Сколько времени требуется для растворения таблеток Мидокалм и Комбилипен в желудке

Таблетки Мидокалм и Комбилепен растворяются в желудке в течение 30 минут до 2 часов в зависимости от индивидуальных особенностей организма и состава пищи. Эти препараты имеют различный механизм действия, и скорость их всасывания может варьироваться.

Важно отметить, что полное выведение активных веществ из организма также зависит от ряда факторов, включая метаболизм и функцию печени. Для достижения максимального эффекта рекомендуется следовать указаниям врача и соблюдать режим приема препаратов.

Поливитаминный комплекс с комбинированным действием. Эффективность данного препарата обусловлена свойствами витаминов, которые составляют его формулу.

Бенфотиамин является жирорастворимой формой витамина B1 (тиамина), играющего ключевую роль в передаче нервных импульсов.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) необходим для метаболизма белков, углеводов и жиров. Он также способствует нормальному формированию крови и обеспечению нормальной деятельности центральной и периферической нервной системы. Кроме того, способствует синаптической передаче, торможению в ЦНС и транспорту спингозина, который является компонентом нервных оболочек, а также участвует в синтезе катехоламинов.

Цианокобаламин (витамин B12) — участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Показания

Препарат используется в составе комплексной терапии для лечения различных неврологических расстройств:

• невралгия тройничного нерва;
• неврит лицевого нерва;
• боли, вызванные заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, люмбоишиалгия, синдромы поясничного и шейного отделов, корешковый синдром из-за дегенеративных изменений в позвоночнике);
• полинейропатия различного происхождения (например, диабетическая или алкогольная).

Инструкция по применению Мидокалм Лонг таблетки 450мг

Одна таблетка препарата содержит 450 мг толперизона гидрохлорида. В состав входят вспомогательные вещества, такие как лактозы моногидрат и другие. Остальные вспомогательные компоненты включают гипромеллозу К 100, этилцеллюлозу N 7, карбомер 71 G, тальк, безводный коллоидный диоксид кремния и стеарат магния.

Группа: миорелаксанты центрального действия. Производитель: Гедеон Рихтер (Польша). Показания к применению.

Препарат предназначен для использования взрослыми при лечении повышенного мышечного тонуса после инсульта и для борьбы с болезненными спазмами мышц, связанными с патологией опорно-двигательного аппарата (например, спондилез, спондилоартроз, синдромы шеи и поясницы, артриты крупных суставов). Если в течение четырех недель лечения повышенного тонуса мышц после инсульта вы не ощущаете улучшений, или ваше состояние ухудшается, либо в течение пяти дней болезни, вызывающей мышечные спазмы, это также является поводом для обращения к врачу.

Способ применения и дозировка

Следует следовать указаниям своего лечащего врача при использовании препарата. Если у вас появились сомнения относительно лечения, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Рекомендуемая доза — 1 таблетка один раз в сутки (450 мг в день). Если врач прописал вам Мидокалм Лонг, это значит, что вы ранее применяли Мидокалм 150 мг, который принимается по 1 таблетке 3 раза в день.

Для детей и подростков: эффективность и безопасность применения препарата Мидокалм Лонг, покрытые оболочкой таблетки с пролонгированным действием, у детей на данный момент не установлены. Лекарство принимается внутрь после еды, не разжевывая и не ломая таблетку, запивая стаканом воды.

Не увеличивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием. Следуйте обычному графику, принимая следующую дозу. Не прекращайте прием лекарства без консультации врача, даже если вам кажется, что эффект препарата недостаточен или избыточен. При наличии вопросов по использованию препарата обратитесь к врачу.

Противопоказания

Аллергическая реакция на толперизон, на препараты с эсперизоном или любой из ингредиентов данного препарата; заболевания иммунной системы, сопровождающиеся мышечной слабостью (миастения gravis); беременность или грудное вскармливание; возраст до 18 лет; непереносимость галактозы, недостаток лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы.

