Для повышения уровня кальция в организме женщины с остеопорозом необходимо обратить внимание на питание, включая в рацион богатые кальцием продукты, такие как молочные изделия, темно-зеленые овощи и орехи. Также стоит рассмотреть возможность добавления кальциевых добавок, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Помимо питания, важно учитывать влияние физических нагрузок и витамин D, который способствует усвоению кальция. Регулярные физические упражнения, умеренная активность и прием солнечного света помогут поддерживать здоровье костей и повышать уровень кальция в организме.
- Увеличение потребления кальция через рацион: включение молочных продуктов, зеленых листовых овощей и орехов.
- Прием витамина D: способствует усвоению кальция, может быть получен через солнечное светило или добавки.
- Физическая активность: регулярные упражнения, особенно силовые, помогают укрепить костную ткань.
- Избегание вредных привычек: отказ от курения и ограничение потребления алкоголя помогают поддерживать уровень кальция.
- Консультация с врачом: индивидуально подобранные добавки и лечение помогут управлять состоянием.
Необходимость приема кальция при остеопорозе
Что представляет собой патогенез остеопороза? С увеличением возраста, а также при наличии определенных заболеваний и состояний, происходит уменьшение (резорбция) уже имеющейся костной ткани, в то время как ее обновление происходит медленнее.
Одним из основных факторов, способствующих развитию остеопороза, является недостаток кальция. Этот элемент является незаменимым строительным материалом для костного аппарата, и от него напрямую зависит плотность и прочность костей. Поэтому врачами часто назначаются препараты, богатые кальцием.
Прием кальция при остеопорозе способствует увеличению плотности костей, замедлению прогрессирования заболевания и снижению вероятности переломов. Эффективное действие других лекарственных средств, влияющих на клетки костной ткани и применяемых в терапии остеопороза, невозможно без достаточного количества кальция в организме, поэтому его нормализация выступает основой лечения 2.
Нормы содержания кальция
Кальций — важнейший элемент для человеческого организма, который отвечает не только за здоровье костей, но и за функционирование многих других систем и органов. Он является самым распространенным минералом в теле человека, обеспечивая почти треть от общего количества минеральных веществ. Какое же его количество считается нормальным? Согласно действующим стандартам, рекомендуется следующее суточное потребление кальция: для детей до 3 лет — 700 мг, для детей до 10 лет — 1000 мг, для подростков до 16 лет — 1300 мг, для лиц до 50 лет — 1000 мг, для женщин в период беременности и кормления — 1000–1300 мг, а во время климакса — 1000–1200 мг 3,4,5.
Вопрос о том, какой кальций принимать при остеопорозе, беспокоит многих людей, находящихся в группе риска. Выбор препаратов на рынке действительно очень высок, и лучше выбирать тот, который порекомендует врач: он определит правильную дозировку, а также продумает схему лечения, при необходимости добавив туда и другие препараты, расскажет, как принимать кальций при остеопорозе. Если симптомы заболевания уже есть, не стоит заниматься самолечением.
Повышение уровня кальция в организме женщины, страдающей от остеопороза, начинается с изменения рациона питания. Я рекомендую включить в ежедневное меню продукты, богатые кальцием, такие как молочные изделия, листовые зеленые овощи (например, шпинат и брокколи), рыбу с мелкими костями (сардины и лосось) и орехи. Также стоит обратить внимание на обогащенные кальцием продукты, например, соки или зерновые. При этом важно соблюдать баланс, чтобы не перегружать организм чрезмерным количеством витамина D, что может негативно сказаться на усвоении кальция.
Кроме питания, необходимо учитывать и физическую активность. Я рекомендую включить в режим занятий упражнения с отягощениями, которые помогают укрепить костную ткань. Ходьба, танцы или занятия йогой помогут не только укрепить мышцы, но и улучшить общую координацию, что минимизирует риск падений и возможных травм. Важно найти тот вид физической активности, который будет приносить удовольствие и не вызывать дискомфорта.
Кроме того, стоит рассмотреть возможность приема дополнительно кальция в форме добавок, особенно если количество кальция из пищи недостаточно. Однако перед началом приема любых добавок настоятельно рекомендую проконсультироваться с врачом, чтобы определить необходимую дозировку и избежать возможных побочных эффектов. Правильный подход и внимание к своему здоровью помогут достичь улучшения уровня кальция и общего состояния костей.
