Сопутствующая нестабильность при деформирующем спондилезе шейного отдела позвоночника означает, что наряду с самими дегенеративными изменениями наблюдается ослабление связочного аппарата и мышц, что может вести к неконтролируемым движениям в межпозвоночных сегментах. Это состояние усугубляет болевой синдром и может приводить к дополнительным неврологическим симптомам из-за компрессии спинного мозга или корешков нервов.
Такое сочетание нарушает функциональные возможности шейного отдела, повышая риск развития различных осложнений, включая хруст, ограничение подвижности и ухудшение качества жизни пациента. Поэтому важно своевременно диагностировать и корректировать нестабильность для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Сопутствующая нестабильность при деформирующем спондилезе шейного отдела позвоночника представляет собой осложнение, характеризующееся нарушением стабильности межпозвоночных дисков и суставов.
- Причинами могут быть дегенеративные изменения, травмы или врожденные аномалии.
- Симптомы включают боль в шее, ограничение движений, а также нервные проявления, такие как онемение и слабость в руках.
- Диагностика основывается на клиническом обследовании, рентгенографии и МРТ, что позволяет оценить степень нестабильности.
- Лечение может включать консервативные методы, такие как физиотерапия и медикаментозная терапия, а также хирургическое вмешательство в более тяжелых случаях.
Симптомы при спондилезе различных отделов
Спондилез шеи. Анатомическая структура шейного отдела позвоночника, обладающая сложностью и большим объемом движений, делает его уязвимым к различного рода патологиям, связанным с дегенерацией. Нередко пациенты испытывают болевые ощущения в области шеи при спондилезе.
Боль может отдаваться в плечо или по руке вниз.
Когда остеофиты начинают сжимать нервные корешки, иннервирующие руки, наряду с болью может наблюдаться слабость в верхних конечностях. В редких ситуациях костные шпоры, образованные в передней части шейного отдела, могут вызывать проблемы с глотанием (дисфагию).
При спондилезе грудного отдела позвоночника боли, вызванные дегенеративными изменениями, часто возникают при наклонах вперед или при избыточной разгибании. Флексии тела обычно сопровождаются фасеточной болью.
Спондилез поясничного отдела позвоночника часто встречается у людей старше 40 лет. Наиболее частыми жалобами бывают боль в пояснице и утренняя скованность. Изменения, как правило, имеют место в нескольких двигательных сегментах. На поясничный отдел позвоночника приходится воздействие большей часть веса тела.
Таким образом, когда происходит утрата структурной целостности из-за дегенеративных изменений, симптомы, такие как боль, могут появляться при любой физической активности. Движения активируют болевые рецепторы в фиброзном кольце и суставах. Долгое время в сидячем положении может привести к болевым ощущениям и другим симптомам из-за давления на позвонки поясничного отдела. Повторяющиеся действия, такие как подъем тяжестей и наклоны, могут усугубить болевые ощущения.
Сопутствующая нестабильность при деформирующем спондилезе шейного отдела позвоночника представляет собой состояние, при котором происходит нарушение нормального функционирования и структуры межпозвоночных дисков и суставов. Это может проявляться в виде патологии, которая затрагивает не только сами диски, но и окружающие их мягкие ткани, что, в свою очередь, приводит к нестабильности позвонков и ограничению подвижности. Такие изменения возникают в результате дегенеративных процессов и могут существенно повлиять на качество жизни пациента.
Важным аспектом сопутствующей нестабильности является то, что она может привести к компрессии спинномозговых корешков и образованию болевого синдрома. Нестабильность в шейном отделе позвоночника может способствовать возникновению радикулярных болей и неврологических симптомов, таких как онемение, покалывание или слабость в конечностях. Это связано с тем, что изменяющиеся позиции позвонков могут оказывать давление на нервные структуры, что требует комплексного подхода в диагностике и лечении.
Лечение сопутствующей нестабильности при деформирующем спондилезе часто включает консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и применение ортопедических корсетов, а в более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Очень важно понимать, что именно количество и качество этих изменений определяет прогностическую ценность для пациента. Поэтому важна индивидуальная оценка состояния позвоночника и подбор адекватной терапии для восстановления функций шейного отдела и улучшения качества жизни.
Симптомы спондилеза могут варьироваться от легких до тяжелых и иметь хронический характер, вплоть до инвалидизации. Они могут включать в себя следующие проявления:
- Шейный отдел
- Периодическая боль
- Боль, распространяющаяся на плечи, руки, кисти и пальцы
- Утреннее затруднение движений в шее или плече, а также ограничение подвижности после сна
- Болезненность или онемение в области шеи и плеча
- Слабость или чувство покалывания в шее, плечах, руках и кистях
- Головная боль в области затылка
- Проблемы с балансом
- Трудности при глотании
- Боль в верхней и средней части спины
- Боль, возникающая при наклонах и выпрямлении туловища
- Утреннее ощущение скованности в спине после пробуждения
- Периодическая боль
- Утреннее ощущение скованности в пояснице после выходе из кровати
- Боль, которая уменьшается при отдыхе или после физической активности
- Болезненность или онемение в пояснице
- Ишиалгия (умеренная или сильная боль в ногах)
- Слабость, онемение или покалывание в области нижней части спины, ногах или стопах
- Проблемы с походкой
- Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря (эти симптомы встречаются достаточно редко, но могут появляться при компрессии конского хвоста).
