Головные боли занимают одно из ведущих мест среди распространённых заболеваний в современном обществе. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый третий пациент, обращающийся к врачу-неврологу, жалуется именно на эту проблему.
- Определение: Цервикокраниалгия — это головная боль, связанная с патологией шейного отдела позвоночника, чаще всего при шейном остеохондрозе.
- Симптомы: Боль может локализоваться в затылочной области, сопровождаться онемением, слабостью в руках, головокружением и нарушениями координации.
- Диагностика: Определение заболевания включает клинический осмотр, рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ) шейного отдела позвоночника.
- Лечение: Основные методы — медикаментозная терапия (обезболивающие и противовоспалительные препараты), физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура.
- Профилактика: Умеренные физические нагрузки, соблюдение правильной осанки и регулярные медицинские осмотры для предупреждения обострений.
Существует более двухсот разновидностей этих недугов. В следующем разделе мы рассмотрим одну из наиболее распространённых форм, известную под сложным названием «Цервикокраниалгия».
Что это такое — синдром цервикокраниалгии, каков генез болезни код по МКБ 10?
Название «Цервикокраниалгия» имеет латинское происхождение и переводится как «боль, связанная с шеей и черепом». Оно состоит из трёх компонентов: «cervicis» — шея, «cranium» — череп, и «algia» — боль. Таким образом, это дискомфорт, обусловленный нарушениями в шейном отделе позвоночника, который может затрагивать как затылочную, так и лобно-височную области.
Основные факторы, способствующие появлению этой патологии, включают:
- дегенеративные изменения в позвоночнике (такие как остеохондроз и остеоартроз), которые приводят к сжатию позвоночной артерии или изменению положения межпозвоночных дисков с развитием корешкового синдрома, провоцируя воспаления и болевые ощущения различной выраженности;
- травмы, в частности, те, что связаны с резкими движениями головы, например, при занятиях спортом, танце, несчастных случаях или ДТП, сопровождающиеся повреждением связок, болью и ограничением подвижности;
- различные заболевания (инфекционные, опухолевые и иные состояния), требующие тщательной диагностики и оказания неотложной медицинской помощи).
Дополнительные факторы, усугубляющие функционирование шейного отдела, могут включать:
- искривления позвоночника;
- недостаток физической активности и сидячую работу;
- стрессы;
- перенесённые инфекционные болезни;
- вредные привычки (зависимость от алкоголя и табака);
- неправильный стиль жизни и его последствия (избыточный вес или анорексия).
Согласно Международной классификации болезней 2018 года, вертеброгенная цервикокраниалгия обозначается кодом М54.2.
Цервикокраниалгия — это симптомокомплекс, который характеризуется головной болью, возникающей на фоне патологий шейного отдела позвоночника, в частности шейного остеохондроза. Это заболевание связано с дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков и суставов, что приводит к нарушению анатомической структуры и функции шейного отдела. В результате могут возникнуть головные боли, иррадирующие в затылок, лоб или виски, а также другие неприятные ощущения, такие как онемение или покалывание в руках.
Основными симптомами цервикокраниалгии являются пульсирующая или давящая головная боль, локализующаяся в затылочной области, а также шейная боль и ограничение подвижности. Часто клиническое течение сопровождается неразберихой в ощущениях, такими как головокружение, шум в ушах и даже зрительные нарушения. Диагностика включает в себя приём анамнеза, неврологическое обследование и инструментальные методы, такие как рентгенография и МРТ, для выявления изменений в шейном отделе позвоночника и исключения других причин головной боли.
Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза включает в себя консервативные методы, такие как медикаментозная терапия, физиотерапия и мануальная терапия. НПВС, миорелаксанты и физиотерапевтические процедуры помогают снять болевой синдром и воспаление. Важно также заниматься специальными упражнениями для укрепления мышечного корсета шеи и улучшения гибкости, что в свою очередь способствует снижению нагрузки на позвоночник и предотвращает повторное развитие симптомов.
Симптоматика заболевания
На приёме у специалиста пациенты с ЦГБ чаще всего сообщают о головной боли с такими характеристиками:
- боль обычно затрагивает одну сторону головы (что типично для мигрени), реже — обе стороны;
- болевые ощущения могут локализоваться в затылке, лбу, по бокам головы или в области глаз;
- длительность приступа варьируется от нескольких часов до нескольких суток;
- интенсивность боли нарастает от слабо переносимой до сильной;
- симптомы обостряются при поворотах головы и шеи.
Помимо головной боли, во время обострения могут наблюдаться:
- головокружение;
- нарушения зрения (мушки, потемнение в глазах, вспышки и пр.);
- слезотечение и болезненность глаз при лёгком нажатии;
- чувство жара или шума в голове, пульсация в висках;
- повышенная чувствительность к свету, звукам и запахам;
- тошнота вплоть до рвоты.
Во время приступов часто наблюдается иррадиация болевых ощущений в плечо и руку с поражённой стороны, а В межлопаточную область.
Как распознать цервикокраниалгию — методы диагностики
Для корректной диагностики врачу необходимо собрать подробный анамнез заболевания. Поэтому при визите пациента в кабинет специалиста, вначале проводится детальный опрос.
Следующий шаг в диагностике включает физикальный осмотр и проведение необходимых лабораторных тестов (анализов крови и т.д.), а также направляют пациента на ЭКГ.
Завершение обследования осуществляется с помощью современных инструментальных методов:
- рентгенография шейного отдела;
- допплерография шейных сосудов;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Во время исследования важно исключить заболевания, проявляющиеся схожими симптомами (например, менингит, онкологические заболевания, травмы). Для уточнения диагноза могут потребоваться консультации других врачей (эндокринолога, терапевта, онколога, оториноларинголога).