Важные моменты
Кальций для лечения остеопороза и его профилактики необходимо принимать вместе с витамином D. Этот витамин способствует его усвоению, переводя из кишечника в кровоток, а затем — в костные ткани.
К сожалению, около 80% населения России страдает от нехватки витамина D, поскольку мы не получаем нужного количества из пищи, а недостаток солнечного света не позволяет ему полностью синтезироваться в коже. Без витамина D кальций становится малоэффективным: он не усваивается должным образом в кишечнике 2.
Не существует единственного мнения о том, какая форма кальция является наиболее усвояемой при лечении остеопороза. Вы можете выбрать удобный для вас вариант, будь то таблетки, пастилки или жевательные формы. Главное — чтобы в составе также присутствовал витамин D3, в противном случае его придется принимать отдельно.
Кому необходим кальций
Препараты кальция при остеопорозе назначаются только после сдачи анализа крови, по результатам которого оценивается степень дефицита элемента. Важно понимать, что без обследования принимать кальцийсодержащие лекарства нельзя, поскольку излишки вещества могут откладываться на стенках сосудов, придавая им жесткость и сужая просвет. В течение нескольких лет проводилось исследование, результаты которого шокируют: бесконтрольный прием кальция увеличивает риск инфаркта почти на 31%!
Диагностика остеопороза представляет собой сложный процесс, включающий в себя множество мероприятий, как инструментальных, так и лабораторных. Если диагноз «остеопороз» подтверждается, врач может назначить инъекции кальция, если наблюдается серьезный дефицит элемента. В случае умеренного или легкого недостатка используются пероральные формы.
Стоит отметить, что даже при значительном недостатке кальция заболевание может протекать бессимптомно, поэтому наиболее важное значение имеют результаты обследования, особенно биохимический анализ крови.
Современный метод денситометрии позволяет оценить плотность костной ткани.
Предельная суточная норма
Уровень кальция в организме является переменной величиной и может меняться в зависимости от возраста, наличия заболеваний и индивидуальных особенностей.
Суточные нормы потребления кальция таковы:
- Младенцы до 3 лет – 600 мг;
- Дети от 4 до 10 лет – 800 мг;
- Подростки до 18 лет – 1200 мг;
- Эти лица до 55 лет – 1000 мг;
- Лица старше 60 лет – 1200 мг.
Отдельно следует отметить такие периоды в жизни женщин, как беременность и климакс. В первом случае норма повышается до 2000 мг, во втором – до 1400 мг. Если составить рацион питания соответственно данным нормам, то это будет хорошей профилактикой остеопороза.
Питание при остеопорозе
Остеопороз — это заболевание, приводящее к увеличению пористости костей. Из-за этого костная ткань становится столь хрупкой, что даже малейшее воздействие может привести к перелому. По данным ВОЗ, эта болезнь занимает 4-е место по распространенности после онкологии, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.
При нехватке кальция организм начинает извлекать его из костей, что приводит к снижению костной массы и общей хрупкости скелета. На данный момент установлены следующие нормы суточного потребления кальция:
- Для детей от 1 до 3 лет – 500 мг;
- Для детей от 4 до 8 лет – 800 мг;
- Для подростков от 9 до 18 лет – 1300 мг;
- От 18 до 60 лет – 1000 мг;
- Рацион для пожилых людей (старше 60 лет) — 1200 мг для предотвращения остеопороза.
Меню при остеопорозе должно быть составлено индивидуально. Сначала необходимо выяснить возможные причины плохой абсорбции кальция в кишечнике. К ним могут относиться:
- Почечная недостаточность;
- Синдром мальабсорбции, связанный с энтеропатией;
- Нарушения в гормональной регуляции (рацион при остеопорозе у женщин корректируется на основе анализа на уровень эстрогенов, а у мужчин — на гормоны щитовидной железы, инсулин, кальцитонин и паратгормон);
- Увеличенное содержание кислот в рационе — щавелевой, лимонной и аскорбиновой.
