Утренняя скованность суставов и позвоночника может быть признаком ряда заболеваний, наиболее часто ассоциируемых с воспалительными процессами в организме. Одним из наиболее распространенных является остеоартрит, который ведет к дегенеративным изменениям хрящевой ткани и суставов. Также данная симптоматика может указывать на ревматоидный артрит, при котором воспаление суставов и околосуставных тканей приводит к утренним дискомфортным ощущениям.
Помимо этого, утренняя скованность может сигнализировать о более серьезных заболеваниях, таких как анкилозирующий спондилит. Это заболевание поражает позвоночник и может приводить к ограничению его подвижности. В любом случае, наличие подобной симптоматики требует консультации врача для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
- Утренняя скованность суставов и позвоночника часто является признаком воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит.
- Симптомы могут включать ограничение движений, боль и дискомфорт, особенно после ночного отдыха.
- Наличие скованности более 30 минут после пробуждения может указывать на серьезные патологии.
- Также может быть связано с остеоартритом, синдромом Фибромиалгии и другими неврологическими или метаболическими расстройствами.
- Важно вовремя обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.
Ревматическая полимиалгия
Ревматическая полимиалгия // Источник: Unsplash
- Что представляет собой ревматическая полимиалгия?
- Каковы причины этого заболевания?
- Проявления болезни
- Связь ревматической полимиалгии с другими заболеваниями
- Методы диагностики
- Что можете сделать вы?
- Возможные действия врача
- Прогноз по болезни
Что представляет собой ревматическая полимиалгия?
Ревматическая полимиалгия – состояние, приводящее к выраженной утренней скованности и болям в мышцах плеч, шеи, позвоночника, ягодиц и бедер. Название «ревматическая полимиалгия» просто означает ревматические боли во многих группах мышц. Ревматическая полимиалгия почти всегда возникает у людей старше 50 лет. Женщины страдают ревматической полимиалгией немного чаще, чем мужчины.
Каковы причины этого заболевания?
На сегодняшний день причины остаются неопределёнными. При микроскопическом исследовании образцов болезненных мышц, как правило, не выявляют значительных изменений в их структуре. Иногда обнаруживаются лишь небольшие воспалительные процессы в суставах, однако их недостаточно для объяснения тяжелых проявлений болезни.
Проявления, такие как потеря веса, лихорадка и высокая утомляемость с изменениями в анализах крови указывают на то, что заболевание затрагивает весь организм, а не только мышцы. Важно отметить, что это заболевание чаще всего возникает у людей, перешагнувших 50-летний рубеж.
Есть данные, что некоторые случаи начинаются после перенесённых респираторных инфекций. Возможно, вирусы играют роль в изменениях, затрагивающих защитные механизмы организма.
Утренняя скованность суставов и позвоночника является симптомом, который может указывать на несколько заболеваний, наиболее распространённым из которых является остеоартрит. Это degenerative заболевание суставов, связанное с износом хрящевой ткани и изменениями в костной структуре. У людей, страдающих от этой болезни, утром часто возникает ощущение жесткости, которое проходит после небольшой физической активности. Это связано с тем, что в течение ночи суставы находятся в покое, и кровообращение может быть нарушено.
Другим заболеванием, которое может проявляться утренней скованностью, является ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, вызывая воспаление и болезненность. В отличие от остеоартрита, скованность при ревматоидном артрите обычно длится дольше — более 30 минут после пробуждения. Иногда это состояние сопровождается общими симптомами, такими как усталость и повышение температуры.
Также не стоит забывать о таком заболевании, как синдромfacet joint syndrome, который связан с дегенерацией межпозвоночных суставов. При этом недуге утренняя скованность может быть связана с болевыми ощущениями в области позвоночника, которые усиливаются при движении. Кроме того, если скованность сопровождается другими симптомами, такими как онемение, слабость в конечностях или потеря координации, это может указывать на более серьёзные заболевания, требующие немедленного внимания специалиста.
