Снижение гемоглобина и отеки при гепатите печени: что нужно знать

При гепатите печени у человека действительно может наблюдаться снижение уровня гемоглобина. Это связано с нарушением синтеза белков и анемией, возникающей вследствие ухудшения функций печени, которая играет важную роль в кроветворении и метаболизме железа.

Кроме того, отеки по всему телу также являются распространенным симптомом при гепатите. Они возникают из-за нарушения белковосинтетической функции печени, что приводит к дефициту альбумина в крови и, как следствие, к снижению онкотического давления, способствующего скоплению жидкости в тканях.

Формы течения болезни

Симптоматика гепатита варьируется в зависимости от его формы. Острый гепатит возникает вследствие первичного воздействия вирусов, токсичных веществ или других факторов на клетки печени, что приводит к резкому воспалению, разрушению клеток и выраженной отечности, а также нарушает функции органа. В этот период часто замедляется отток желчи, что провоцирует появление желтухи.

Хроническое воспаление печени часто является продолжением острого гепатита. Хотя хроническая форма протекает более мягко, она представляет собой большую угрозу для здоровья пациента, так как выражается в значительных нарушениях работы печени и некрозе её участков. Если воспалительная ткань печени заменяется рубцовой, это становится предпосылкой для дальнейшего развития цирроза.

Вирусные гепатиты представляют собой отдельную категорию заболеваний. Это инфекционные болезни, при которых вирусы наносят ущерб паренхиме печени. Существует заблуждение, что эти заболевания характерны только для социально неблагополучных групп, однако вирусный гепатит может затронуть любого.

Заразиться можно одним из способов:

• через кровь — при использовании нестерильных инструментов в ходе операций или инъекций, при переливании крови или проведении гемодиализа;
• вирус может попасть в кровь во время процедур маникюра или татуировок;
• в результате незащищенных половых актов;
• от матери к ребенку во время беременности или родов.

Симптомы вирусного гепатита зависят от типа вируса и его уровня в крови. Важные факторы – общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Результативность лечения варьируется в зависимости от типа вируса: гепатит С считается поддающимся лечению, в то время как гепатит В более агрессивно поражает ткани организма.

Симптомы болезни

Симптоматика печеночного воспаления варьируется в зависимости от степени повреждения функциональных тканей. Несмотря на то, что острый гепатит проявляется более выраженно, он не так опасен, как его хронический аналог. Хроническая форма также может характеризоваться сменой периодов ремиссии и обострений. Существуют различные методы для диагностики гепатита.

Ранние проявления

На начальных этапах выявление гепатита может быть затруднено, так как заболевание не имеет четко выраженных симптомов. Инкубационный период при инфекционном гепатите может длиться от 20 дней до нескольких лет, но в это время носитель уже способен передавать вирус.

Первые проявления болезни не всегда указывают на проблемы с печенью. Пациенты могут отмечать следующие изменения:

• повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
• головные боли, слабость;
• небольшая тошнота после еды;
• периодические нарушения пищеварения.

Незаразные гепатиты также трудно поддаются диагностике. Дело в том, что паренхима печени не имеет нервных рецепторов. Даже при наличии очагов воспаления болевые ощущения отсутствуют. Печень начинает болеть только тогда, когда она увеличивается в объеме и начинает давить на капсулу. Однако лучше распознать гепатит на более ранней стадии и начать лечение.

Боль возникает только в моменты, когда печень увеличивается и давит на капсулу.

Острые гепатиты

С течением времени ухудшаются первые признаки гепатита, что позволяет диагностировать острую форму воспаления. Заболевание может сопровождаться общей интоксикацией организма, повышением температуры, а также нарушениями функций различных органов. При этом печень может существенно увеличиваться и не помещаться под рёбра, что становится заметным даже без пальпации.

Дополнительные признаки острого гепатита включают:

• выраженные болевые ощущения;
• желтушность кожи и слизистых;
• тёмная моча и светлый кал;
• кожный зуд и сыпь, схожие с аллергической реакцией;
• возможное резкое повышение температуры тела.

Симптомы острого вирусного гепатита проявляются в моменты наибольшей концентрации вируса в крови, что может происходить как сразу после заражения, так и в момент рецидива хронической формы.

