Связаны ли пятна на руках с язвой желудка

Язва желудка сама по себе не вызывает появления пятен на руках, так как это заболевание связано с gastroduodenalной патологией и не имеет прямого отношения к кожным проявлениям. Однако, если язва приводит к серьезным осложнениям, таким как внутреннее кровотечение или анемия, это может способствовать изменению состояния кожи, включая появление пятен.

Кроме того, другие факторы, такие как застой крови, нарушение обмена веществ или воздействие медикаментов, используемых для лечения язвы, могут вызвать изменения в кожном покрове. Поэтому, если есть появление пятен на коже, рекомендуется обратиться к врачу для выяснения причин и получения соответствующей диагностики.

Кожные проявления болезней ЖКТ

Если дерматолог рекомендует обратиться к гастроэнтерологу из-за кожных жалоб, не стоит удивляться. У этой рекомендации есть обоснованные причины, особенно когда кожные состояния сопровождаются болями в животе и другими расстройствами пищеварения, такими как вздутие, диарея или запоры.

Кожа является самым крупным органом телесной системы и исполняет крайне важные защитные функции. Более того, она служит индикатором внутренних процессов в организме, особенно относящихся к пищеварительной системе. Большинство кожных заболеваний не возникают изолированно, а являются следствием заболеваний или нерационального питания. В отличие от других органов, здоровье кожи можно быстро оценить, поэтому появление различных высыпаний и других заболеваний кожи должно побуждать вас посетить специалиста для проверки состояния здоровья.

Существует тесная взаимосвязь между кожей и органами пищеварительной системы, так как они имеют общее происхождение и выполняют защитные функции в организме, включая формирование иммунитета и взаимодействие с микрофлорой. Проблемы с кожей могут быть результатом дисфункций органов пищеварения и наоборот – проявляться в ходе заболеваний ЖКТ.

Различные болезни желудочно-кишечного тракта приводят к нарушению всасывания необходимых организму веществ с развитием их дефицита, что отражается на состоянии кожи. Такое нарушение могут вызвать — целиакия, лактазная недостаточность, хронический панкреатит, заболевания печени и желчного пузыря, атрофический гастрит, инфекционные и паразитарные заболевания желудочно-кишечного тракта. Чаще всего ухудшение состояния кожи вызывает нарушение всасывания в кишечнике витаминов и минералов.

Внешние знаки нехватки витаминов и минералов:

• шелушение, сухость и бледность кожи;
• появление высыпаний, напоминающих акне, гнойницы;
• кожный зуд;
• изменение цвета кожи — покраснение или нарушения пигментации;
• кровоточивость, гингивиты, стоматиты, долго заживающие раны;
• сухость, тусклость и выпадение волос;
• ломкость и полосатость ногтей;

Инфекция, вызываемая бактерией Helicobacter pylori, известна как причина хронического гастрита и язвенной болезни. Однако помимо этого, она может способствовать развитию кожных заболеваний, характеризующихся сыпью или розацеа (покраснением и расширением капилляров на коже лица с образованием кожных высыпаний).

Присутствие в организме глистов также может способствовать возникновению кожных проблем, чаще всего в виде крапивницы.

Кожные проявления расстройств пищеварительной системы могут быть разнообразными, и самостоятельно определить причину их появления сложно. Поэтому при любых кожных поражениях необходимо обратиться к врачу для исключения заболеваний ЖКТ. В гастроэнтерологии состояние кожных покровов важное для оценивания активности заболевания и назначения эффективного лечения.

Кроме здоровья пищеварительного тракта, на состояние кожи значительно влияет питание. Поэтому наравне с лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо убедиться в том, что вы получаете достаточное количество необходимых организму питательных веществ: микро- и макронутриентов. Часто к проблемам с кожей приводит рацион с преобладанием рафинированных углеводов, сладостей, «обработанных продуктов», использование однообразных, несбалансированных диет для похудения.