Нужно выяснить и причины, по которым организм стал нуждаться в повышенном потреблении кальция, то есть почему он буквально разрушает сам себя. Это может быть связано с:
- Гипертония;
- Опухолевые заболевания толстой кишки;
- Увеличенное выведение кальция с желчью или мочой;
- Гиперпаратиреоз.
Основные принципы диетотерапии при подготовке меню для лиц с остеопорозом:
- Включение в рацион продуктов, богатых кальцием;
- Использование минерализованной воды;
- Стимуляция желудочной секреции через диету;
- Улучшение усвоения кальция организмом;
- Восстановление процесса его всасывания в кишечнике.
При составлении плана питания особое внимание уделяется индивидуальным непереносимостям и возможным ферментопатиям, к которым, например, относится недостаток лактозы.
При разработке правильного питания для лиц с остеопорозом часто совершаются ошибки:
- Недостаток кальция в рационе;
- Избыток клетчатки и фитиновой кислоты;
- Недостаток белков, так же как и их избыток, что ведет к высокому выведению кальция с мочой;
- Избыток углеводов и фосфора;
- Чрезмерное употребление кофе и напитков с кофеином;
- Переизбыток алкогольных напитков;
- Избыток натрия, который также способствует потере кальция с мочой;
- Слишком высокая калорийность рациона;
- Дефицит витамина D и редкие прогулки на солнце;
- Недостаток жиров, что нарушает усвоение витамина D и других жирорастворимых веществ, а также превышение их нормы, влияющее на усвоение кальция.
Если в рационе при остеопорозе в достаточном количестве присутствует белок, то усвоение кальция составляет примерно 15%. При дефиците белка этот показатель снижается до 5%.
Совершенно вегетарианская диета, с точки зрения медицины, признана причиной вреда. Продукты, предпочитаемые вегетарианцами, зачастую не удовлетворяют потребности организма при остеопорозе. Необходимо включать в рацион молочные продукты.
Особенно это важно для женщин в период менопаузы. Если же включение такой пищи невозможно, то получать кальций вегетарианцы могут из тофу, соевого молока, неочищенного зерна, репы, капусты, орехов, бобовых культур.
Какие молочные продукты нужно есть при остеопорозе
Молоко и молочные продукты являются отличными источниками кальция. 100 мг этого элемента содержится в следующих порциях:
- г молока;
- г кефира или йогурта;
- 70-80 г творога;
- 110 г сметаны;
- 20-25 г плавленого сыра (настоящего, а не сырного продукта);
- г твердого сыра;
- г натурального сливочного или молочного мороженого.
Невозможно полностью удовлетворить суточную потребность в кальции исключительно с помощью пищи. Поэтому рекомендуется принимать карбонат кальция или кальция цитрат (в случае пониженной секреции желудка).
Симптомы остеопороза
На ранних стадиях остеопороз может протекать без каких-либо явных симптомов. Первым признаком может стать ухудшение осанки и снижение роста. В таком случае стоит просто измерить свой рост и сравнить его с величиной в возрасте 20-25 лет.
По мере развития заболевания появляются следующие симптомы:
- Болезненные ощущения при компрессионной нагрузке — поднятие тяжестей, падения, резкие движения. Спустя 4-6 недель боль может уменьшаться. Если имеются множественные микропереломы в позвоночнике, болевой синдром усиливается при кашле, чихании, смехе и смене позы.
- Замечательное снижение роста — вплоть до 15 см.
- Уменьшение объема грудной клетки и визуально длинные верхние конечности.
- Изменения в позвоночнике, нарушение осанки и появление горба.
- Болезненность пораженных участков при пальпации.
- Судороги в конечностях.
- Общие симптомы нехватки кальция — ухудшение состояния зубов, волос и ногтей.
- Боль после длительного сидения или стояния.
- Болезненные ощущения, слабость и онемение в руках.
- Головные боли.
- Колебания артериального давления.
Продукты для профилактики остеопороза
Если вы придерживаетесь сбалансированного питания с достаточным содержанием молочных продуктов, рыбы, овощей и фруктов, то ежедневно получаете все необходимые питательные вещества.
