Прививка от гепатита В для взрослых, находящихся в контакте с инфицированным человеком, обычно проводится по ускоренной схеме. Первая доза вводится как можно скорее, затем вторая доза – через месяц после первой, и третья доза – через шесть месяцев после первой.
Такой режим вакцинации помогает выработать надежный иммунный ответ и минимизировать риск инфекции. Важно следовать рекомендациям врача и соблюдать все сроки введения вакцины для достижения максимальной эффективности.
- Схема вакцинации: Прививка от гепатита B состоит из трех доз.
- Первая доза: Вторично вводится в течение первого месяца после первой прививки.
- Вторая доза: Третья доза вводится через шесть месяцев после второй.
- Срочная вакцинация: В случае высокого риска контакта, можно использовать схему с коротким интервалом.
- Обследование: Рекомендуется пройти анализ на антитела через 1-2 месяца после последней прививки.
- Побочные эффекты: Возможны местные реакции и легкое недомогание, но серьезные осложнения редки.
Проведение вакцинации
Для взрослых, чей возраст превышает 19 лет, стандартная доза вакцины составляет 1 ампулу объемом 1 мл, которая вводится в плечо. Перед инъекцией место укола обрабатывается спиртовым раствором.
Для пациентов, проходящих гемодиализ, рекомендуемая доза увеличивается в два раза, и составляет 2 мг, что соответствует 40 мкг антигена HBsAg.
Схема вакцинации для взрослых выглядит следующим образом:
- стандартная схема — 0–1–6 мес., т.е. вторая инъекция осуществляется через месяц после первой, а третья — через 5 месяцев после второй;
- для пациентов на гемодиализе — 0–1–2–3 мес., то есть вакцинация включает 4 введения с промежутками в 1 месяц;
- для тех, кто не был вакцинирован и имел контакт с вирусом — 0–1–2 мес., т.е. первая доза делается в течение 72 часов после контакта, затем вторая — через месяц, и третья — еще через месяц.
Детям прививку от гепатита В проводят, согласно плановому календарю вакцинации.
Особые указания
После введения препарата в течение первых 2–3 дней могут наблюдаться слабые побочные реакции:
- общее недомогание;
- незначительное повышение температуры;
- головокружения и тошнота;
- боли в области живота и даже рвота.
Редко (в 5–10% случаев) может возникнуть болезненность в месте инъекции, припухлость или уплотнение. У людей с предрасположенностью к аллергиям на составные части вакцины может возникнуть анафилактический шок, поэтому такие пациенты должны находиться под медицинским наблюдением в течение 30 минут после вакцинации.
Применение беременным и кормящим грудью
Беременным и кормящим женщинам стоит прививаться от вирусного гепатита В только при высоком риске заражения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Вакцинация против гепатита В может быть выполнена в один день с другими плановыми и профилактическими прививками, однако следует использовать различные шприцы для каждой вакцины и вводить лекарства в отдельные участки тела.
Прививка от гепатита B для взрослых, находящихся в контакте с носителем вируса, проводится по стандартной схеме вакцинации. Обычно это означает введение трех доз вакцины. Первая доза вводится как можно скорее после контакта, желательно в течение 24 часов. Вторая доза вводится через 1 месяц после первой, а третья — через 6 месяцев после первой. Такая схема обеспечивает надежную защиту и способствует формированию противовирусного иммунитета.
Важно отметить, что если контакт произошел с инфицированным человеком, то необходимо также оценить необходимость применения специфической иммунотерапии. Например, в ряде случаев может быть показано введение иммуноглобулина против гепатита B в дополнение к вакцинации. Эта мера помогает обеспечить более быстрый ответ иммунной системы, что имеет особое значение в условиях потенциального заражения.
Я рекомендую после вакцинации пройти контрольный анализ на наличие антител к вирусу гепатита B через 1-3 месяца для подтверждения выработки иммунитета. Следует помнить, что вакцинация не защищает от других типов гепатита, поэтому важно применять и другие меры предосторожности, такие как соблюдение санитарно-гигиенических норм и безопасный секс, особенно в условиях повышенного риска.
Показания к обследованию
Вакцинации от вирусного гепатита B подлежат:
- лица, получающие переливания крови и ее компонентов;
- онкологи на гемодиализе;
- лица, имевшие контакт с вирусом;
- медицинские работники, работающие с донорской и плацентарной кровью;
- студенты медицинских учебных заведений;
- любители инъекционных наркотиков.
Все люди должны вакцинироваться от вирусного гепатита B для профилактики инфекций, вызванных подтипами этого вируса.
