После вправления 1 шейного позвонка у ребенка может наблюдаться быстрый прогресс в развитии речи, однако сроки индивидуальны и зависят от множества факторов. В среднем, дети начинают лучше говорить уже в течение нескольких недель или месяцев, но полное восстановление может занять больше времени.
Важно учитывать, что успешное восстановление речи также связано с общим развитием ребенка и его эмоциональным состоянием. Если есть сомнения или задержки в развитии, стоит проконсультироваться с врачом или логопедом для получения рекомендаций и поддержки.
- Вправление 1 шейного позвонка может повлиять на нервные окончания и развитие речевых функций у ребенка.
- Сразу после процедуры наблюдается улучшение нейрофизиологического состояния малыша.
- Некоторые дети начинают говорить в течение нескольких дней после вправления, у других процесс может занять недели или месяцы.
- Эффективность реабилитации зависит от возраста ребенка и индивидуальных особенностей его здоровья.
- Рекомендуется сочетать мануальную терапию с речевой терапией для ускорения восстановления речи.
Причины вывиха шейного позвонка
- врожденные дефекты развития опорно-двигательной системы, возникающие из-за синдромов Дауна, Моркио, Ларсена, несовершенного остеогенеза и дисплазий
- изменения в костных и мягких структурах позвоночника, вызванные дегенеративно-деструктивными и аутоиммунными заболеваниями (остеохондроз, ревматоидный артрит)
- травмы шейной области (хлыстовая травма, удар, ДТП, ныряние, кувырки и т. д.)
- инфекционные воспалительные процессы, болезнь Гризеля (спондилоартрит в верхнем шейном сегменте)
- последствия операций
- асимметрия позвоночника
- опухолевые образования
- спондилолиз (дефект в дугах позвонков, несращение) и др.
Атланто-аксиальный вывих обозначает смещение позвонков на расстояние более 5 мм, в то время как подвывих характеризуется расширением пространства средней атлантоосевой щели до 3-4 мм.
Подвывих шейного позвонка у младенца может возникать из-за неправильного положения плода в утробе, травм во время родов или обвития пуповины вокруг шеи в области С1. У детей постарше факторами смещения могут быть суперподвижность, недоразвитие и диспластические изменения хрящевых и костных тканей.
Симптомы вывиха шейного позвонка
Клинические признаки вывиха:
- боль в шейном отделе, вынужденное положение головы
- локальная болезненность при нажатии на смещенный сустав, отек, выпячивание остистого отростка вывихнутого позвонка
- напряжение мышц в затылочной области
- ограничение объемов движений головы, наклоны
- онемение в руках/снижение чувствительности, нарушение функций, парестезии
- головная боль (иногда схожая с мигренью)
- ухудшение памяти, слуха, зрения
- обмороки
- повышенное артериальное давление, шум в ушах, головокружение
- утомляемость, раздражительность, сонливость
В отсутствие травмы симптомы подвывиха шейного позвонка у взрослого выражены менее ярко, чем при полном вывихе. У ребенка на фоне смещения может сформироваться болезненная кривошея, страдает умственно-эмоциональная сфера, аппетит, присутствует беспричинный плач.
В своей практике я часто сталкиваюсь с вопросом о том, как быстро ребенок начинает говорить после вправления первого шейного позвонка. Неправильное положение этого позвонка может оказывать серьезное влияние на нервную систему, особенно на функции, отвечающие за речевую активность. Когда происходит его корректировка, многие родители отмечают улучшения в состоянии ребенка, и это, безусловно, положительный знак.
Сроки восстановления речевой активности могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого ребенка. Некоторые начинают произносить первые слова уже через несколько дней, в то время как другие могут потребовать больше времени для полной интеграции изменений. Важно понимать, что процесс восстановления речи может быть связан не только с физическим аспектом, но и с эмоциональным состоянием ребенка – его уверенность и комфорт играют значительную роль в этом процессе.
