Сжимаются ли резиновые накладки на подлокотных костылях при ходьбе — признак брака

Сжатие резинок на подлокотных костылях во время ходьбы может свидетельствовать о недостаточной прочности материалов или неправильном использовании изделия. Если накладки сжимаются слишком сильно и мешают нормальному функционированию костылей, это может быть расценено как брак.

Важно провести диагностику: если накладки быстро изнашиваются и не обеспечивают должного уровня комфорта и поддержки, рекомендуем обратиться к производителю или в магазин для получения разъяснений и возможной замены изделия. Правильное обращение с костылями также играет значительную роль в их долговечности.

Как подготовиться

В помещении необходимо создать безопасные условия для передвижения на костылях. Имеется в виду, что в начале могут быть неровные движения, поэтому требуется внимание.

• Уберите с пола коврики, провода и другие предметы, о которые можно споткнуться или удариться.
• Обеспечьте яркое освещение вдоль маршрута к спальне, кухне, ванной комнате и туалету.

В первые дни пожилому человеку понадобится поддержка со стороны родственников и дополнительная страховка от падений.

Как держать разные виды костылей

Существуют разные виды костылей: подмышечные (с опорой на подмышку), подлокотные (с опорой на локоть) и эргономичные (оединение с предплечьем). Их необходимо подбирать с учетом индивидуальных параметров совместно со специалистом.

Подмышечный костыль – самый распространенный вид. Деревянные или алюминиевые модели можно легко отрегулировать по высоте. Чтобы определить необходимую длину костыля, обычно ориентируются на рост человека минус 40 см. Когда вы стоите прямо, подушечные перекладины должны быть на 4–5 сантиметров (на 2–3 пальца) ниже подмышечной впадины.

• Переносите вес тела на руки, а не подмышки.
• Ручки костылей должны находиться на уровне бедер. Локти следует держать слегка согнутыми.
• Плечи при этом немного наклоняются вперед.

Подлокотные костыли имеют ручку и манжету, охватывающую предплечье, позволяя согнуть локоть на 15-30 градусов. Это увеличивает способность руки справляться с большей нагрузкой, а многие модели обеспечивают дополнительный комфорт и снижают риск травм.

• Длину локтевого костыля следует настраивать так, чтобы ручка находилась на уровне запястья в состоянии «руки свободно висят».
• Манжета локтевого костыля должна располагаться на 2,5-4 см ниже локтевой впадины.

Если при ходьбе пожилой человек чувствует боль или онемение под мышками, значит, неправильно пользуется костылями или они неверно подобраны.

Мнение эксперта

Захарова Ирина Семеновна

Кандидат медицинских наук, врач терапевт, стаж работы 10 лет

В процессе использования подлокотных костылей резиновые накладки действительно могут подвергаться сжатию при ходьбе. Это может происходить как из-за физического воздействия во время движения, так и в результате особенностей материала, из которого они изготовлены. Однако, если накладки сжимаются слишком быстро или сильно, это может указывать на наличие производственного брака, что в свою очередь сказывается на комфортности и безопасности использования костылей.

Важно отметить, что качество резины и ее устойчивость к деформациям являются ключевыми факторами в работе данных устройств. Если конструкция костылей имеет недостаточную жесткость или материал не соответствует стандартам, то резиновые накладки могут терять форму намного быстрее, чем должно быть. В таких случаях, я рекомендую обратиться к производителю или продавцу для получения разъяснений и, возможно, замены товара.

Для проверки наличия брака, следует внимательно наблюдать за резиновыми накладками в процессе эксплуатации. Если вы заметили, что они изнашиваются неравномерно или постоянно меняют форму при небольших нагрузках, это может стать весомым основанием для обращения в сервисный центр. Помните, что использование некачественных компонентов может привести к ухудшению функциональности костылей и даже к травмам.

Использование слишком коротких костылей может привести к сильному наклону туловища вперед, что вызовет дискомфорт в спине и плечах. Костыли слишком большой длины увеличивают нагрузку на плечи и шею, что ухудшает устойчивость.

Как правильно ходить на подмышечных костылях

Ключевым фактором удобного передвижения на костылях является их правильный выбор. Существует два основных критерия: общая высота костыля и точка опоры для ладоней.