Лечение патологии в стадии обострения и в хронической форме
Чаще всего цервикокраниалгия имеет как острые, так и хронические проявления. Основным подходом к лечению является консервативная терапия с комплексным методом, который включает:
- медикаментозное лечение с применением миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, антидепрессантов, витаминов и хондропротекторов;
- физиотерапевтические процедуры (массаж, магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия, иглорефлексотерапия);
- лечебная физкультура, помогающая растянуть позвоночник;
- ношение специального шейного воротника;
- санаторно-курортное лечение (например, на Кавказских Минеральных Водах);
- альтернативные методы лечения после согласования с врачом (например, хвойные ванны, фитотерапия).
В самых тяжёлых случаях, угрожающих инвалидизацией, может быть показано хирургическое вмешательство.
Пациенты с хронической формой ЦГБ должны проходить регулярные осмотры в поликлинике по месту жительства, систематически проходя обследования и следуя указаниям врача. Важно помнить, что при цервикальной головной боли не следует полагаться лишь на собственные силы и заниматься самолечением; квалифицированную помощь может оказать только специалист.
Что делать для профилактики цервикокраниалгии?
Цервикокраниалгия — это заболевание, с которым люди расплачиваются за свой способ передвижения — прямохождение. Обычно у животных подобные проблемы не встречаются. Поэтому профилактика, направленная на предотвращение ЦГБ, включает рекомендации по ведению правильного образа жизни, которые достаточно просты и реальны в исполнении:
- питаться здоровой пищей;
- поддерживать нормальную массу тела в зависимости от возраста;
- обеспечить правильную организацию рабочего места;
- проводить больше времени на свежем воздухе, активно передвигаясь;
- заниматься спортом;
- проходить профилактический курс массажа 1-2 раза в год;
- в холодную погоду защищать шею от переохлаждений;
- избегать вредных привычек и стрессовых ситуаций.
Также рекомендуем посмотреть видео о лечении цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза:
Опыт других людей
Игорь, 35 лет:
Я долго мучился от постоянных головных болей, которые начали появляться вместе с дискомфортом в шее. После визита к неврологу мне поставили диагноз — цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза. Симптомы включали не только головные боли, но и шум в ушах, а также периодическую тошноту. Лечение назначили комплексное: физиотерапия, массаж и специальные упражнения для шеи. Я также начал проходить курс противовоспалительных препаратов. Постепенно состояние стало улучшаться, и я смог вернуться к своим привычным делам.
Мария, 28 лет:
У меня начались сильные головные боли, особенно после долгого сидения за компьютером. Обратилась к врачу и узнала, что это цервикокраниалгия, вызванная шейным остеохондрозом. Симптомы проявлялись в виде напряжения в шее и онемения рук. Врач назначил МРТ, чтобы исключить другие патологии. Лечение заключалось в мануальной терапии и специальных упражнениях для шеи. К тому же я начала уделять больше внимания своим осанке и регулярным перерывам на разминку. Стало легче, но время от времени еще чувствую неприятные симптомы.
Алексей, 42 года:
Я давно страдал от шейного остеохондроза, но не думал, что это может вызвать такие сильные головные боли. Когда я наконец решил обратиться за помощью, то врач сказал, что у меня цервикокраниалгия. Основные симптомы были — это постоянная головная боль и слабость в плечах. После диагностики, мне назначили несколько сеансов физиотерапии и курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Я также начал заниматься спортом и улучшил свою диету. Несмотря на то, что прогресс идет медленно, я чувствую, что состояние улучшается.
Вопросы по теме
Каковы последствия игнорирования цервикокраниалгии при шейном остеохондрозе?
Игнорирование цервикокраниалгии может привести к серьезным последствиям. Со временем симптомы могут ухудшиться, и пациент начнет испытывать хроническую боль, которая негативно скажется на качестве жизни. Также возможно развитие осложнений, таких как нестабильность шейного отдела позвоночника или снижение подвижности. В тяжелых случаях это может привести к нарушению кровообращения головного мозга, что чревато инсультами и другими неврологическими заболеваниями.
Какие методы профилактики могут снизить риск развития цервикокраниалгии?
Для профилактики цервикокраниалгии важно уделять внимание регулярной физической активности, особенно упражнениям, укрепляющим мышечный корсет шеи и спины. Правильная организация рабочего места, особенно для людей, проводящих много времени за компьютером, также играет важную роль. Настройка стула и экрана на правильную высоту поможет избежать чрезмерного напряжения шейных мышц. Кроме того, следует уделять внимание качеству сна, выбирая подходящие подушки и матрасы, которые поддерживают естественное положение шеи. Регулярные массажи и посещение специалиста по физиотерапии также могут помочь снизить риск развития цервикокраниалгии.
Как технологии могут помочь в диагностике и лечении цервикокраниалгии?
Совсем недавно в области медицины начали активно использовать новые технологии для улучшения диагностики и лечения цервикокраниалгии. Например, современные методы визуализации, такие как МРТ и КТ, позволяют детально изучить состояние позвоночника и выявить изменения, связанные с остеохондрозом. Также используются мобильные приложения, которые помогают отслеживать симптомы и предоставляют рекомендации по выполнению упражнений и техникам релаксации. В дополнение, электронные средства могут включать телемедицину, что позволяет пациентам получать консультации специалистов без необходимости посещать медицинское учреждение.