Кроме того, необходимо учитывать, что для достижения наилучших результатов реабилитации требуется комплексный подход. Это может включать занятия с логопедом, занятия играми и простые речевые упражнения в домашних условиях. Взаимодействие с родителями, поддержка и создание благоприятной атмосферы способствуют более быстрой адаптации и развитию речевых навыков после проведения манипуляций со шейными позвонками.
Натальная (родовая) травма шейного отдела позвоночника, ее влияние на развитие речи
Родовая деятельность — это естественный, но при этом сложный и непредсказуемый процесс. Часто новорожденные подвергаются различным микротравмам и родовым повреждениям различной степени тяжести.
Родовая травма шейного отдела позвоночника – это механическое повреждение костных и мышечных структур, возникшее в процессе родов. Такая патология достаточно разнообразна по локализации повреждений, уровню тяжести и клинической симптоматике. Включает в себя переломы, смещение тел позвонков, разрывы связок, оболочек, сосудов, кровоизлияния различного характера и ишемические повреждения нейронов спинного мозга.
- несоответствие размера плода и малого таза роженицы;
- неправильное положение плода;
- недоношенность или переношенность;
- длительность родов как в сторону стремительных, так и затяжных;
- неправильные действия роженицы во время схваток;
- ошибки в акушерских манипуляциях при поворотах и извлечении плода;
- использование акушерских щипцов, вакуум-экстрактора и т.д.
Независимо от тяжести повреждений шейного отдела, они могут оставить серьезные последствия, включая ДЦП, парезы или параличи конечностей, головные боли, вегетососудистую дистонию, проблемы с моторикой и осанкой. Последствия родовой травмы могут затрагивать не только физическое, но и психическое здоровье, проявляясь как гиперактивность, низкая концентрация внимания, проблемы с памятью и задержки речевого развития.
Не всегда удается сразу установить диагноз травмы в роддоме, поэтому стоит обратить внимание на следующие признаки:
- сниженная мышечная сила;
- ограничения движений рук;
- асимметрия лица и головы;
- сильно вытянутая или укороченная шея, когда ребенку неудобно поворачивать голову и он старается избегать болезненных движений;
Важно отметить, что иногда явных признаков травмы в момент рождения нет, и они могут проявиться позже. Симптоматика родовой травмы шеи зачастую связана с функциональной блокадой атлантозатылочного соединения и стойким спазмом шейных мышц, что нарушает кровоснабжение. Позвоночная артерия проходит через отверстия в поперечных отростках позвонков и в области атланта, создавая резкий изгиб перед входом в затылочную область.
Любое воздействие на эту зону может спровоцировать рефлекторное раздражение нервных сплетений вокруг артерии, вызывая её спазм. Это, в свою очередь, может стать причиной задержки развития речи, что в дальнейшем ведет к отставанию в психомоторном развитии.
На шее близко расположены крупные кровеносные и лимфатические сосуды. Главный сосудисто-нервный пучок — общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и многочисленные нервы, повреждение или защемление которых может приводить к задержке речевого развития.
Массажист использует различные механические техники, которые воздействуют на поверхностные ткани и рефлекторно на функциональные системы и органы. В результате массажа улучшается кровообращение, продукты распада в лимфатических узлах рассасываются.
Массажные приемы также помогают снизить болезненные ощущения, повысить возбудимость нервов и проводимость нервных импульсов. В мышцах улучшаются кровообращение и восстановительные процессы: увеличивается скорость доставки кислорода и удаления продуктов обмена. Это позволяет устранить ощущение онемения, болей и отечности в мышцах. Таким образом, массаж может значительно уменьшить последствия травм шейного отдела и предотвратить нарушения в речевом развитии.
Обычно диагностированием и лечением травм ШОП занимаются детские ортопеды или остеопаты. При этом перед обращением к ним рекомендуется пройти консультацию у невролога. После первичного осмотра они назначают некоторые инструментальные исследования (рентгенография, доплерография), которые позволяют точно установить диагноз.
После установления диагноза требуется первоочередная коррекция расположения позвонков. Чаще всего назначают воротник Шанца, иногда достаточно мануальных манипуляций остеопата или мануального терапевта. После стабилизации состояния шеи рекомендуется курс лечебной физкультуры и массажа для укрепления мышц и улучшения трофики тканей.