Хронические формы

Хроническое воспаление представляет собой большую угрозу для здоровья пациента, ведь нельзя предсказать момент появления следующего обострения.

Выделяют характерный комплекс синдромов, как проявляется гепатит в хронической форме:

• астеновегетативный синдром — общая слабость и нарушения функции внутренних органов на фоне токсикоза;
• диспептический синдром — проявляется различными расстройствами ЖКТ, такими как диарея, тошнота и потеря аппетита;
• болевой синдром — боль в правом подреберье, которая может быть острой, тупой, тянущей или резкой;
• постоянно пониженная температура тела;
• увеличение печени, часто с увеличением селезёнки;
• желтуха, проявляющаяся желтием кожи и слизистых;
• геморрагический синдром — слабость сосудов, приводящая к частым кровотечениям и образованию петехий.

Особую угроза представляют осложнения гепатита. Если вовремя не сделать необходимых шагов и не пройти лечение, заболевание будет прогрессировать. Отведение токсических веществ замедляется, что приводит к отравлению организма. Проникновение токсинов в головной мозг и накопление их в тканях может стать причиной развития печеночной комы. Цирроз печени также опасен, так как рубцовая ткань не способна к восстановлению.

Сосудистые звездочки являются результатом ломкости сосудов.

Симптомы заболевания печени

Врачи выделяют более 100 различных заболеваний печени. Несмотря на различия в симптомах каждого отдельного состояния, существуют общие и часто встречающиеся признаки заболеваний печени:

• Постоянная усталость и слабость.
• Проблемы с пищеварением: расстройства желудка, вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике.
• Отсутствие аппетита или неожиданная потеря веса.
• Желтушность кожи и белков глаз из-за накопления билирубина.
• Темная моча, особенно если она сочетается со светлым стулом.
• Боли или дискомфорт в правом верхнем квадранте живота.
• Отек живота или ног из-за задержки жидкости.
• Кожный зуд из-за накопления желчных продуктов в коже.
• Изменения цвета стула (светлый или бледный).

В некоторых случаях симптомы больной печени могут прогрессировать довольно быстро. Например, такие заболевания, как жировая болезнь печени, гепатит B, C и D, обычно не вызывают немедленных симптомов и связаны с более медленным прогрессированием повреждения печени. С другой стороны, симптомы вирусного гепатита А и Е могут проявиться уже через несколько недель после заражения. Иногда могут появиться и некоторые менее распространенные признаки больной печени:

• Трудности с ходьбой;
• Увеличение груди;
• Красные ладони;
• Изменения в весе;
• Нарушения сна;
• Кровотечения из различных отделов кишечника.
• Снижение работоспособности мозга.

• Асцит: накопление жидкости в брюшной полости.
• Печеночная энцефалопатия: токсическое воздействие на мозг, приводящее к спутанности сознания и переменам в поведении.
• Портальная гипертензия: повышение давления в воротной вене, что может вызвать отеки и кровотечения.
• Увеличение селезёнки из-за нарушения кровотока между селезёнкой и печенью.
• Повышенный риск бактериальных инфекций из-за ослабления иммунной системы.
• Растущий риск рака печени, в том числе в результате вирусного гепатита, цирроза и других факторов.

Женщины в положении с пораженной печенью могут столкнуться с осложнениями во время родов, среди которых:

• Нарушения функции почек;
• Отслойка плаценты;
• Преэклампсия;
• Преуспевание в преждевременных родах;
• Мертворожденные дети;
• Послеродовые кровотечения.

Факторы риска и причины заболевания печени

Факторы образа жизни оказывают значительное влияние на развитие заболеваний печени:

Воспаление печени может быть вызвано вирусной инфекцией или другими причинами. Основные категории гепатита делятся на вирусный, который является самым распространенным, и невирусный, вызванный злоупотреблением алкоголем, наркотиками, воздействием токсин и некоторыми аутоиммунными процессами.

Некоторые формы гепатита имеют тенденцию к самостоятельному течению, если организму удаётся справиться с инфекцией. Однако другие формы могут стать хроническими, что приводит к длительным последствиям и серьезным осложнениям для здоровья.