Фармакологическое действиеМиорелаксант центрального действия.Побочное действие

Как и все лекарства, Мидокалм Лонг может вызывать побочные действия, хотя это происходит не у всех пациентов. Побочные эффекты, наблюдающиеся нечасто (до 1 на 100 человек): потеря аппетита, бессонница, нарушения сна, головная боль, головокружение, сонливость, пониженное артериальное давление, дискомфорт в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, усталость и слабость, боль в мышцах и конечностях.

Редкие побочные эффекты (до 1 на 1000 пациентов): реакции гиперчувствительности (аллергические реакции), серьезные аллергические реакции (анафилаксия), уменьшенная активность, депрессия, трудности с концентрацией, тремор, эпилептические приступы, потеря чувствительности, болезненные ощущения на коже, нечеткость зрения, шум в ушах, боль за грудиной (стенокардия), учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, приливы, затрудненное дыхание, носовые кровотечения, запор, вздутие живота, рвота, легкие повреждения печени, кожные аллергии, повышенное потоотделение, зуд, сыпь, недержание мочи и протеин в моче (по результатам лабораторных исследований). Очень редкие побочные эффекты (до 1 на 10000 человек): анемия, увеличение лимфатических узлов, тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок), сильная жажда, спутанность сознания, замедление сердечного ритма, незначительное снижение плотности костей, ощущения дискомфорта в груди, изменения в анализах (повышение креатинина в крови).

Во время пострегистрационного использования толперизона были зарегистрированы и другие реакции (частота не установлена): ангионевротический отек (внезапный отек рук, ног, лица, языка или глотки). Это может привести к трудностям с глотанием или дыханием. При возникновении любых побочных эффектов проконсультируйтесь с врачом.

Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленных на территории государства-члена. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Передозировка

Если вы приняли больше препарата, чем предписано, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Принесите с собой эту инструкцию. Симптомы передозировки могут включать сонливость, диспептические расстройства (тошнота, рвота, боль в верхней части живота), учащенное сердцебиение, высокое артериальное давление, замедленные движения и ощущения головокружения. В крайне тяжелых случаях могут наблюдаться судороги, замедление или остановка дыхания и кома.

Взаимодействие

Сообщите вашему врачу о любых других принимаемых вами лекарствах, включая те, которые вы недавно принимали или планируете начать. Толперизон может усилить действия некоторых препаратов, например, тиоридазина, толтеродина, венлафаксина, атомоксетина, дезипрамина, декстрометорфана, метопролола, небиволола и перфеназина.

Хотя толперизон относится к препаратам центрального действия, он имеет низкий потенциал вызова седативного эффекта. В сочетании с другими миорелаксантами центрального действия рекомендуется рассмотреть возможность коррекции дозировки. Толперизон также усиливает эффект нифлумовой кислоты, поэтому следует подумать о снижении ее дозы при совместном применении. Употребление препарата на голодный желудок может снизить абсорбцию и, как следствие, эффективность лечения. Принимайте препарат с помощью стакана воды.

Особые указания

Перед использованием препарата проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Препарат в форме пролонгированного действия не предназначен для пациентов, у которых терапевтический эффект достигается с использованием Мидокалма 50 мг в таблетках с оболочкой, т.е. когда суточная потребность в толперизоне составляет менее 450 мг.

В таких случаях необходимо выбирать другие лекарственные формы или дозировки толперизона. Пациенты, принимающие толперизон в дозировке 150 мг в таблетках с немедленным высвобождением, могут быть переведены на Мидокалм Лонг в дозировке 450 мг в таблетках с пролонгированным действием.

Переход на новую форму возможен на следующий день после последнего применения предыдущего препарата. На пострегистрационном этапе чаще всего фиксировались случаи гиперчувствительности при использовании препаратов, содержащих толперизон.

