Сколько времени требуется Немозолу для уничтожения аскарид у детей 3 лет

Немозол является эффективным средством для лечения аскаридоза у детей, включая трехлетних. После одноразового приема препарата действие начинается обычно через 24–48 часов, однако полное уничтожение паразитов может занять больше времени, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и степени заражения.

Важно помнить, что лечение должно проводиться под наблюдением врача, который определит необходимую дозировку и сроки приема. После окончания курса рекомендуется провести микроскопическое исследование кала, чтобы убедиться в отсутствии остатков паразитов.

Коротко о главном
  • Немозол является эффективным препаратом для лечения аскаридоза у детей.
  • Лекарство принимает один раз в дозировке, установленной врачом, с учетом веса ребенка.
  • Первые признаки уничтожения паразитов могут проявиться через 24-48 часов после приема.
  • Полное выведение аскарид может занять до 2-3 недель.
  • Важно соблюдать рекомендации врача и проводить контрольные анализы.

Немозол (100 мг/5 мл) (Albendazole)

Составляющие компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилцеллюлоза натрия, глицерин, бензоевой кислотой, гидроксид калия, сорбиновая кислота, полисорбат-80, раствор сорбитола 70% в некристаллизованном виде, высушенная кармеллоза натрия, 5% раствор гидроксида калия для регулирования pH в пределах от 4.5 до 5.5, фруктовый ароматизатор ID25676, ароматизатор со вкусом мороженого FB2867, очищенная вода.

Описание

Суспензия однородной консистенции белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для борьбы с гельминтами. Производные бензимидазола. Албендазол.

Код АТХ Р02СА03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

По принятию албендазола внутрь, его всасывание из пищеварительного тракта минимально (менее 5%), при этом в плазме он не обнаруживается в исходном виде, что указывает на низкую биодоступность.

Системное фармакологическое действие увеличивается, если доза принимается с жирной пищей, которая повышает всасывание и максимальную концентрацию в плазме (Сmax) в 5 раз. Связывание с белками плазмы -70%, проникает в значительных количествах в желчь, печень, спиномозговую жидкость, мочу, стенку и жидкости цист гельминтов. Метаболизируется в печени с образованием первичного метаболита альбендазола сульфоксида, обладающего антигельминтной активностью. Время достижения Сmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч. Альбендазола сульфоксид метаболизируется в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты.

При одноразовом вводе 400 мг (20 мл суспензии), активный метаболит сульфоксид албендазола достигает концентраций в плазме от 1.6 до 6.0 мкмоль/л. Полувыводной период составляет 8.5 часов. Албендазол выводится через желчь в кишечник в форме сульфоксида, а небольшая часть экскретируется мочой.

При поражениях печени биодоступность увеличивается, а максимальная концентрация сульфоксида в плазме удваивается, увеличивая период полувыведения. Данный препарат активирует ферменты цитохрома P450 1A2 в клетках печени.

Мнение эксперта
Захарова Ирина Семеновна
Кандидат медицинских наук, врач терапевт, стаж работы 10 лет

Немозол, активное вещество которого альбендазол, является одним из наиболее распространенных антигельминтных средств, применяемых для лечения аскаридоза у детей, в том числе и трехлетних. При правильном назначении и соблюдении рекомендованной дозировки, препарат начинает действовать в организме достаточно быстро. Обычно, активные компоненты Немозола начинают уничтожать аскарид через 24-48 часов после приема препарата.

Важно отметить, что полное избавление от паразитов не происходит сразу. Хотя первые симптомы, указывающие на эффективность лечения, могут проявляться достаточно быстро, полное очищение организма от аскарид может занять от нескольких дней до недели. Это связано с тем, что Немозол влияет на метаболизм и развитие гельминтов, что приводит к их гибели и последующему выведению из организма.

Для достижения максимального эффекта и минимизации риска рецидивов, рекомендую следовать рекомендациям врача и не прерывать курс лечения. Также стоит обратить внимание на повторные контрольные исследования, которые помогут убедиться в том, что паразиты полностью уничтожены и профилактические меры были приняты вовремя, что особенно важно в случае с маленькими детьми.

Фармакодинамика

Немозол — противопротозойный и антигельминтный препарат широкого спектра действия, производное бензимидазола карбамата.