Предрасполагающие факторы язвенной болезни

Как острый, так и хронический стресс не вызывает повреждения слизистой оболочки, но может усугубить симптомы язвы желудка. К тому же на состояние пациента влияют травмы, регулярные нарушения режима сна и питания, гормональные изменения, патологии поджелудочной железы, а также дефицит антитрипсина в желудке.

Гастрит, который является воспалением слизистой желудка, тесно связан с язвой — это инициатор возникновения язвенной болезни, имеющий аналогичные причины. Воспалительные процессы способствуют разрушению структуры стенки желудка. Язва может быть сопутствующей при ишемической болезни сердца, хронической обструктивной болезни легких и общем остеохондрозе.

Факторы, способствующие обострениям язвы желудка, включают нарушения питания, употребление острой, кислой, соленой или маринованной пищи, а также слишком горячей или холодной еды. Курение, потребление алкоголя и энергетических напитков, крепкого кофе нарушают защитные механизмы слизистой желудка и повышают кислотность желудочного сока.

Осенне-весенний период сопровождается более частыми обострениями. В межсезонье нередки простуды, при которых пациенты неконтролируемо принимают противовоспалительные препараты, также провоцирующие язвенную болезнь.

Симптомы язвы желудка

Симптомы язвы желудка могут варьироваться в зависимости от работы желудочно-кишечного тракта, глубины и места повреждения, а в случае бессимптомного течения могут быть полностью отсутствующими.

1. Болевой синдром. Боли при язве локализуются в верхней части живота, могут проявляться как ноющие, жгучие, давящие или колющие и длиться от полутора до двух часов. Иногда боль отдает в грудной отдел позвоночника, левую часть груди или левую лопатку. Для язвы желудка характерны ранние боли: сразу после еды или через 30-60 минут. Поздние боли возникают через 1-1,5 часа и обычно присутствуют при язвах пилорического отдела или двенадцатиперстной кишки. При язвах двенадцатиперстной кишки также наблюдаются голодные боли, которые проходят после приёма пищи.
2. Диспептический синдром. Он может включать рвоту и тошноту, запор, кислую отрыжку, изжогу. Обострение язвы часто начинается с изжоги, а тошнота и рвота сопровождают болевой синдром, причем рвота приносит временное облегчение. Запор может проявляться изменением консистенции стула — плотный фекалии, «овечий кал».
3. Многие пациенты с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки проявляют тревожно-депрессивный синдром, причем уровень реактивной и личностной тревожности значительно снижается во время курса лечения язвенной болезни.

Осложнения язвенной болезни

Иногда язвенная болезнь может привести к серьезным осложнениям: пенетрация, перфорация (прободение), кровотечение и стеноз пилородуоденальной части желудка.

Язвы часто могут осложняться кровотечением, даже если не вызывали боли. Симптомами язвенного кровотечения могут быть рвота с примесью крови или частично переваренной пищи, смотрящей как кофейная гуща, а также появление черного дегтеобразного кала. При интенсивном кровотечении в кале может проявляться алая кровь. Кровотечение может сопровождаться слабостью, головокружением и даже потерей сознания. Пациенты должны быть немедленно госпитализированы.

Язвы двенадцатиперстной кишки и желудка могут повреждать стенку этих органов насквозь, образуя отверстие, ведущее в брюшную полость. Возникает боль — внезапная, интенсивная и постоянная. Она быстро распространяется по всему животу. Иногда человек чувствует боль, которая усиливается при глубоком дыхании.

Симптомы у пожилых людей могут быть менее выраженными, также как и у тех, кто принимает кортикостероиды или имеет серьезные заболевания. Повышенная температура тела может указывать на инфекцию в брюшной полости. Без своевременного медицинского вмешательства может развиться шок (резкое снижение артериального давления). При перфорации язвы необходимо провести операцию.

Язва может разрушить всю мышечную стенку желудка или двенадцатиперстной кишки и проникнуть в соседний орган, например, печень или поджелудочную железу. Это состояние классифицируется как пенетрация язвы.