Подготовка к обследованию
Специальная подготовка перед вакцинацией не требуется. Однако необходимо провести осмотр врачом для общей оценки состояния здоровья. Если противопоказания отсутствуют, вакцинация разрешается.
Вакцина «Регевак B» не должна использоваться в следующих случаях:
- при высокой чувствительности к дрожжевым грибам и другим компонентам препарата;
- при серьезных реакциях на предыдущую вакцину от гепатита В, таких как высокая температура (выше 40°C) или отечность в месте инъекции более 8 см;
- при острых заболеваниях;
- в период обострения хронических болезней.
После перенесённого заболевания можно проводить вакцинацию через месяц, и температура тела на момент введения вакцины должна быть в норме.
Когда можно сделать прививку от гепатита: возраст, схема иммунизации
Вакцинация осуществляется в первые месяцы жизни ребенка, желательно в течение 24 часов после рождения. Иммунитет, выработанный в результате вакцинации, может сохраняться на долгое время, у некоторых лиц — на всю жизнь. Однако минимальный срок действия вакцины составляет 20 лет, поэтому повторную вакцинацию можно проводить с достижением совершеннолетия, а затем каждые 5 лет по показаниям или по желанию пациента.
Схемы детской вакцинации от гепатита Б:
- Трехдозовая схема — первый укол вводится сразу после рождения, следующие два — одновременно с вакцинацией против коклюша, дифтерии и столбняка;
- Четырехдозовая схема — аналогично: первая доза сразу после рождения, остальные три — с другими вакцинациями в рамках детского плана. Эта схема часто используется для иммунизации детей, рожденных от матерей с гепатитом В.
Взрослым вакцинацию проводят трехдозовой схемой 0–1–6 (второй и третий уколы через 1 и 6 месяцев соответственно). Если непривитый человек имел контакт с инфицированным материалом, следует использовать схему 0–1–2 с одновременным введением иммуноглобулина.
Стоит упомянуть, что согласно данным ВОЗ, ежегодно от гепатита В умирает более 780,000 человек. Единственным эффективным способом защиты от этого заболевания является вакцинация. После прохождения всех этапов вакцинации антитела к вирусу гепатита вырабатываются у 95% пациентов.
Кому необходимо сделать прививку от гепатита Б
Гепатит В — это опасное заболевание, поэтому вакцинация рекомендована всем людям с первых дней жизни. Особое внимание стоит уделить группам риска:
- дети, рожденные от матерей с вирусом гепатита В;
- дети из семей с социальными проблемами (где родители употребляют наркотики или алкоголь, или где есть инфицированные гепатитом В);
- пациенты, получающие регулярные переливания;
- лица на гемодиализе;
- перенесшие трансплантацию органов;
- работники медицинских учреждений;
- пациенты хирургических отделений;
- лица с онкологическими заболеваниями;
- люди, ведущие незащищенный половой образ жизни.
Наглядный пример эффективности вакцины: в странах, где инфицирование гепатитом В среди детей достигало 8–15%, после введения практики всеобщей вакцинации детского населения этот показатель упал до 1%, заболеваемость снизилась в 30 раз, а смертность среди заболевших сократилась на 90%.
Важно отметить, что вакцинация против гепатита В считается первой вакциной против рака. Она помогает предотвратить не только вирусный гепатит, но и гепатоцеллюлярную карциному, связанную с ним.
График вакцинации
Первую инъекцию обычно делают в роддоме, сразу после прививки от туберкулеза (БЦЖ) с интервалом в 1 сутки. В случае противопоказаний неонатолог даст рекомендации по более поздней вакцинации.
Отвечая на вопрос о количестве прививок от гепатита, следует отметить, что всех пациентов делят на две категории: стандартные и группы риска. У первой группы вероятность заражения в быту отсутствует. У второй группы есть риск близкого контакта с инфицированным, и информация о здоровье матери может быть неопределенной.
Детям из группы риска вакцина вводится четырехкратно (ускоренная иммунизация) по схеме: первая — в течение суток после рождения, вторая — в 1 месяц, третья — во 2 месяц, а ревакцинация запланирована на 12 месяцев вместе с другими плановыми прививками от кори, краснухи и эпидемического паротита.
Эта схема предназначена для следующих категорий детей:
- рожденных от матерей-носителей или заболевших гепатитом в третьем триместре;
- от матерей, которые не были обследованы на наличие HbsAg;
- от матерей, проживающих с наркозависимыми или людьми с хронические вирусные гепатиты.
Новорожденным, не относящимся к группе риска, вакцину вводят трижды. Обычно для этого используется схема 0-1-6: в течение суток после родов, в 1 месяц и в полгода. Если график прививок не смещается, в 6 месяцев прививка от гепатита может быть сделана вместе с вакциной, защищающей от коклюша, дифтерии и столбняка.