Для расчета общей высоты костыля нужно из роста человека (в сантиметрах) вычесть 40 см. При этом важно, чтобы человек был в той обуви, в которой планирует ходить на костылях, или в обуви с аналогичной высотой подошвы. Костыль ставится не строго вертикально, а в 15-20 см от стопы, и его верхняя перекладина должна находиться на 4-5 см ниже подмышки.

Определяя место расположения опоры для ладоней, человек должен опираться на костыли, сгибая руки под углом примерно 30 градусов. Перекладина должна располагаться на уровне ладоней. Если пациент стоит с выпрямленными руками, опора должна находиться чуть выше запястий.

Правильный подбор высоты очень важен – если костыли слишком высокие, увеличивается давление на подмышки. Это, помимо неприятных ощущений, потертостей, сыпи, может вызвать серьезные последствия. Одно из них – паралич лучевого нерва. Это состояние характеризуется слабостью запястья и ладони, потерей чувствительности тыльной стороны руки. Паралич проходит после нормализации давления, но лучше не допускать его возникновения.

Чтобы правильно двигаться на костылях, следуйте простому алгоритму:

1. Перед тем как встать с сидения, костыли должны находиться со стороны поврежденной конечности. Человек берет их изнутри, передает один в другую руку и, выпрямив поврежденную ногу, осторожно встает.
2. Костыли располагаются вертикально с каждой стороны ноги. Ширина между плечевыми накладками должна быть такой, чтобы между ними поместилось туловище, а ладони находились на опоре.
3. С опорой на оба костыля вес тела переносится на здоровую ногу.
4. Костыли поочередно передвигаются вперед на длину шага, затем пациент переносит вес на костыли, приближая больную ногу к ним, поднимает её или осторожно опирается, а затем передвигает здоровую ногу на шаг вперед в том же направлении. Правильное положение костылей во время ходьбы — не слишком близко к стопе, а на расстоянии около 15-20 см сбоку.
5. Ступни здоровой ноги упираются в пол или дорожное покрытие, и действия повторяются.

Для начинающих осваивать передвижение на костылях лучше использовать метод «челночной» ходьбы: сначала перемещаются костыли, затем на них переносится вес и подтягивается сначала поврежденная, потом здоровая нога.

Основной упор на костыли совершается не подмышками, а ладонями, при этом необходимо задействовать мышцы рук. Но и ладонями не нужно сжимать перекладину слишком сильно, это может привести к онемению пальцев и судорогам.

Во время ходьбы необходимо держать голову в нейтральном положении, а туловище — максимально ровно, без наклона. При поворотах следует опираться на здоровую ногу. Если нужно перенести вещи, предпочтительнее использовать рюкзак или поясную сумку, так как сумка на плече может затруднить движение. При подъеме по наклону убедитесь, что костыли расположены впереди тела.

Как правильно ходить на подлокотных костылях

Остановимся на правилах подбора подлокотных костылей. Главная задача – регулировка положения манжет и рукояток.

Чтобы проверить, правильно ли расположена манжета, пациент должен встать прямо, разместить костыль в 15 см от стопы и согнуть руку в локте под углом 15-20 градусов в манжету. Для женщин среднего роста (около 1,7 м) манжета должна находиться на расстоянии 5-7 см от локтевой впадины, для высоких людей (выше 1,8 м) – около 10 см, для низкорослых (ниже 1,5 м) – 4,5-5 см.

Также можете проводить примерку в сидячем положении, надев манжету и установив наконечник костыля строго вверху с согнутым на 90 градусов локтем. Важно правильно подобрать ширину манжеты, которая не должна быть слишком тесной или широкой.

Уровень рукояток для ладоней проверяется просто – при положении больного прямо с опущенными руками линия запястья должна соответствовать верхнему уровню рукоятки. Если изгиб запястья находится выше, значит костыли короче, чем необходимо, если ниже – длиннее.

Перемещение на подлокотных костылях в целом схоже с передвижением на подмышечных. Разница заключается в том, что точка опоры находится около локтя. Костыли передвигаются поочередно вперед и слегка в стороны от стоп, при опоре на здоровую ногу следует поднимать поврежденную, а затем делать шаг здоровой.

Как ходить на костылях

Для ходьбы с любыми дополнительными приспособлениями нужны определенные навыки. Но если правильно выбрать костыли, скоро пациент привыкнет к ним и сможет самостоятельно передвигаться без проблем. После того, как врач назначил определенный вид ортопедических приспособлений, их нужно хорошо отрегулировать по высоте и понемногу начинать учиться ходить. При этом стараться переносить вес тела на руки, чтобы не повредить подмышечные впадины. Нужно помнить о том, что поддержка нужна постоянно, даже в то время, когда человек просто стоит.