Отек воспаленных тканей вокруг язвы или рубцы после предыдущих обострений могут сужать выход из желудка (пилородуоденальный отдел) или просвет двенадцатиперстной кишки. Такой вид непроходимости может вызывать многократную рвоту с выделением больших объемов пищи, потребленной много часов назад. Наиболее частыми симптомами нарушения проходимости являются чувство переполненности желудка после еды, вздутие и отсутствие аппетита. Со временем рвота может привести к потере веса, обезвоживанию и нарушению минерального баланса в организме. Лечение язвы в большинстве случаев снижает непроходимость, однако серьезные случаи могут потребовать эндоскопического или хирургического вмешательства.

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки должно обязательно проходить под наблюдением врача. Самостоятельный прием различных антацидов и других средств, уменьшающих кислотность желудочного сока, может временно облегчить симптомы, но не устранит основную проблему. Только адекватная терапия, назначенная гастроэнтерологом, приведет к полному заживлению язв.

Диагностика язвенной болезни

Врач может заподозрить язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке, основываясь на типичных жалобах пациента. После осмотра и опроса специалист назначит ряд исследований для подтверждения или опровержения диагноза язвенной болезни.

Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки — ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). При данном исследовании врач вводит тонкий, гибкий инструмент (оптоволоконную трубку — эндоскоп) с источником света и микрокамерой на конце в пищевод и далее в желудок и двенадцатиперстную кишку (12пк) пациента.

Исследования призваны визуализировать внутренние стенки органов пищеварительного тракта (для нахождения язв и определения их местоположения, а также для исключения осложнений: кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз). В процессе исследования врач может взять образцы тканей (биопсии) из желудка.

Полученные биоптаты анализируют в лаборатории для исключения злокачественных новообразований (в случаях язвенной болезни желудка), обнаружения Helicobacter pylori и уточнения типа гастрита. Также с помощью эндоскопа можно останавливать кровотечение из язвы (прижиганием язвенного дефекта).

Рентгенологическое исследование. Обзорный снимок органов брюшной полости делают при подозрении на перфорацию язвы (прободение стенки желудка или двенадцатиперстной кишки), при этом в полости живота может обнаруживаться скопление свободного газа (воздуха), поступающего из тракта.

При подозрении на опухоль, стеноз привратника или 12 пк проводят рентгенографическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки после приёма бариевой взвеси.

Для выявления H.pylori инфекции на сегодняшний день разработано множество методов, включая уреазный дыхательный тест, определение антител в крови, ПЦР-диагностику наличия H.pylori в кале, биопсию слизистой оболочки желудка для выявления H.pylori.

Анализы крови. Общий анализ крови не показывает наличие язвы, однако позволяет выявить анемию, возникающую из-за язвенного кровотечения, либо истолковать повышенное количество лейкоцитов как признак возможных осложнений.

Диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Для постановки диагноза врач уточнит жалобы пациента, особые черты болей в животе, семейный анамнез заболеваний и перечень принимаемых медикаментов, которые могли повлиять на развитие болезни.

Чаще всего пациенты сообщают о боли и дискомфорте в верхней части живота при осмотре, особенно во время пальпации. Дальнейшее обследование может включать анализы крови и кала, а также инструментальные методы исследования, такие как эндоскопия и биопсия.

Лабораторные исследования для диагностики язвенной болезни.

Для оценки общего состояния здоровья пациента и выявления воспаления в организме, врач может назначить общий и биохимический анализы крови, исследование на С-реактивный белок — маркер острой фазы воспаления, а также отдельно посмотреть работу печёночных ферментов — аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ).

Эндоскопия представляет собой инструментальное обследование, которое необходимо для подтверждения диагноза. В процессе данной процедуры специалист, используя трубку с камерой, внимательно исследует слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, а также может провести биопсию, забирая образцы тканей для анализа.

Дуоденальное зондирование — это еще один метод инструментального обследования, применяемый для подтверждения диагноза.

Терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки осуществляется гастроэнтерологом. Главной целью лечения является уменьшение выработки соляной кислоты, что достигается при помощи препаратов — ингибиторов протонной помпы. Эти средства «блокируют» выделение кислоты в желудке и содействуют заживлению язвы.