Доказана наследственная предрасположенность к этому заболеванию.
Проявления болезни
Диагностировать ревматическую полимиалгию бывает сложно. Часто заболевание распознаётся с задержкой. Пациенты в течение длительного времени получают неверные диагнозы, поскольку основным симптомом является болевой синдром.
Заболевание может проявляться внезапно, иногда в состоянии полного здоровья. Больные часто могут указать точную дату и время, когда без видимых причин у них начались резкие мышечные боли, имеющие жгучий, колющий или тянущий характер. Человек может лечь спать без каких-либо проблем, а утром испытывать сильные боли и скованность в мышцах, из-за чего он не в состоянии встать с постели. В результате болей движения становятся очень ограниченными: сложно вставать, садиться, поднимать руки, заводить их за спину, невозможно войти в транспорт без помощи и т.д. Обратите внимание на то, как человек поднимается с кровати: обычно он делает это медленно, корчится от боли, переворачивается на бок, подтягивает ноги к животу, спускает их с постели, опираясь на руки, и в конце концов хочет встать, снова используя руки.
В других случаях заболевание развивается более медленно. Начальные проявления могут ограничиться легкой скованностью в одной мышечной группе (например, в плече), но в течение недели или месяца заболевание может охватить мышцы спины, ягодиц и бедер. Если его не лечить, тяжесть симптомов может увеличиваться со временем.
Боли в мышцах и скованность чаще всего усиливаются по утрам, но постепенно уменьшаются в течение дня. Более того, ощущение скованности возникает после длительных периодов неподвижности.
В дополнение к жалобам на мышечные боли люди с ревматической полимиалгией отмечают слабость и усталость, плохой аппетит, ночные поты и лихорадку, потерю веса и депрессии. С этих жалоб часто начинается болезнь, и в некоторых случаях эти симптомы намного более выраженные, чем мышечные боли и скованность.
Артриты, как правило, развиваются на фоне ревматической полимиалгии через несколько месяцев после того, как начались мышечные боли. Часто пациенты, сосредоточенные на своей мышечной боли, незамечают артрит, и изменения в суставах обнаруживаются лишь при тщательном осмотре: можно увидеть отеки суставов, болезненность при нажатии и дискомфорт при пассивных движениях. Воспаление может быть как односторонним, так и двусторонним. Оценить давность артрита бывает сложно. В серьезных случаях возможно утрата трудоспособности.
Связь ревматической полимиалгии с другими заболеваниями
Большинство пациентов с ревматической полимиалгией только жалуются на мышечные боли и скованность, хотя также может произойти развитие артрита.
У некоторых людей с ревматической полимиалгией (10%) отмечается состояние, вовлекающее кровеносные сосуды, названное «височный артериит» или «гигантоклеточный артериит». Височный артериит может возникать одновременно с ревматической полимиалгией, но может предшествовать ей или (чаще!) присоединиться гораздо позднее.
Методы диагностики
К сожалению, нет единого теста, который однозначно указывает на наличие ревматической полимиалгии у человека. Если заболевание возникает внезапно, его легче диагностировать из-за четких симптомов. Однако более сложно распознать болезнь, когда она развивается постепенно в течение нескольких месяцев.
Многие пожилые пациенты страдают от различных причин, приводящих к болям, и и врачу, и пациенту может показаться, что симптомы ревматической полимиалгии связаны с возрастом, депрессией или артритом. Такие проявления, как утомляемость, лихорадка и снижение веса, также могут быть следствием других заболеваний, например, рака или инфекции, а депрессия на фоне ревматической полимиалгии может восприниматься как психическое расстройство.
Четкое описание симптомов крайне важно для врача, чтобы он мог установить диагноз как можно скорее.
Что можете сделать вы?
При возникновении у вас или ваших родственников выше указанных симптомов необходимо обратиться к доктору.