При использовании локтевых костылей важно следить за тем, чтобы рукоятка была направлена вперед, а манжета плотно удерживалась на предплечье, не сжимая его.

Во время передвижения следует ставить костыли на расстоянии не менее 10 см от ноги и немного вперед. Держите голову прямо, избегая наклона, а спину держите ровной, чтобы легче сохранить равновесие. При этом можно переместить костыли ближе к груди.

При ходьбе переставлять их нужно одновременно, стараясь не ставить далеко, а примерно на 30 см от ног вперед и немного в стороны. Перенести вес на руки и переместить тело вперед, приземляясь на пятку. Потом, опершись на здоровую ногу, переставить костыли вперед. Так передвигаются те, кто не имеет возможности опираться на одну ногу.

Пациент должен освоить технику движения на костылях, подъемов и спусков по лестницам.

Если повреждены обе нижние конечности, используется другой способ передвижения. При этом переставляется сначала один костыль, потом ближайшая к нему нога, потом второй костыль и вторая нога. Так обеспечивается большая устойчивость. Но скорость передвижения при таком способе довольно низкая. Такие пациенты могут научиться передвигаться с опорой на 2 точки, это быстрее.

В этом процессе одновременно передвигаются правый костыль и левая нога, затем выполняются аналогичные движения с другой стороны.

При необходимости сесть на стул следует подойти ближе, удостовериться в его устойчивости и развернуться спиной. Оба костыля затем перемещаются к поврежденной ноге. Опираясь на них и здоровую ногу, следует сесть. Вставая, действия выполняются в обратном порядке. При подъеме или спуске по лестнице костыли удерживаются в одной руке, а другой нужно держаться за перила.

Сначала перемещается здоровая нога, потом при опоре на нее, переносятся костыли и больная конечность.

Необходим тщательный уход за костылями. Регулярно проверяйте состояние наконечников, чтобы избежать скольжения. Зимой лучше приобрести специализированные накладки с шипами. Если костыли имеют возможность регулировки по высоте, необходимо следить за надежной фиксацией.

Передвигаться человеку после травмы или при патологиях опорно-двигательного аппарата очень сложно. Но можно сделать этот процесс вполне комфортным, если правильно подобрать костыли.

Костыли и трости: подбор и использование

Настоящая статья поможет в выборе подходящих средств опоры в зависимости от индивидуальных характеристик пациента, учитывая тип его травмы.

Костыли

Костыли используются при полной или частичной неспособности поддерживать собственный вес при помощи нижних конечностей, при необходимости полностью разгрузить поврежденную конечность, при отсутствии нижней конечности. Изготавливаются из легкой породы дерева или алюминия. Их конструкция обычно предусматривает платформу для опоры подмышкой, ручку, двойную планку, переходящую снизу в одну стойку с резиновым наконечником диаметром 3-8 см. Костыли могут иметь зажимы, винты или другие приспособления, с помощью которых регулируют их высоту.

Костыли обычно способны выдерживать вес до 100 кг. Существуют также усиленные металлические модели, которые справляются с нагрузкой до 220 кг. Однако в таких ситуациях лучше использовать ходунки или инвалидные коляски, поскольку людям с большой массой тела труднее передвигаться на костылях, особенно учитывая вес усиленных моделей в 4 кг. Ходунки и инвалидные коляски более подходят для пожилых людей, так как движение на костылях требует значительных физических усилий.

Основные типы костылей:

Подмышечные костыли

Подмышечные костыли имеют конструкцию из двух параллельных трубок из металла или дерева, соединенных в нижней части в одну стойку, на конце которой находится наконечник. С верхней части находится планка для опоры на подмышку, что позволяет перераспределить нагрузку с ног на плечевой пояс. В этих устройствах также предусмотрены специальные ручки для захвата.

Применяются на начальных этапах восстановления, или в том случае, если человек не способен поддерживать собственный вес. Постоянное применение не рекомендуется, так как длительная опора на подмышечную перекладину может вызвать онемение рук и болевые ощущения в зоне плеча.