Как быстро ребенок начинает говорить после вправления 1 шейного позвонка
+7(473) 241-77-70+7 (473) 241-77-70
- Взрослое отделение
- Детское отделение
- Детский бассейн
С 9.01 по 30.01
Мы радуем наших пациентов акциями на лечебный, лимфодренажный, антицеллюлитный и медовый массаж от специалистов взрослого отделения!
Час массажа = 2000 ₽ вместо обычных 2400 ₽! Ещё выгоднее – полтора часа – 3000 ₽ вместо 3600 ₽!
Детский бассейн с восстановительным плаванием
| Подробнее |
Close
Применение мануальной терапии в лечении травм шейного отдела позвоночника у малышей раннего возраста
Анисимова Ю. В., Неретина А. Ф., Ткачев В. В., Воронежская государственная медицинская академия имени Н. Н. Бурденко
Перинатальное поражение нервной системы у детей в последние годы становится одной из ключевых проблем педиатрии раннего возраста. По данным литературы, в настоящее время из 100 новорождённых детей, здоровыми рождаются около пятнадцати. Это обусловлено прогрессирующим ростом частоты церебральных нарушений у новорожденных, ведущей их ролью в формировании инвалидности с детства, а Влиянием на последующее нервно-психическое и соматическое развитие ребенка.
Частота травм позвоночника и спинного мозга среди новорожденных варьирует и составляет от 10% до 96%. Исследование А. Ю. Ратнера (1991) показало, что у 33-37% всех новорожденных имеются неврологические расстройства, причем у 10% эти нарушения имеют тяжелую степень.
Наиболее часто в процессе родового акта страдает шейный отдел позвоночника и спинного мозга. В. Н. Некрутенко (1990) считает, что у 96% новорожденных из группы риска имеет место родовая травма шейного отдела позвоночника и спинного мозга. Ряд авторов, анализируя причины возникновения родовой травмы позвоночника и спинного мозга, пришел к выводу, что отказ от каких-либо акушерских манипуляций приводит к снижению родового травматизма. Так Ратнер А. Ю. пришел к выводу, что отказ от такого физиологического пособия в родах, как защита промежности, снижает родовой травматизм в 5 раз!
Шейный отдел позвоночника у новорожденного не имеет физиологического лордоза, его позвонки состоят из хрящевой ткани, и точки окостенения только начинают формироваться. Дисбаланс родовых сил может привести к чрезмерному давлению на позвоночник, что вызывает нарушения в костно-хрящевой структуре, затрагивая спинной мозг и его функцию.
Выделяют три механизма повреждения позвоночника у новорожденных: компрессионный — при чрезмерной разнице между силами, изгоняющими из матки, и силами, препятствующими движению плода; дистракционный — при насильственном извлечении плода за голову или таз; ротационный — при избыточном действии «шнурующих» сил или неправильном ведении родового процесса.
Очевидно, существует еще и комбинированная травма позвоночника, где механизмы приложения сил разнообразны и действуют в различных направлениях. Этого же мнения придерживаются и М. К.Михайлов с соавторами (1994).
Увеличение интенсивности нарушений гемодинамики, сочетание хронической внутриутробной гипоксии и гипоксии, возникающей в результате травмы, приводит к снижению тонуса сосудистой стенки, переполнению сосудов кровью, повышению их проницаемости и возникновению экссудативных точечных кровоизлияний. В этом процессе замедляется скорость мозгового кровотока как артериального, так и венозного, что в конечном итоге способствует развитию синдрома внутричерепной гипертензии. При таких нарушениях кровоснабжения и кислотно-щелочного баланса плода ухудшение состояния может усилиться под воздействием медикаментов, стимулирующих роды. По данным исследований, проведенных Братчиковой Т. В., Терентьевой Л. В. и другими (2004), более половины женщин рожают с необоснованно длительной родостимуляцией, что приводит к повышению перинатальной заболеваемости, травматизму и смертности.