Поскольку своевременное лечение имеет хорошие результаты, важно начать терапию как можно раньше. В таком случае пациент сможет через несколько лет почти забыть о своем недуге и продолжить жить активной жизнью.
Что может сделать врач?
Диагноз ставится на основании внешнего осмотра (наличие мышечных болей хотя бы в двух из трёх областей — шее, плечах и тазовом поясе, с характеристиками: локализация в области шеи, плеч, средней части плеч, ягодиц и бедер; отсутствуют боли в дистальных областях конечностей – ниже локтей и коленей), а также по результатам общего анализа крови (повышенная скорость оседания эритроцитов, умеренная анемия), биохимическому анализу крови (с изучением белков острого воспаления).
Врач назначит лечение, будет контролировать эффективность и переносимость терапии, чтобы при необходимости провести коррекцию. Лечение обычно включает гормоны (кортикостероиды), при необходимости нестероидные противовоспалительные препараты и химиопрепараты.
Если присоединяется гигантоклеточный артериит, врач сможет вовремя установить соответствующий диагноз и скорректировать лечение, чтобы избежать осложнений.
Прогноз по болезни
Можно выделить две фазы заболевания. В первой фазе проявления выражены на максимальном уровне, затем они частично стихает, и наступает вторая фаза болезни, когда остается лишь один или два относительно легких симптома — небольшая скованность и легкие боли, которые, как правило, проходят за два года.
Если симптомы заболевания вернутся, лечение будет возобновлено.
Ревматическая полимиалгия без осложнений в виде гигантоклеточного артериита имеет доброкачественное течение, не приводит к инвалидности и деформациям конечностей. Боли и скованность уменьшаются, пациенты быстро восстанавливаются и могут возвратиться к полноценной жизни.
Покраснение суставов
Покраснение кожи в области сустава – серьезный симптом. Обычно покраснение сопровождается сильной болью и утратой подвижности в суставе. Покраснение суставов говорит обычно о воспалении ткани сустава, т.е. об артрите. При воспалении в области сустава расширяются кровеносные сосуды, расширенные сосуды переполняются кровью, отсюда и покраснение.
Артрит — это характерное проявление ревматических заболеваний органов опорно-двигательного аппарата. Он опасен прежде всего повреждением воспалённых суставов и возможным вовлечением в процесс других суставов. Подробную информацию можно узнать здесь.
Мы точно проанализируем причину покраснения кожи в области сустава и предложим оптимальное решение. Ревматология — это одна из ключевых специализаций в нашей клинике. Причины воспаления в суставе можно уточнить с помощью консультации у врача ревматолога, УЗИ, лабораторных анализов и других методов исследования.
Покраснение кожи вокруг сустава может указывать на серьезное заболевание. При его появлении желательно немедленно обратиться к врачу.
Нарушение подвижности суставов
Нарушение подвижности суставов рук, ног или, например, челюсти, всегда говорит о какой-то проблеме: воспалении сустава, травме, снижении продукции смазывающей суставной жидкости, истончении суставного хряща и т.д. Восстановить подвижность сустава, полностью или частично, удается почти всегда, за исключением случаев необратимой потери/перестройки тканей сустава.
Чтобы выяснить причины ограничения движений в суставах, рекомендуем пройти обследование у ревматолога, провести УЗИ суставов и, при необходимости, лабораторные анализы на наличие ревматических заболеваний, рентгенографию или МРТ менее подвижных суставов. По результатам обследования мы предложим наиболее эффективный вариант решения проблемы. В нашей клинике работают опытные специалисты, и у нас есть обширный опыт в лечении суставных заболеваний.
Ограничение движений в суставах (например, когда невозможно согнуть ногу или руку) наблюдается в следующих ситуациях:
- Артроз – дегенерация сустава. Ограничение подвижности происходит из-за деформаций, уменьшения количества смазывающей жидкости и прекращения скольжения. Эффективными могут быть заместители внутрисуставной жидкости и хондропротекторы, а также электрофорез с карипазимом.