Немозол нарушает процессы транспорта глюкозы, подавляет полимеризацию бета-тубулина, вызывает расстройство функции микротубулярного аппарата в организме гельминта, что приводит к его гибели и выведению из организма человека.

Средство эффективно против кишечных паразитов, вызывающих синдром блуждающих личинок (Larva Migrans).

— Нематоиды (круглые черви): Ascaris lumbricoides (аскарида), Trichocephalus trichiuris (власоглав), Enterobius vermicularis (острица), Ancylostoma duodenale (анкилостома), Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Trichinella spiralis;

— Cestoidea (ленточные черви): Hymenolepsis nana (карликовый цепень), Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (бычий цепень);

— Трематоды (сосальщики): Opisthorchius viverrini, Clonorchis sinensis;

— Pretosae (простейшие): Giardia lamblia (кишечная или дуоденальная).

Немозол активен против тканевых паразитов, Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis вызывающих кистозный и альвеолярный эхинококкозы Немозол эффективен при лечении нейроцистициркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium, гепатиколеза, вызванного Capilaria philippinensis и гнатостомоза, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum. Большинство препаратов, применяемых для лечения аскаридоза, эффективно только в отношении кишечной стадии этого гельминтоза. Немозол эффективен в отношении всех стадий развития аскариды, трихинеллы. Эффективность составляет 95–100%.

Показания к применению

-кишечные нематодозы: аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалёз, анкилостомидоз, стронгилоидоз

— Тканевые нематодозы: трихинеллез, токсокароз.

— тканевые цестодозы: тениоз, цистицеркоз (в т.ч. нейроцистициркоз), гименолипидоз, эхинококкоз (кистозный, альвеококкоз)

Способ применения и дозы

Суспензию принимают внутрь, во время или после приема пищи, можно запивать водой. Применение слабительных препаратов и специальная диета не требуются. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от вида гельминта и массы тела больного.

Лечение intestinal nematodes

Аскаридоз, трихоцефалез (власоглав)

Немозол назначают взрослым и детям старше 12 лет в дозе 400 мг (20 мл суспензии) в сутки однократно или в 2 приема после еды, детям 6 -12 лет – 200 мг (10 мл суспензии) однократно, при необходимости повторяют через 3 недели. Специальной подготовки и диеты не требуется.

Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 400 мг (20 мл суспензии), для детей от 6 до 12 лет — 5 мг/кг массы однократно. Не нужно проводить предварительных подготовок или специальной диеты. Через две недели лечение следует повторить в аналогичной дозе и по такому же принципу.

Стронгилоидоз (кишечная угрица)

Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет 400 мг (20 мл суспензии), детям старше 6 лет до 12 лет в дозе 10 мг/кг массы тела однократно в течение 3 дней. Через неделю рекомендуется провести повторный цикл лечения в тех же дозах.

Дозы препарата те же, что и при лечении стронгилоидоза. При однодневном лечении эффективность составляет 85%, а при удлинении курса до 2–3 дней она повышается.

Лечение тканевых нематодозов

Стандартных схем лечения трихинеллеза не существует. Лечение проводится индивидуально с учетом сроков инвазии, клинических ее проявлений, а также тяжести состояния больного. Немозол назначают детям старше 6 лет до 12 лет в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки, взрослым и детям старше 12 лет (при весе более 60 кг) средняя дозировка 800 мг (40 мл суспензии) в сутки в 2 приема после еды в течение 7 – 10 дней. При тяжелой инвазии и органных поражениях (миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит) назначаются также глюкокортикостероиды и симптоматические средства. Эффективность

лечения оценивается по клиническим, лабораторным и инструментальным показателям (нормализация температуры, прекращение мышечных болей, исчезновение отеков, нормализация электрокардиограммы, исчезновение физикальных и рентгенологических признаков поражения легких, регрессия неврологической симптоматики, снижение эозинофилии крови и др.).

Немозол следует назначать детям старше 6 и до 12 лет по 10 мг/кг массы тела в сутки; взрослым и детям старше 12 лет (с весом более 60 кг) стандартная дозировка составляет 800 мг (40 мл суспензии) в сутки в два приема во время еды в течение 10 дней. Обычно указывается на необходимость повторных курсов лечения с интервалом в 2-4 недели. Побочные эффекты случаются редко и проявляются в виде легких расстройств пищеварительной системы. В редких случаях возможно повышение уровня аминотрансфераз.