Причины деформирующего спондилеза
Основной причиной спондилеза считается возраст. На протяжении многих лет тело подвергается различным нагрузкам, что приводит к изменениям в различных структурах позвоночника. Перед возникновением таких симптомов, как боль и скованность, наблюдается дегенерация структур позвоночника. Спондилез представляет собой каскадный процесс: одни изменения приводят к другим, вызывая преобразования в позвоночной структуре. Эти изменения в совокупности и формируют симптоматику спондилеза.
Дегенеративные изменения обычно начинаются с межпозвонковых дисков, поэтому у пациентов со спондилезом часто наблюдается и остеохондроз. Последствия этих дегенеративных изменений в позвоночнике взаимосвязаны.
В развитии спондилеза в определенной степени играет роль генетическая детерминированность. Также определенное влияние оказывают вредные привычки, например, такие как курение.
Причины деформирующего спондилеза
Наиболее часто данная патология возникает вследствие естественного процесса старения. В течение многих лет физические нагрузки приводят к изменению определенных частей позвоночника. Прежде чем начнут проявляться признаки болезни, уже могут развиваться дегенеративные изменения.
Чаще всего они начинаются в межпозвонковых дисках, и именно поэтому у пациентов, страдающих деформирующим спондилезом, наблюдается остеохондроз. Постепенно негативные изменения охватывают не только межпозвонковые диски, но и другие элементы позвоночного столба.
Причины спондилеза позвоночника:
- хронические инфекционные заболевания;
- неправильное распределение нагрузки на позвоночник;
- постоянные мелкие травмы передней продольной связки;
- избыточная физическая нагрузка;
- остеохондроз;
- метаболические расстройства;
- гипотермия;
- наследственные предрасположенности;
- искривления позвоночника, такие как сколиоз;
- недостаток физической активности;
- межпозвоночные грыжи;
- длительное пребывание в одной позе.
Признаки деформирующего спондилеза
Заболевание может долго протекать без выраженных симптомов или проявляться лишь слабо. У людей, у которых не наблюдается сопутствующих заболеваний позвоночника или перенесенных травм, разрушительные изменения могут прогрессировать в течение многих лет, не вызывая явных проявлений.
Основной признак спондилеза заключается в ограничении движений в определенной области позвоночника. Кроме того, пациент может ощущать тяжесть в спине и боли, которые становятся более интенсивными к концу рабочего дня или после физической активности. Если остеофиты сжимают нервные корешки, это может вызывать неврологические расстройства, включая нарушения чувствительности, парастезии и снижение рефлексов.
Как диагностировать
Во время физикального осмотра и специальных тестов невролог устанавливает предварительный диагноз. К современным и наиболее информативным методам диагностики дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы относятся:
Компьютерную томографию. КТ позволяет более детально, в сравнении с простой рентгенографией, визуализировать:
- состояние позвоночного столба
- стеноз спинномозгового канала
- разрушение костной ткани
- наличие остеофитов.
- состояние межпозвонковых дисков
- степень и размер грыжи
- изменения в фасеточных суставах, связках и нервных структурах, включая компрессию спинного мозга
Почему «СМ-Клиника»?
Лечение осуществляется в соответствии с общепринятыми клиническими стандартами. Комплексная оценка заболевания и прогноз терапии. Современные диагностические инструменты и своя лаборатория. Высокий уровень обслуживания и разумная ценовая политика.
К какому врачу обратиться
Заболевание затрагивает нервные корешки, поэтому его лечением занимаются неврологи. Специалист проведет осмотр, функциональные тесты, назначит инструментальные исследования (если потребуется), поставит диагноз и разработает эффективное комплексное лечение.
Врач высшей категории Долидзе Людмила Владимировна, невролог и рефлексотерапевт, стаж 50 лет. Профессор, доктор медицинских наук. Врач высшей категории Ефремов Михаил Михайлович, невролог, остеопат, реабилитолог, вертебролог, рефлексотерапевт, стаж 39 лет. Отзывы: 13. Врач высшей категории Ливанов Александр Владимирович, невролог, остеопат, мануальный терапевт, стаж 30 лет.
Отзывы: 1. Славин Дмитрий Вячеславович, невролог, рефлексотерапевт, стаж 11 лет. Отзывы: 1. Соловьев Игорь Валерьевич, травматолог, ортопед, невролог, стаж 10 лет. Отзывы: 18.
Лечение деформирующего спондилеза
В большинстве случаев лечение амбулаторное, направленное на сдерживание прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений, купирование боли и воспаления, укрепление мышц спины. Всем пациентам рекомендован покой, ограничить физические нагрузки, избегать длительного пребывания в одной позе. Чтобы избавиться от боли, признаков воспаления принимают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды. По показаниям назначают другие лекарства: миорелаксанты, хондропротекторы, антидепрессанты.
Физиотерапия, такие как электрофорез, ультразвук и иглорефлексотерапия, обеспечивают обезболивающее и противовоспалительное действие. После устранения болевого синдрома переходят к массажу и лечебной гимнастике для улучшения кровообращения и укрепления мышечного корсета. Оперативные вмешательства проводятся в случае неэффективности медикаментозного лечения или при компрессии нервных корешков грыжей либо остеофитами, а также стеснении позвоночного канала.