуальный осмотр и массаж шеи. Сбор данных на этой стадии уже может дать основания подозревать протрузию.
- Рентгенография. На рентгеновских снимках можно заметить уменьшение интервала между телами позвонков и разрастание костных краев. Этот метод помогает в выявлении как врожденных, так и приобретенных аномалий позвоночника, а также травм.
- Магнитно-резонансная томография. Предпочтительный способ обследования, который позволяет получить подробные и точные диагностические данные. МРТ помогает определить локализацию, размер, форму и степень сжатия окружающих структур.
- Электронейромиография. Метод используется при необходимости выявления функциональных нарушений и ингибирования иннервации.
Многих пациентов интересует вопрос: «Можно ли избавиться от протрузий шейного отдела?». Ответ положительный. Это заболевание хорошо поддается нехирургическому лечению, однако для достижения стабильного результата необходим комплексный подход и устранение факторов, способствующих обострению. Хирургия применяется крайне редко, только в критических ситуациях и при сильно запущенных случаях.
- Применение медикаментов. Для купирования болевого синдрома и противовоспалительной терапии используются лекарства различных групп: нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы D и B. Доза и продолжительность курса терапии определяются индивидуально врачом.
- Мануальная терапия. Обладает высоким эффектом в лечении протрузий и, как правило, рекомендуется всем пациентам. Этот метод помогает восстановить расстояние между позвонками, устраняет компрессию корешков и восстанавливает кровообращение.
- Лечебные упражнения. Эта составляющая играет важную роль в профилактике прогрессирования протрузий до межпозвонковых грыж. Регулярное выполнение ЛФК укрепляет мускулатуру и создает надежную опору для позвоночника. Правильные упражнения способствуют увеличению подвижности и существенному улучшению состояния здоровья.
- Физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, лазерная терапия, ультразвуковая терапия и УВЧ показывают положительные результаты: они уменьшают воспаление, ослабляют болевой синдром и улучшают обмен веществ.
- Массаж. Корректно выполненный массаж помогает избавиться от мышечных спазмов, улучшить кровообращение и повысить гибкость шейного отдела.
Важно помнить, что заниматься самолечением протрузий крайне не рекомендуется. Это может ухудшить состояние. При появлении первых признаков болезни необходимо обращаться за помощью к специалистам.
Профилактика
- вести активный образ жизни, обеспечивать достаточную физическую активность;
- следить за своей осанкой, избегать сутулости;
- регулярно заниматься зарядкой и плаванием;
- избегать занятий спортом и деятельностью, которая может травмировать шею;
- не поднимать тяжести и не допускать чрезмерных нагрузок;
- периодически разминать шею, особенно если долго держать голову в согнутом состоянии;
- контролировать свой вес и избегать ожирения;
- правильно и сбалансированно питаться — рацион должен включать достаточно витаминов и минералов;
- не заниматься самодиагностикой и по возможности регулярно посещать врача.
При своевременном обращении к врачу протрузия шейного отдела позвоночного столба имеет благоприятный прогноз. Ранняя диагностика и назначение правильного лечения позволяют добиться полного выздоровления без каких-либо осложнений. Но, чаще всего, для достижения стойкого терапевтического лечения необходимы недели и даже месяцы. При обращении за медицинской помощью на поздних стадиях болезни единственным эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство.
Лечение протрузии С5—С6
Тактика консервативного лечения протрузии межпозвонкового диска С5—С6 разрабатывается для каждого пациента индивидуально. Процесс лечения всегда комплексный и может включать:
- медикаментозную терапию;
- остеопатию;
- тракционную терапию;
- мануальную терапию;
- физиотерапию (фонофорез, карбокситерапию, озонотерапию);
- индивидуальные занятия с реабилитологом.
Всем пациентам рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и привычки. Важно откорректировать рацион, включая больше свежих овощей и фруктов, а также увеличить уровень физической активности для снижения веса. Следует избегать перегрузок шеи, например, при работе за компьютером, стоит делать перерывы и разминочные упражнения. Иногда врач может порекомендовать использовать воротник Шанса, который уменьшают нагрузку на шейные диски, особенно на поврежденные С5—С6.
Если протрузия С5—С6 способствовала развитию хронических заболеваний миндалин, может потребоваться специфическое дополнительное лечение.
Медикаментозная терапия
Основные цели медикаментозного лечения заключаются в снижении активности воспалительного процесса и устранении симптомов, которые беспокоят пациента. Для этого назначается комплекс лекарственных средств, включающий:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) – доступны в различных формах и обладают противовоспалительными и болеутоляющими свойствами;
- кортикостероиды – группа препаратов, обладающих мощными противовоспалительными эффектами, используемые при тяжелых воспалениях, однако назначаются, как правило, на короткие курсы и в форме инъекций, что снижает риск побочных эффектов;
- миорелаксанты – препараты, снижающие напряжение мышц, что помогает уменьшить интенсивность болей;
- витамины группы B – применяются для улучшения нервной проводимости от спинного мозга к органам и тканям;
- витамин D – отвечает за здоровье костной ткани, а также такие функции мозга, как память и внимание;
- хондропротекторы – препараты с неопределенной эффективностью, утверждающие, что могут способствовать регенерации дисков (назначаются в основном при остеохондрозе других межпозвонковых дисков). Для наших пациентов рекомендуется применение Морского коллагена Mermaids.