Это тяжелое рубцевание печени, возникающее после длительного повреждения. Поскольку рубцы блокируют приток крови к печени, орган не может функционировать должным образом.

Цирроз чаще всего возникает в результате:

• Чрезмерного употребления алкоголя;
• Гепатита В и С;
• Неалкогольной жировой болезни печени.

Жировая дистрофия печени

Это состояние появляется из-за накопления избыточного жира в печени. Существует два основных вида этого состояния:

1. Неалкогольная жировая болезнь печени, которая связана с диабетом 2 типа, ожирением и неправильным питанием.
2. Алкогольная жировая болезнь печени, возникающая по причине злоупотребления алкоголем.

Жировую болезнь печени обычно можно лечить путем изменения образа жизни, например, придерживаться специальной диеты и сократить потребление алкоголя.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные расстройства происходят, когда иммунная система, отвечающая за защиту организма от инфекций, начинает атаковать собственные ткани. При аутоиммунном заболевании печени клетки органа подвергаются повреждениям.

К основным аутоиммунным заболеваниям печени относятся:

• Аутоиммунный гепатит;
• Первичный билиарный цирроз;
• Первичный склерозирующий холангит.

Генетические заболевания

Некоторые генетические расстройства влияют на печень и как она функционирует. К ним относятся:

• Гемохроматоз, который приводит к накоплению железа в печени;
• Болезнь Вильсона, связанная с накоплением меди в печени;
• Дефицит альфа-1-антитрипсина, который вызывает недостаток важного белка в организме.

Лекарственное заболевание печени

Онкологические заболевания печени

Существует несколько разновидностей рака печени, который возникает при аномальном росте клеток, что приводит к образованию злокачественных опухолей. Риск развития данного заболевания возрастает под воздействием ряда факторов:

• Вирусные инфекции, такие как гепатит
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков
• Курение табака
• Влияние определенных токсичных веществ и химических соединений
• Наличие заболеваний печени в семейной истории
• Неалкогольная жирная болезнь печени, системная красная волчанка и диабет
• Некоторые виды рака могут метастазировать в печень из других органов, таких как молочная железа, желудок, поджелудочная железа, легкие или почки.

Как нельзя лечить желтуху

Важно понимать, что необходимо лечить не сам симптом, а основное заболевание, его вызывающее. В настоящее время можно найти множество рецептов, обещающих избавление от желтухи. Однако использование народных средств без контроля может привести к нежелательным последствиям, особенно если применять желчегонные лекарства, включая настои и отвары на основе трав. В результате желтуха при гепатите лишь усугубится, что усложнит течение воспалительного процесса в печени.

Терапия желтухи должна быть направлена на причину заболевания, в частности на вирус гепатита. Для чего могут использоваться противовирусные препараты, в том числе из группы рекомбинантных интерферонов. Кроме того, в лечении гепатита применяются гепатопротекторы, витамины и другие средства по показаниям.

Терапия медикаментами всегда требует индивидуального и комплексного подхода. Специальное лечение желтуха при гепатите не требует. В рамках комплексной терапии гепатита избыточный билирубин устраняется и выводится из организма.

Опыт других людей

Анна, 32 года, врач-therapy: «Когда ко мне на прием приходят пациенты с гепатитом, я всегда обращаю внимание на их анализы. Понижение уровня гемоглобина действительно может наблюдаться, особенно если болезнь длится долго. У некоторых людей я замечала и появление отеков, так как печень играет важную роль в обмене веществ и регуляции жидкости в организме.»

Игорь, 45 лет, бухгалтер: «У меня был случай, когда у коллеги диагностировали гепатит. Он жаловался на усталость и общую слабость, а при обследовании выяснили, что у него низкий гемоглобин. Отеков не было, но самочувствие было сильно ухудшено. Я пришёл к выводу, что симптомы могут варьироваться в зависимости от стадии болезни.»

Мария, 27 лет, студентка: «Я давно интересуюсь медициной, и когда у моей бабушки обнаружили гепатит, я стала читать об этом заболевании. Узнала, что при гепатите может снижаться гемоглобин и появляться отеки из-за нарушенного обмена веществ. У нее, к сожалению, это подтвердилось. Врачи объяснили, что печень не справляется с функциями фильтрации и восполнения белков.»