Кроме этого, подход к лечению может варьироваться исходя из причины, вызвавшей повреждение желудочной слизистой. Обычно в терапию входят уничтожение Helicobacter pylori, замена препаратов, вызывающих повреждения слизистой, или уменьшение дозировки, применение заживляющих средств и медикаментов, снижающих выработку соляной кислоты.

При правильном лечении большинство язв заживает за один-два месяца. Но не исключено, что через несколько лет болезнь возникнет снова.

Во время терапевтического процесса пациентам рекомендуется отказаться от курения и уменьшить потребление алкоголя (или полностью исключить его), а также избегать острых и горячих блюд.

Хирургическое вмешательство используется только в тяжелых случаях язвенной болезни или при возникновении осложнений, которые невозможно устранить консервативными методами.

Специфической профилактики язвенной болезни не существует, но имеются общие рекомендации, которые помогут поддерживать здоровье желудочно-кишечного тракта и предотвратить появление неприятных симптомов:

• Отказ от курения и минимизация потребления алкоголя. Алкоголь и табак негативно влияют на производство муцина — основного компонента защитной слизистой, выстилающей желудок и защищающей его от соляной кислоты.
• Ограничение употребления препаратов, разрушающих слизистую желудочно-кишечного тракта. Наибольшее повреждение слизистой вызывают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — такие как ибупрофен и аспирин. Часто их назначение должно осуществляться врачом, особенно при длительном применении или высоких дозах. Использовать НПВС без предписания врача можно не более пяти дней, при появлении негативных симптомов следует сразу проконсультироваться со специалистом.
• Мягкая диета при язвенной болезни. В период обострения необходимо избегать жареных и острых блюд; предпочтительнее готовить на пару, варить, запекать или тушить. Также стоит временно исключить кислые и острые продукты.

Если обострений нет, можно есть то, что нравится, но не стоит забывать о том, что питание должно быть разнообразным. Например, можно использовать метод тарелки. Согласно ему, продукты делят на пять основных групп: фрукты и овощи, медленные углеводы, молочные продукты, белковые продукты и жиры. Нужно стараться составлять каждый приём пищи так, чтобы в одной тарелке комбинировались все перечисленные группы.

Фрукты и овощи должны составлять треть или половину рациона. Углеводы — треть или чуть больше, а оставшаяся часть должна включать равные пропорции молочных продуктов и белков, а также небольшое количество жиров.

• Регулярная физическая активность. Состояние желудочно-кишечного тракта во многом зависит не только от питания, но и от физической активности. Спортивные занятия способствуют увеличению бактериального разнообразия в кишечнике и выработке полезных веществ, поддерживающих защитные функции организма.
• Сон продолжительностью 7–9 часов. Недостаток сна негативно влияет на работу пищеварительной системы и может привести к нарушениям обмена веществ, вызывая переедание ночью.

По данным исследований, недостаток сна влияет на состав микробиоты кишечника и может приводить к дисбактериозу, что ослабляет иммунную защиту, в том числе и против бактерий Helicobacter pylori, которые являются основной причиной язвенной болезни.

Опыт других людей

Алексей, 34 года: «У меня была язва желудка, и я заметил, что на руке появилось какое-то пятно. Сначала я испугался, так как думал, что это может быть связано с заболеванием. Врач сказал, что такое может происходить из-за стресса и недостатка витаминов, которые связаны с язвой. После курса лечения и нормализации питания пятно исчезло.»

Мария, 28 лет: «У моего бывшего парня была язва желудка, и у него на руках иногда появлялись пятна. Он всегда ходил к врачу и говорил, что это может быть следствием внутреннего дисбаланса. Я не медик, но помню его переживания и страхи по этому поводу. В целом, врач предупреждал о возможных кожных проявлениях, связанных со стрессом.»

Игорь, 45 лет: «У меня долгое время была язва желудка, и я также заметил изменения на коже. Пятна возникали и, по мнению врача, это могло быть связано с общим состоянием здоровья. Я проходил лечение и, слава богу, все эти симптомы со временем исчезли. Важно следить не только за состоянием желудка, но и за кожей.»