Продукты, полезные для профилактики остеопороза:
Бобовые (бобы, фасоль, нут)
Бобовые содержат не только кальций и магний, но также клетчатку и ряд других питательных веществ. Однако стоит учесть, что в них много фитатов, которые могут воздействовать на усвоение кальция из бобовых. Чтобы уменьшить содержание фитатов, замочите бобы в воде на несколько часов, а затем варите в пресной воде.
Белковые продукты
Справочная информация
Физиологическая необходимость в белках для взрослых составляет 65–117 г в сутки для мужчин и 58–87 г в сутки для женщин.
- Кунжут занимает первую позицию по содержанию кальция.
- Нежирные молочные изделия.
- Листовые овощи темно-зеленого цвета.
- Консервированный лосось или сардины, содержащие кости, и шпроты в масле.
- Продукты на основе сои, такие как тофу.
Витамин D укрепляет кости и улучшает способность организма усваивать кальций. Пищевые источники витамина D: форель, лосось, сардины, сельдь, яичные желтки, грибы.
Нельзя! Продукты, противопоказанные при остеопорозе
- Курение. Употребление табачных изделий снижает плотность костной ткани, что приводит к их хрупкости.
- Алкоголь. Избыточное потребление алкоголя может привести к уменьшению костной массы. Важно придерживаться рекомендуемых норм: согласно ВОЗ, стандартная доза алкоголя равна 10 граммов чистого спирта. Специалисты советуют мужчинам ограничиться 21 стандартной дозой в неделю, женщинам — 14, с обязательными двумя днями трезвости в неделю для обеих категорий. В России установлен безопасный уровень потребления: три стандартные единицы алкоголя в день для мужчин и две для женщин, где одна единица составляет 10 грамм этанола. Например, 150 мл вина соответствует 1,5 единицам.
- Недостаток физической активности. Люди, проводящие много времени в сидячем положении, подвергаются более высокому риску развития остеопороза по сравнению с теми, кто ведет активный образ жизни.
Физическая активность способствует укреплению костей и замедляет процессы потери костной массы.
Сочетание силовых тренировок с занятиями на поддержание баланса, такими как йога и тай-чи, является крайне полезным. Силовые упражнения укрепляют и мышцы, и кости, а упражнения на баланс помогают сохранять устойчивость и уменьшают риск падений, особенно в преклонном возрасте. Полезными являются также такие виды активности, как ходьба, легкий бег, подъем по лестнице, прыжки со скакалкой, лыжные прогулки и плавание.
Лекарства для профилактики остеопороза.
Для профилактики остеопороза обычно назначают витамин D в каплях или капсулах, препараты кальция или кальций+D3. Витамин D и кальций – два связанных элемента, которые даже проверять рекомендуется вместе. В норме они должны быть: кальций – от 2,1 до 2,55 ммоль/л, а витамин D – от 30 до 100 нг/мл. Витамин D способствует усвоению кальция из тонкого кишечника.
Рекомендуемая суточная норма витамина D для взрослых до 69 лет составляет 600 МЕ (международных единиц), а для лиц старше 70 лет — 800 МЕ в день.
Для мужчин и женщин в возрасте от 19 до 50 лет требуется 1000 мг кальция ежедневно. После достижения 50 лет женщинами и 70 лет мужчинами эта норма повышается до 1200 мг. Необходимо строго соблюдать назначения врача, поскольку избыток кальция может быть крайне опасен и привести к различным проблемам, таким как заболевание почек, расстройства пищеварительного тракта, боли в костях, мышечная слабость, а также негативно влиять на нервную систему и нарушать работу сердца.
Средняя продолжительность профилактического курса по устранению дефицита кальция или витамина D3 составляет не менее 4-6 недель. Количество повторяющихся курсов и их длительность устанавливаются индивидуально.
Никогда не следует самостоятельно заниматься профилактикой.
Восстанавливая один элемент, можно нарушить баланс других. Точную дозировку и режим приема препаратов должен назначать врач после обследования.
Женщинам в постменопаузе может быть рекомендована ГЗТ для профилактики эстрогена, уровень которого влияет на состояние костей.
Предотвратить остеопороз гораздо проще, чем его лечить. Это заболевание не возникает внезапно и напрямую связано с образом жизни и питанием. Сбалансированное питание и регулярная физическая активность помогут вам дольше оставаться активными и вести полноценную жизнь.