Детей и взрослых, которые не прошли вакцинацию в роддоме, прививают по следующему графику:
- лица из группы риска, имевшие контакт с носителями вируса, получают вакцину по схеме 0-1-2-12, где 0 обозначает дату первого введения;
- стандартная схема (для всех остальных): 0-1-6 (месяцев).
Для лиц, не вакцинированных ранее от гепатита, возможно использование другой схемы, способствующей быстрому формированию иммунного ответа. Она рекомендована пациентам перед плановыми операциями или поездками в регионы с высоким уровнем распространения вирусного гепатита. В таком случае график включает 4 введения вакцины по схеме: 0 день — 7 день — 21 день и ревакцинация через год после первой прививки.
указанные схемы не требуют повторной вакцинации, за исключением медицинских работников (каждые 7 лет) и людей с иммунодефицитами (по клиническим показаниям).
При соблюдении интервала между прививками у человека формируется стойкий иммунитет. Если схема была нарушена, инфекционисты не считают ее полностью и правильно завершенной и рекомендуют закончить ее следующим образом: дату последнего введения вакцины (если она была не более 1 месяца назад) считают нулевым днем и прививки продолжают по схеме 0-1-6 мес.
Противопоказания к вакцинации и нежелательные эффекты от введения
Иммунологи утверждают, что вакцинация против гепатита B одна из самых безопасных. Побочные эффекты возникают редко и, как правило, не требуют врачебного вмешательства. К наиболее распространенным побочным явлениям можно отнести:
- дискомфорт, покраснение и уплотнение в месте инъекции;
- незначительное недомогание, слабость и симптомы, похожие на грипп.
Абсолютным противопоказанием к вакцинации является непереносимость дрожжей и других компонентов вакцины, а также зарегистрированное обострение хронических заболеваний после предыдущей прививки.
Временные противопоказания следующие:
- острые инфекционные и другие заболевания;
- обострение хронических (включая кожные) заболеваний;
- беременность.
Детям с частыми ОРВИ, согласно указаниям МЗ, рекомендуется вводить препарат через 5-10 дней после устранения острых симптомов. Остаточные явления (насморк, легкий кашель) не являются противопоказанием.
Клинические исследования показывают, что частота появления побочных эффектов, таких как мышечные боли и повышение температуры, у вакцинированных не отличается от таковых у тех, кто получает плацебо. Данные об аллергических реакциях встречаются редко, и исследования опровергли связь прививки с развитием системных заболеваний, таких как диабет или артрит.
Некоторые педиатры не рекомендуют прививать новорожденного ребенка с признаками физиологической желтухи и переносят первую вакцинацию на возраст 1 или 2 месяца. Однако доказано, что прививка от гепатита B не влияет на длительность, выраженность синдрома и не оказывает токсического влияния на печень. Поэтому физиологическую желтуху не относят к противопоказаниям для иммунизации ребенка.
Поскольку невозможно проводить клинические испытания на беременных, вакцинация этой группы населения рекомендуется лишь в исключительных случаях, например, при необходимости поездки в регионы с высоким риском гепатита B. Формально женщина должна быть трехкратно вакцинирована до беременности, но в случае если она не успела завершить вакцинацию, последнюю дозу можно ввести уже после родов, если существует высокий риск заражения. Кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации.
Нужно ли делать ревакцинацию?
В глобальной практике не закрепилась процедура ревакцинации, которая могла бы помочь в борьбе с распространением инфекции. Исследования показали, что после получения вакцины антитела в организме сохраняются, обеспечивая защиту от вируса гепатита Б на протяжении 22 лет с момента успешной вакцинации.
Тем не менее, даже при анализе уровня антител в различные периоды жизни можно увидеть, что их количество со временем постепенно уменьшается. Однако стоит отметить, что это не означает, что иммунная система теряет способность сопротивляться вирусу гепатита Б.
Среди защитных умений организма наблюдается наличие иммунологической памяти. Это означает, что даже при значительном снижении количество антител к гепатиту, организм остается в состоянии быстро и адекватно отреагировать на появление молекул вируса гепатита, сохраняя здоровье человека.
Куда делают прививку?
Введение вакцины осуществляется путем внутримышечного инъекционного метода, где вводится 1 мл препарата. Вакцинация взрослых производится в дельтовидную мышцу плеча, в то время как детям младше 3 лет укол ставят в бедренную область.
Календарь иммунизации включает не только прививки от гепатита, но и вакцинацию против других инфекций.