- Артрит – воспаление сустава. Ограничение подвижности вызвано болевыми ощущениями, связанными с воспалительным процессом, а также дефицитом смазывающей жидкости, выделением в сустав продуктов воспаления и прекращением скольжения. Для предотвращения разрушения и обездвиживания сустава мы сразу начинаем бороться с воспалением.
- Травма – кровоизлияние в сустав
- Контрактура сустава – физическая утрата способности к движению.
Ограничение движений может быть временным (например, при остром состоянии или обострении) или постоянным (как в случае контрактуры). Предотвратить развитие контрактуры проще, чем ее лечить, поэтому мы активно боремся с воспалением, а после его исчезновения настоятельно рекомендуем комплекс мероприятий для восстановления функции сустава. Большинство процедур вы сможете выполнять самостоятельно дома.
Мануальная терапия
Задачи мануального терапевта заключаются в полном расслаблении мышц шеи, улучшении кровообращения мягких тканей, восстановлении обмена веществ и нормализации притока крови к мозгу. Мануальная терапия представляет собой набор методов, направленных на alleviation боли, скованности и дискомфорта в шейном и грудном отделах позвоночника. Воздействие производится исключительно руками без применения техники.
Врач-остеопат работает с мягкими тканями, оказывая влияние на внутренние органы. Эти методики помогают решить ряд проблем, связанных с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Длительность сеансов варьируется в зависимости от типа основного заболевания и динамики улучшения. Врач внимательно следит за самочувствием пациента после процедуры. В большинстве случаев наблюдается легкое головокружение, которое проходит через некоторое время.
Кинезиотейпирование
Это сравнительно новая процедура, которая применяется при лечении скованности позвоночника. На пораженную область накладываются эластичные полоски – тейпы. По внешнему виду и характеристикам они напоминают лейкопластырь. Процедура помогает формировать новый мышечный стереотип, расслабляет зажатые области, снимает спазм.
Кинезиотейпы можно использовать во время сна и в процессе выполнения обычных дел. Они не ограничивают движения и не вызывают неприятных ощущений или раздражения на коже. По окончании курса лечения эти полоски осторожно удаляются специалистом.
В клинике доктора Длина предлагается лечение позвоночника, которое направлено на устранение как симптомов, так и коренных причин заболевания без необходимости хирургического вмешательства. В нашем арсенале методик – кинезиотейпирование, Ди-Тазин терапия, остеопатия, мануальная терапия, ударно-волновая терапия (УВТ) и лекарственный электрофорез. Бесплатная консультация у врача и диагностика с использованием современного оборудования позволяют точно определить диагноз и избежать ошибок в лечении. Наши специалисты помогут вам избавиться от боли и вновь наслаждаться свободой движений.
Опыт других людей
Мария, 32 года, офисный работник: «Я всегда думала, что утренние боли в суставе – это просто следствие неправильного сна. Но когда я стала замечать, что скованность проходит только через час после того, как я встала с постели, я решила обратиться к врачу. Оказалось, это могут быть симптомы артрита. Врач посоветовал мне больше двигаться и делать утреннюю зарядку. Это действительно помогло!»
Иван, 45 лет, строитель: «У меня всегда были какие-то проблемы с суставами, но я не обращал на это внимания, пока однажды не проснулся и не почувствовал сильную скованность в пояснице. Я не мог нормально встать с кровати. После визита к врачу был поставлен диагноз – остеохондроз. Теперь я стараюсь следить за своей осанкой на работе и периодически делаю упражнения для спины.»
Ольга, 28 лет, воспитатель детского сада: «Я всегда была активной, но с недавнего времени замечаю, что после сна у меня сильно скованы суставы, особенно в коленях. Думала, что это просто усталость, но мой физиотерапевт сказал, что это может быть симптомом синдрома гипермобильности суставов. Теперь я занимаюсь специальными упражнениями для укрепления мышц вокруг суставов.»