Тяжесть реакций гиперчувствительности колебалась от легких кожных проявлений до тяжелых системных реакций (например, анафилактического шока). Женщины, пациенты старшего возраста или получающие сопутствующую терапию (главным образом, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП) подвержены более высокому риску развития реакций гиперчувствительности.

Также имеется повышенный риск развития аллергических реакций у тех пациентов, у которых в истории болезни имеются аллергии на медикаменты или другие аллергические состояния (атопические заболевания, такие как поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит с высоким уровнем IgE в сыворотке, крапивница). Первые симптомы гиперчувствительности могут включать: приливы, сыпь, интенсивный зуд кожи, свистящие хрипы, затруднение дыхания с отеком лица, губ, языка и/или глотки, или без него, проблемы с глотанием, учащенное сердцебиение, низкое артериальное давление и быстрое его снижение.

При появлении указанных симптомов немедленно прекратите использование этого медикамента и проконсультируйтесь с врачом или посетите ближайшее отделение неотложной помощи. Если у вас когда-либо наблюдались аллергические реакции на толперизон, следует избегать приема данного препарата. Аллергия на лидокаин также может увеличить риск развития аллергических реакций на толперизон.

В таком случае обязательно обратитесь к врачу перед началом лечения. Если у вас имеются проблемы с почками, регулярные медицинские обследования должны включать частую проверку функции почек, а также контроль состояния на фоне применения препарата, так как у пациентов с нарушенной функцией почек наблюдается повышенная частота нежелательных эффектов.

При наличии заболеваний почек стоит обратиться за консультацией к медицинскому специалисту перед использованием этого лекарства, так как Мидокалм Лонг противопоказан пациентам с умеренной почечной недостаточностью. В случае тяжелых заболеваний почек использование толперизона в любой форме нежелательно.

Так как форма препарата с пролонгированным высвобождением не позволяет индивидуально подбирать дозировку, врач может назначить толперизон в иной форме быстрого высвобождения или в другой дозировке. При наличии заболеваний печени регулярные обследования также должны включать контроль функции печени и состояния пациента, поскольку у таких людей регистрируются более высокие показатели нежелательных эффектов.

Если у Вас есть какое-либо заболевание печени, то следует проконсультироваться с врачом перед применением данного препарата, так как не рекомендуется принимать пациентам с печеночной недостаточностью средней степени тяжести. При тяжелом поражении печени применение толперизона в любой лекарственной форме не рекомендуется.

Учитывая, что форма с пролонгированным высвобождением не позволяет гибко подбирать дозы, врач может назначить толперизон в рамках другого препарата быстрого действия или другой дозы. Безопасность и эффективность приема препарата для детей и подростков до 18 лет не были установлены.

Если вы находитесь в состоянии беременности или лактации, предполагаете возможность беременности, либо планируете зачатие, проконсультируйтесь с медиком перед началом терапии. Только врач, тщательно оценивающий соотношение пользы и возможных рисков, может принять решение о целесообразности использования данного препарата в период беременности.

Мидокалм Лонг не рекомендуется для применения в период грудного вскармливания. Не проводились исследования, касающиеся влияния препарата на способности управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Тем не менее, если вы испытываете головокружение, сонливость, ухудшение внимания, эпилептические приступы, нечеткость зрения или мышечную слабость на фоне приема препарата, обратитесь к врачу. Также следует учитывать, что Мидокалм Лонг содержит лактозы моногидрат, и в случае ранее отмеченных симптомов непереносимости некоторых сахаров нужно посоветоваться с врачом прежде, чем начинать прием.

Инструкция при применению

В продаже есть таблетки Мидокалм по 50 и 150 мг действующего вещества. Их можно принимать взрослым и детям старше 3-х лет. Таблетки пьют после еды, запивая небольшим количеством воды. Дозировка подбирается индивидуально, в среднем составляет от 150 до 450 мг в сутки. Оптимальный режим приема препарата – 3 раза в день.