Лечение тканевых цестодозов

Лечение эхинококкоза обычно оперативное. Химиотерапия проводится в случаях разрыва кист и обсеменении организма, в послеоперационном периоде, когда есть опасность обсеменения при нарушении целостности кисты во время операции, а В случаях множественных поражений кистами небольших размеров (не более 3–5 см). Противорецидивное лечение рекомендуется после операции, когда нельзя исключить наличие других локализаций паразита небольших размеров. Крупные кисты лечить нецелесообразно из-за неэффективности и возможности получения осложнений за счет нарушения целостности кисты под влиянием препарата.

Перед началом терапии важно провести клинический анализ крови и биохимию (печеночно-почечный комплекс). Лечение проводится только при нормальных показателях.

Немозол назначают в дозе взрослым и детям старше 12 лет (при весе более 60 кг) по 400 мг (20 мл суспензии) 2 раза в день, детям 6 – 12 лет 10 мг/кг/сут массы тела в 2 – 3 приема после еды. Продолжительность курса лечения – 4 недели.

В процессе лечения каждые 5–7 дней осуществляется исследование крови и аминотрансфераз. При снижении лейкоцитов ниже 3,0х109/л и 5–6 кратного повышения уровня аминотрансфераз необходимо приостановить лечение до нормализации или значительного улучшения показателей. В случаях прогрессирующей лейкопении и гиперферментемии требуется отмена препарата.

Назначение гепатопротекторов в ходе лечения и в случаях токсических проявлений малоэффективно, необходима отмена препарата. Лечение эхинококкоза многокурсовое. Немозол назначают курсами с интервалом в 2 недели–1 месяц. Продолжительность лечения клинически выраженных форм инвазии (наличие кист) – 12-18 месяцев.

Эффективность терапии контролируется с помощью инструментальных исследований и мониторинга уровней специфических антител. При наличии правильных показаний к применению и точном соблюдении режима дозирования наблюдается выздоровление.

Лечение альвеолярного эхинококкоза оперативное. Химиотерапия является дополнительным средством. Дозы Немозола и режим его назначения такой же, как и при кистозном эхинококкозе. Продолжительность курсового лечения определяется состоянием больного и переносимостью препарата. Полного излечения при применении только Немозола не наступает.

Немозол назначают взрослым и детям старше 12 лет (при весе более 60 кг) по 400 мг (20 мл суспензии) 3 раза в день, детям 6 – 12 лет в дозе 15 мг/кг массы тела в 3 приема после еды. Продолжительность курса 28–30 дней. За 2 дня до приема препарата и в первую неделю (иногда по показаниям более продолжительно) приема препарата назначают глюкокортикостероиды (40–50 мг преднизолона).

Перед лечением, а В процессе и после необходимо постоянное наблюдение, аналогичное тому, что производится при лечении эхинококкозов. Контроль эффективности терапии при цистицеркозе мозга осуществляется на основе клинических данных и результатов МРТ и КТ головного мозга. При успешном лечении происходит исчезновение и/или кальцификация очагов. Нередко бывают необходимы повторные курсы лечения. Также следует помнить, что даже при значительном эффекте лечения полный регресс клинических симптомов может не наступить из-за образовавшихся устойчивых изменений в мозговой ткани.

Взрослым и детям старше 12 лет (весом более 60 кг) рекомендуется доза 400 мг (20 мл суспензии) 1 раз в день в течение 3 суток, или для тех, кто весит менее 60 кг, включая детей от 6 до 12 лет — 10-15 мг/кг 1 раз в день в течение 5-7 дней.

Максимальная суточная доза – 800 мг (40 мл суспензии) больным с массой тела 60 кг и более, менее 60 кг – 15 мг/кг.

Побочные действия

— аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, крапивница, эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона.

— головная боль, головокружение

— тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор

— повышение уровня печеночных энзимов, гепатит

— лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

— повышение артериального давления

— нарушения функции почек

— апластическая анемия, угнетение функции костного мозга, нейтропения.

Противопоказания

— высокая чувствительность к албендазолу или другим веществам в составе препарата.

— патология сетчатки глаза

— беременность и период грудного вскармливания.

— детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Циметидин, празиквантел и дексаметазон увеличивают плазменные уровни албендазола.

Особые указания

Чтобы избежать приема Немозола в течение ранней беременности, женщины детородного возраста должны проводить лечение в первую неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. Следует принимать меры контрацепции во время лечения и в течении одного месяца после завершения приема препарата при системном гельминтозе.