Если пациента мучают очень сильные боли, лишающие его трудоспособности, что чаще всего наблюдается при фораминальной протрузии С5—С6, он может обратиться за проведением блокады. Данная процедура подразумевает введение раствора анестетика, иногда вместе с кортикостероидами, непосредственно в область прохождения сжатого нерва. В результате боли любой интенсивности быстро проходят. Но блокада не несет выраженного лечебного эффекта, а лишь позволяет на время улучшить самочувствие и вернуть человеку работоспособность. Проводить их рекомендуется не чаще 4 раз в год.
Мануальная терапия
Мануальная терапия признана основополагающим методом лечения протрузии С5—С6. С ее помощью можно воздействовать на коренные причины заболевания, а также эффективно справляться с корешковым синдромом. Однако для этого необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту, который разбирается в особенностях анатомии позвоночника и его иннервации.
Пациентам часто рекомендуется пройти курс мануальной терапии, обычно состоящей из 10—15 сеансов. Начинать лечение следует после того, как острый воспалительный процесс утихнет, что достигается с помощью медикаментозного вмешательства.
Многие пациенты замечают заметные улучшения своего состояния уже после первого-второго сеанса. Однако не стоит прекращать курс терапии сразу после ощутимого прогресса, так как это может свести все достижения на нет.
При проведении полного курса лечения удается добиться:
- увеличение пространства между позвонками и восстановление их правильного положения вдоль оси позвоночника, что служит для снижения нагрузки на межпозвоночный диск С5—С6 и способствует его восстановлению;
- восстановление мышечного тонуса, включающего как уменьшение спазмов у переутомленных мышц, так и улучшение тонуса слишком расслабленных, что помогает снять болевые ощущения и поддержать позвоночник;
- устранение функциональных ограничений и улучшение подвижности;
- восстановление нормального функционирования нервных корешков и восстановление передачи нервных импульсов от спинного мозга к органам, что устраняет неврологические симптомы, включая расстройства чувствительности, и улучшает работу соответствующих органов;
- усиление кровообращения и лимфооттока, что способствует улучшению питания тканей, включая диски, не имеющие прямого кровоснабжения, и ускорению вывода продуктов обмена.
Кроме того, мануальная терапия способствует общему улучшению состояния позвоночника, что, в свою очередь, ведет к повышению иммунной системы, улучшению функционирования внутренних органов, возрастанию работоспособности и снижению последствий стресса.
Тракционная терапия
Тракционная терапия или вытяжение позвоночника при протрузии диска С5—С6 также активно используется, особенно в сочетании с мануальной терапией. Принцип данного метода заключается в плавном растяжении позвоночника вдоль центральной оси с использованием специализированного стола и ремней.
Применение этой техники позволяет увеличить межпозвоночное пространство, что снижает давление на диск С5—С6. Это создает благоприятные условия для его восстановления и снижает риск разрыва фиброзного кольца, предотвращая переход протрузии в межпозвонковую грыжу С5—С6.
После завершения процедуры пациенту настоятельно рекомендуется надеть воротник Шанса.
ЛФК
Лечебной физкультуре отводится важная роль в лечение протрузии межпозвоночных дисков. При ее образовании в диске С5—С6 будут показаны упражнения на шейный отдел позвоночника, но они обязательно подбираются индивидуально. Врач-реабилитолог учитывает, кроме вида протрузии, уровень физической подготовки больного, его возраст и имеющиеся сопутствующие заболевания, а также другие факторы.
Первые занятия лучше проводить под наблюдением специалиста-реабилитолога. Это обеспечит правильное выполнение всех упражнений, что сделает их максимально эффективными. Все движения следует выполнять плавно, без резких движений, а нагрузка должна увеличиваться постепенно и только с согласия врача.
Заниматься лечебной физкультурой необходимо ежедневно. Как только будет диагностирована протрузия С5—С6, такая практика должна стать неотъемлемой частью жизни человека.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры, применяемые при лечении протрузии С5—С6, улучшают эффективность медикаментозной терапии и других методов лечения. Они повышают противовоспалительный эффект назначаемых лекарств, помогают уменьшить боль в шее и руках, а также улучшают кровообращение и стимулируют обмен веществ в мягких тканях.
Чаще всего пациентам назначаются курсы по 10—15 процедур:
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- ультразвуковая терапия;
- УВЧ терапия.
Таким образом, протрузия С5—С6 является довольно распространенным заболеванием, с которым чаще сталкиваются люди, работающие в офисах. Это недуг может вызывать сильные боли и даже, казалось бы, не связанные с позвоночником хронические заболевания глотки. Поэтому его ранняя диагностика и лечение крайне важны.