В аптеках можно найти раствор для инъекций Мидокалм. Он располагается в ампулах по 1 мл, содержащих 100 мг толперизона и 2,5 мг лидокаина. Эта лекарственная форма рекомендована к использованию в периоды обострения, когда боль в спине усиливается.

Схема приема препарата:

ВАЖНО! Мидокалм следует принимать после еды. Это условие обеспечивает увеличение усвоения активного вещества на 45% и помогает достичь максимальной концентрации препарата в крови примерно на 30 минут быстрее.

Показания к применению

Мидокалм – это известный препарат, который эффективно справляется с болевым синдромом. Он назначается при различных заболеваниях спины и суставов, имеющих такие симптомы как отечность, боль и мышечное напряжение.

К перечню заболеваний, которые можно лечить с помощью таблеток или инъекций Мидокалм, относятся:

• мышечные спазмы, возникающие из-за нарушений работы центральной нервной системы, такие как рассеянный склероз, травмы и повреждения головного мозга;
• контрактуры (ограничение подвижности) мышц при патологиях опорно-двигательного аппарата: артроз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи;
• межреберная невралгия – возникновение болевого синдрома из-за защемления нервов, проявляющегося стреляющей болью в груди;
• почечная или печеночная недостаточность, выраженные нарушения желчеоттока;
• другие заболевания, сопровождающиеся болезненными мышечными спазмами.

Чаще всего Мидокалм назначают при шейном остеохондрозе. Это заболевание часто развивается у пожилых людей, а Вследствие неправильной нагрузки на шейный отдел позвоночника. Межсуставные хрящи (диски) становятся хрупкими и малоэластичными, а их ткани испытывают дефицит кислорода и питательных веществ. Мышцы в области шейного отдела позвоночника болезненны, неравномерно напряжены, ощущаются спазмы. После приема миорелаксанта мышечные ткани становятся более эластичными, в результате чего кровь и нервные импульсы проходят свободно.

Остеохондроз создает неравномерные нагрузки на позвоночник и ведет к спазмам мышц, для устранения которых назначают Мидокалм.

ВАЖНО! Спазмы при остеохондрозе представляют собой серьезную опасность. Они препятствуют поступлению кислорода и питательных веществ в клетки, создают давление на нервы и сосуды. Миорелаксанты, включая Мидокалм, помогают устранить эти проблемы.

Фармакокинетика

После перорального приема толперизон хорошо всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазме достигается через 0,5-1,0 часов после приема. Из-за выраженного пресистемного метаболизма биодоступность составляет около 20%. Потребление жирной пищи значительно увеличивает биодоступность толперизона примерно на 100% и приводит к увеличению максимальной концентрации в плазме на 45% по сравнению с приемом натощак, задерживая время достижения максимального уровня на 30 минут.

Толперизон интенсивно метаболизируется в печени и почках. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.

Практически полностью (более 99%) лекарство выводится почками в виде метаболитов. Период полувыведения после перорального приема составляет около 2,5 час.

Показания препарата Мидокалм ®

• симптоматическое лечение спастичности у взрослых, вызванной инсультом;
• миофасциальный болевой синдром средней и тяжелой степени (включая мышечные спазмы при дорсопатиях).

Аналоги «Мидокалма»

• Сирдалуд – это средство с более узким спектром действия, но с меньшим количеством побочных эффектов.
• Толперизон – препарат, идентичный «Мидокалму» с тем же активным веществом. Более доступный аналог.
• Миолгин – медикамент, прописываемый при тех же показаниях, что и «Мидокалм» и также обладающий жаропонижающим эффектом благодаря парацетамолу, входящему в состав.
• Баклофен – эффективность этого препарата Comparable с эффективностью «Мидокалма», однако он имеет обширный список возможных побочных реакций.
• Калмирекс – имеет те же показания, что и «Мидокалм», но в линейке отсутствуют таблетки с пролонгированным действием, в отличие от «Мидокалма».

Хоть аналогичные препараты «Мидокалма» обладают схожими свойствами, заменять одно средство другим следует только после консультации с врачом.