Наблюдается возможное легкое или умеренное повышение уровня печеночных ферментов, которое нормализуется после прекращения лечения Немозолом. Оценка функций печени должна проводиться до начала каждого курса и каждые две недели в процессе лечения. Если уровень трансаминаз увеличивается в два раза и более, следует отменить Немозол, а повторное лечение возможно только после нормализации функций печени.

Немозол может вызвать обратимое умеренное понижение общего количества лейкоцитов. Анализы крови должны выполняться в начале и каждые две недели в течение каждого 28-дневного цикла. При развитии лейкопении препарат следует отменить. В процессе коротких курсов лечения необходим контроль периферической крови (один раз в 5–7 дней) и аминотрансфераз в эти же сроки.

При необходимости пациенты с нейроцистициркозом, должны получать комплексную терапию, включающую стероиды и антиконвульсанты. При заболеваниях глаз перед началом лечения необходимо исследование сетчатки глаза. При глазном цистицеркозе противопаразитарное лечение противопоказано из-за возможности тяжелых осложнений (отслойка сетчатки) и развития слепоты.

Особые аспекты воздействия препарата на способность управление транспортом или потенциально опасными устройствами.

Передозировка

Не описано таких случаев.

Форма выпуска и упаковка

По 20 мл препарата помещают в пластмассовые флаконы вместимостью с винтовой горловиной, укупоренные навинчиваемой алюминиевой крышкой с прокладкой. На крышку надевают дозирующий поливинилхлоридный колпачок.

Один флакон вместе с инструкцией на государственном и русском языках укомплектован в картонную упаковку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 250 С . Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять после истечения срока годности.

Фармакокинетика:

Всасывание. После перорального введения препарат всасывается слабо в ЖКТ и не обнаруживается в плазме в неизмененном виде. При приеме внутрь биодоступность невысока. Употребление жирной пищи увеличивает всасывание и максимальные концентрации в 5 раз.

Метаболизм. Албендазол быстро превращается в печени в первичный метаболит албендазола сульфоксид, который также обладает антигельминтной активностью.

Распределение. Максимальные концентрации сульфоксида албендазола в плазме крови достигаются через 2–5 часов после приема. При этом 70% метаболита связывается с белками плазмы и равномерно распределяется по организму: он обнаруживается в моче, желчи, печени, стенках и жидкостях цист гельминтов, а В спинномозговой жидкости.

Выведение. Албендазола сульфоксид в печени превращается в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. Период полувыведения албендазола сульфоксида — 8-12 часов. Выводится через почки в виде различных метаболитов. Выведение через почки албендазола и албендазола сульфоксида незначительное.

У пациентов нарушением функции почек клиренс не меняется.

У пациентов с поражением печени — биодоступность повышается, максимальная концентрация албендазола сульфоксида в плазме крови увеличивается в 2 раза, а период полувыведения удлиняется.

Албендазол активирует фермент CYP1A2 в клетках печени человека и ускоряет метаболизм множества других лекарств.

Показания:

аскаридоз, возбудитель — круглый гельминт Ascaris lumbricoidesl;

трихоцефалез (власоглав), возбудитель — круглый гельминт Trichocephalus trichiurus;

Энтеробиоз (острицы), вызывающий агент — круглый гельминт Enterobius vermicularis;

анкилостомидозы (кривоголовки), возбудители — Ancylostoma duodenale и Necator americanus;

трихинеллез, возбудители — Trichinella spiralis;

Токсокароз, вызывающий агент — Toxocara canis;

лямблиоз, возбудитель — Giardia intestinalis;

строгилоидоз (кишечная угрица), возбудитель — круглый гельминт Strongiloides strcoralis, а также смешанные инвазии.

— тканевые цестодозы:

Нейроцистицеркоз, вызывающий агент — Cysticercus cellulosus (личиночная форма свиного цепня);

гидатидозный эхинококкоз печени, легких, брюшины, возбудитель — Echinococcus granulosus (личиночная стадия собачьего ленточного червя);

в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении альвеолярного эхинококкоза, возбудитель — Echinococcus multilocularis.

Противопоказания

  • Чувствительность к албендазолу и другим компонентам лекарства, а также к другим производным бензимидазола;
  • фенилкетонурия;
  • патологии глазной сетчатки;
  • возраст до 3 лет (для данного препарата);
  • беременность и лактация.