Правила подбора подмышечных костылей: Пациент в привычной обуви должен стоять прямо, распрямить плечи и опустить руки вдоль тела, согнув их в локтях на 25-30 градусов. Рукоятка должна располагаться на уровне кулака, а при опускании руки вниз – на уровне запястья. Между подмышечным валиком и подмышкой должно быть расстояние 4-5 см (2-3 пальца).

Локтевые костыли (канадки)

При применении локтевых костылей нет давления на подмышечную область, так как основной контакт осуществляется с кистью и предплечьем. Такой тип костылей оптимален для пациентов, способных частично поддерживать свой вес, но нуждающихся в опоре. Эти костыли часто назначаются пациентам с хроническими проблемами опорно-двигательного аппарата, когда они часто используют костыли для передвижения. Данная модель обеспечивает большую мобильность и позволяет быстрее передвигаться, а также легче преодолевать лестницы.

Рекомендации по выбору локтевых костылей: Пациент должен встать ровно, слегка сгибая руки в локтях под углом 15-20 градусов и вставляя их в манжеты. При этом, для человека роста 170 см, расстояние от локтя до подлокотника должно составлять 5–7 см; для роста 182 см и выше – 10 см; для роста 150 см и меньше – около 4,5–5 см.

Трости

Трость рекомендуется использовать, если человек способен уверенно держать её рукоятку, имеет достаточную силу в области предплечья и плеча, и не испытывает дискомфорта в суставах. Она помогает снизить нагрузку на поврежденную конечность и способствует более равномерному движению тела во время ходьбы.

Правила подбора трости: Пациент в привычной обуви стоит прямо, расправив плечи и опустив руки вдоль туловища, согнув их в локте на 15-20 градусов. Рукоятка трости должна находиться на уровне основания большого пальца. Слишком длинная трость приводит к тому, что тело пациента находится в перекошенном состоянии, и на плечевые суставы ложится повышенная нагрузка. Короткая трость заставляет человека сутулиться, что в свою очередь усиливает давление на нервные окончания запястья.

Существуют различные виды тростей:

Телескопическая трость с возможностью регулировки высоты.

Многоопорная модели с повышенной устойчивостью

Трость с противоскользящим устройством, которая увеличивает безопасность при передвижении по скользким поверхностям.

Передвижение на костылях

При использовании подмышечных костылей важно переносить часть веса на руки, чтобы избежать чрезмерного давления на подмышки. Опоры должны располагаться близко к телу, а наконечники должны находиться примерно в 10 см от стопы. Ходить на костылях рекомендуется, смотря прямо перед собой, а не вниз.

Следует поддерживать спину в прямом положении, а здоровую ногу немного сгибать в колене. Перемещаясь на костылях с упором под локтём, нужно убедиться, что рукоятка обращена своим концом вперёд, а манжета плотно охватывает предплечье: не сжимает, но и не слишком свободно. При шаге наконечники костылей должны находиться на расстоянии около 30 см от носка обуви и 15 см от внешнего края подошвы.

При подъеме по лестнице больная нога сгибается в коленном суставе и заносится над ступенькой, не касаясь ее. После этого следует опереться на костыли, перенося на них массу тела, и поднять на ступеньку здоровую ногу. При спуске с лестницы костыли спускают одновременно с поврежденной ногой, не наступая на нее (нога на весу) или приступая, затем приставляют здоровую ногу.

Опыт других людей

Анна, 29 лет, офис-менеджер: «Когда я покупала свои костыли, я была уверена в их качестве. Однако через несколько недель использования начала замечать, что резиновые накладки сжимаются при ходьбе, и стало неудобно. Показалось, что это брак — должна же быть какая-то надежность в таких вещах. Я обратилась в магазин, и мне заменили накладки на новые без проблем.»

Дмитрий, 34 года, инженер: «У меня уже несколько лет костыли подлокотные, и я всегда думал, что резиновые накладки должны держаться в форме. Когда одна из накладок начала сжиматься, это вызвало у меня недовольство. Я не ожидал, что это произойдёт, ведь я рассчитывал на качество. Когда я спросил у продавца, он сказал, что такое бывает, но чаще всего — это брак. Я был разочарован, но после замены накладок всё стало нормально.»

Елена, 45 лет, преподаватель: «Я столкнулась с проблемой сжимания резинок на своих костылях, и, честно говоря, это меня очень расстроило. Я всегда думала, что такие изделия должны быть надежными. Решив обратиться в сервисный центр, мне объяснили, что это действительно может быть браком. Я согласилась на замену и была довольна результатом.»