Важная проблема неврологии раннего детского возраста — отсроченные осложнения родовых повреждений шейного отдела позвоночника и нервной системы. Даже у детей, извлеченных путем кесарева сечения, нередко выявлялась травматическая блокировка атланта и поражение центральной нервной системы.
Большинство исследований этой темы сосредоточено на неврологических аспектах, связанных с тяжелыми повреждениями головного мозга у новорожденных, что приводит к выраженным психоневрологическим расстройствам, инвалидности и летальности. Однако в последнее время ряд ученых доказал, что ортопедические и неврологические заболевания у детей в 60-80% случаев начинаются в анте- и перинатальные периоды. Вопрос о том, насколько сильно сроки проявления таких факторов влияют на дальнейшее развитие ребенка, по-прежнему остается открытым. Ротационные подвывихи атланта от родовой травмы шейного отдела составляют от 47,3% до 51,3%. У 90% детей, страдающих сколиозом, отмечаются явные последствия перенесенной родовой травмы позвоночника.
Ранняя диагностика должна сопровождаться индивидуально подобранным лечением. Тем не менее, большинство протоколов лечения в основном направлены на устранение уже развившихся патологий или компенсацию различных симптомов существующих заболеваний.
В связи с тем, что данный контингент больных требует проведения интенсивной и длительной терапии для коррекции патологического синдрома, приходится подвергать детей значительной химиотерапевтической нагрузке. В то же время, возраст ребенка является относительным противопоказанием для применения большого объема медикаментов из-за выраженной аллергизации и других побочных воздействий лекарственных средств. Применение инъекционных препаратов практически всегда вызывает негативную реакцию родителей, а в ряде случаев – и отказ от лечения, приводит у детей раннего возраста к психо — эмоциональным травмам, что крайне нежелательно для длительного лечения пациента. В настоящее время немаловажным фактором является стоимость лечения, которое применяется у больного. В литературе все эти вопросы освещены недостаточно, данные о применении в перинатальной патологии нервной системы у детей раннего возраста методов традиционной медицины крайне скудны и неоднозначны.
Ребёнок К. был помещён под наблюдение в возрасте одного месяца из-за повышенной нервной возбудимости, постоянного беспокойства, значительных нарушений сна как ночью, так и днём, частых и обильных срыгиваний, а также неудобного положения, вызванного ограниченными движениями головы вправо (он не мог разместить голову даже по средней линии своего тела).
Анамнестический опрос матери выявил, что во время течения беременности была угроза прерывания с 17 недель. Отмечался гестоз I-II половины беременности. Во время родов из-за переднего головного вставления было проведено экстренное кесарево сечение. У плода – тугое обвитие пуповины. Оценка ребенка по шкале Апгар – 6-7 баллов.
Была проведена первоначальная медикаментозная терапия. После выписки из роддома диагноз, установленный малышу, звучал как: перинатальное поражение центральной нервной системы смешанного генеза, острый этап, лёгкое течение, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Кроме того, диагностирована посгипоксическая кардиопатия.
При проведении неврологического осмотра обнаружена следующая клиническая картина: выраженная мраморность кожи, выпячивание и пульсация большого родничка, изменение формы черепа (в результате наложения теменных и затылочных костей друг на друга в области швов), асимметрия глазных щелей, короткая шея, выраженное напряжение паравертебральных мышц с умеренной болезненностью при ощупывании, особенно слева, отёк и напряжение в области основания черепа, ограниченные возможности поворота и наклона головы, гипертонус мышц верхних и нижних конечностей и спины (более выраженный слева) и ограничение в разведении бедер.
Физиологические автоматизмы были снижены, полностью отсутствовал рефлекс автоматической ходьбы и рефлекс опоры, выявлялся положительный рефлекс Греффа.
По результатам инструментального обследования (нейросонограмма) были выявлены повышенные показатели эхогенности вещества мозга как слева, так и справа в лобной и теменной областях, а также признаки нарушений гемодинамики. Рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника в боковой проекции показало дислокацию тел позвонков на уровнях C1-C3 и C5-C7 (см. рис. 1).