Применение албендазола следует осуществлять с осторожностью при патологиях функции печени (необходимо регулярное мониторирование функции печени как до, так и во время лечения), а также при подавлении кроветворения в костном мозге и циррозе печени.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат запрещен к применению в период беременности и лактации.

Внутрь, во время или после приёма пищи. Таблетку следует разжевать.

Специальная подготовка и соблюдение диеты не требуются.

Лекарственную форму выбирают индивидуально, в зависимости от удобства приёма лекарственного средства и переносимости входящих в него веществ.

Дозу препарата устанавливают индивидуально, в зависимости от вида инвазии и массы тела пациента.

Максимальная суточная доза — 800 мг.

У детей следует избегать назначения высоких доз албендазола на длительный срок.

При нематодозах (в том числе аскаридозе, трихоцефалёзе, некаторозе)

Стандартная доза при лечении инвазии круглыми червями для взрослых и детей с массой тела 60 кг и более — 400 мг в сутки однократно;

для взрослых и детей с массой тела менее 60 кг — 15 мг/кг массы тела однократно или в 2 приёма.

При энтеробиозе взрослые и дети старше 3 лет принимают препарат по 400 мг однократно; при необходимости через 14 дней курс можно повторить в той же дозе. При стронгилоидозе и анкилостомидозе взрослые и дети старше 3 лет принимают 400 мг однократно в течение 3 дней, при необходимости курс можно повторить через 7 дней в тех же дозах.

При трихинеллёзе препарат принимают по 400 мг 2 раза в день в течение 10–14 дней. При тяжёлой инвазии и органных поражениях (миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит) принимаются также глюкокортикостероидные и симптоматические средства.

При обнаружении токсокароза у взрослых и детей старше 14 лет с весом более 60 кг рекомендуется использовать препарат в дозировке 400 мг дважды в день на протяжении 10 дней. Для пациентов с массой ниже 60 кг доза составляет 200 мг. Повторные курсы лечения необходимы с интервалом в 2 недели или месяц. В ходе терапии важно контролировать периферическую кровь (раз в 5–7 дней) и уровень аминотрансфераз в те же сроки.

При лямблиозе: 400 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям с массой тела менее 10 кг — 200 мг 1 раз в сутки однократно в течение 5 дней.

При смешанных инвазиях препарат принимают по 400 мг 2 раза в сутки, в течение 3 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 месяц.

При нейроцистицеркозе и гидатидозном эхинококкозе пациентам с массой тела 60 кг и более принимать 400 мг 2 раза в сутки, с массой тела менее 60 кг — из расчёта 15 мг/кг массы тела в день в 2 приёма; максимальная суточная доза 800 мг. Курс лечения при нейроцистицеркозе 28–30 дней (за 2 дня до приёма препарата и в первую неделю приёма принимают глюкокортикостероидные препараты), при эхинококкозе 3 цикла по 28 дней с 14 дневным перерывом между циклами.

Перед началом лечения необходимо провести клинический анализ крови и биохимию. Лечебные мероприятия применяются только при нормальных значениях лабораторных анализов. В течение курса терапии каждые 5-7 дней проводятся повторные анализы крови и уровень аминотрансфераз.

При снижении лейкоцитов ниже 3,0 × 10 9 и 2-х кратного повышения активности аминотрансфераз необходимо приостановить лечение до нормализации показателей.

Терапию препаратом можно возобновлять после того, как лабораторные показатели вернутся до того уровня, который был до начала проведения терапии, тем не менее, во время терапии лабораторные исследования следует проводить регулярно.

Применение гепатопротекторов во время терапии, а В случаях токсического проявления, оказывается малозначительным, поэтому рекомендуется отмена препарата.

Использование албендазола при альвеолярном эхинококкозе является вспомогательной частью терапии.

Дозы и режим назначения препарата такие же. как и при гидатидозном эхинококкозе. Продолжительность и курс лечения определяется состоянием пациента и переносимостью препарата.

Режим дозирования

Режим дозирования и метод использования конкретного препарата зависят от его формы и ряда других факторов. Оптимальную дозу назначает врач. Важно строго следовать указаниям по применению и режиму дозирования, указанным для каждой лекарственной формы.

Для приема внутрь.

Разовая доза — 400 мг.

Схема лечения зависит от вида инвазии и массы тела пациента.

Форма лекарства определяется индивидуально и зависит от возраста пациента, его способности переносить вспомогательные вещества и удобства приема.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: абдоминальная боль, тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, менингеальные симптомы, повышение внутричерепного давления.

Со стороны системы кроветворения могут наблюдаться: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения и панцитопения.

Аллергические проявления: кожные высыпания, зуд.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

К прочим побочным эффектам относятся: гипертермия, повышение артериального давления, выпадение волос.

Немозол 400 мг 5 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Характеристики

  • Производитель: Ипка Лабораториз Лимитед
  • Срок годности: длительный

Режим приема: внутрь, во время или после еды. Таблетку следует разжевать. Специальная подготовка и соблюдение диеты не требуется.

Лекарственную форму выбирают индивидуально, в зависимости от удобства приема лекарственного средства и переносимости входящих в него веществ.

Дозу препарата устанавливают индивидуально, в зависимости от вида инвазии и массы тела пациента.Максимальная суточная доза — 800 мг.

Для детей рекомендуется избегать длительного применения высоких доз албендазола.

При инфекциях, вызванных нематодами (включая аскаридоз, трихоцефалез, некатороз)

Стандартная доза при лечении инвазии круглыми червями для взрослых и детей с массой тела 60 кг и более — 400 мг в сутки однократно;

для взрослых и детей весом менее 60 кг дозировка составляет 15 мг/кг массы тела однократно или в два подхода.

При энтеробиозе взрослые и дети старше 3 лет принимают препарат в дозе 400 мг однократно. При необходимости через 14 дней повторяют курс лечения в той же дозе и в том же режиме.

При стронгилоидозе, анкилостомидозе взрослые и дети старше 3 лет принимают препарат в дозе 400 мг однократно в течение 3 дней. При необходимости через 7 дней повторяют курс лечения в тех же дозах.

При трихинеллезе препарат принимают по 400 мг 2 раза в день в течение 10-14 дней. При тяжелой инвазии и органных поражениях (миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит) принимаются также глюкокортикостероидные и симптоматические средства.

При токсокарозе пациентам старше 14 лет и с массой более 60 кг рекомендуется принимать 400 мг дважды в день на протяжении 10 дней, для тех, кто весит меньше 60 кг — 200 мг. Необходимо проводить повторные курсы лечения с интервалом в 2 недели или месяц. В ходе лечения требуется контроль периферической крови (раз в 5-7 дней) и аминотрансфераз в аналогичные сроки.

При лямблиозе: 400 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям с массой тела менее 10 кг — 200 мг 1 раз в сутки однократно в течение 5 дней.

При смешанных инвазиях препарат принимают по 400 мг 2 раза в сутки, в течение 3 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 месяц.

При наличии нейроцистицеркоза и гидатидозного эхинококкоза пациентам с весом 60 кг и выше назначают 400 мг два раза в день, а тем, кто весит меньше, — по 15 мг/кг в два приема с максимальной суточной дозой в 800 мг. Курс лечения нейроцистицеркоза составляет 28-30 дней (в первые два дня до начала и в первую неделю терапии назначаются глюкокортикостероиды), а при эхинококкозе — три курса по 28 дней с 14-дневными перерывами между циклами.

Перед началом терапии необходимы клинический анализ и биохимия крови. Лечение осуществляется при нормальных лабораторных показателях. В процессе терапии следует каждые 5-7 дней контролировать показатели крови и уровень аминотрансфераз.

При снижении лейкоцитов ниже 3.0×109 и 2-х кратного повышения активности аминотрансфераз необходимо приостановить лечение до нормализации показателей.

Возобновление терапии возможно после стабилизации лабораторных показателей на уровне, который был до начала лечения, однако во время самой терапии необходимо регулярное мониторирование лабораторных тестов.

Назначение гепатопротекторов в ходе лечения и в случаях токсических проявлений малоэффективно, необходима отмена препарата.

Лечение албендазолом альвеолярного эхинококкоза является дополнительным средством.

Дозы и режим назначения препарата такие же. как и при гидатидозном эхинококкозе. Продолжительность и курс лечения определяется состоянием пациента и переносимостью препарата.

Оцените статью
Статьи | Медицинский центр «Здоровье семьи и брака»
Добавить комментарий