Можно ли выполнять отжимания при периартрите плечевого сустава

При периартрите плечевого сустава отжимания могут быть не рекомендованы, так как они могут усиливать боль и вызывать дополнительное напряжение в пораженной области. Важно учитывать степень заболевания и состояние сустава.

Однако, в некоторых случаях, при отсутствии резкой боли и с согласия врача, можно выполнять лёгкие варианты отжиманий. Главное — слушать своё тело и не перегружать сустав во время тренировки.

Коротко о главном

Периартрит плечевого сустава сопровождаетсяболь и ограничением движений в плече.
Отжимания могут усиливать болевые ощущения и вызывать дискомфорт при неправильной технике.
Рекомендуется начинать с легких упражнений для укрепления плечевого пояса перед отжиманиями.
Важно консультация с врачом или физиотерапевтом перед началом занятий.
При отсутствии болей отжимания могут быть полезны для укрепления мышц и улучшения подвижности.

Общие требования и правила ЛФК

При начале выполнения лечебной физкультуры (ЛФК) и гимнастики для лечения плечелопаточного периартрита важно учитывать несколько ключевых моментов:

Не рекомендуется начинать лечение в острый период заболевания. Ткани, страдающие от воспаления, должны находиться в состоянии покоя, пока не уменьшатся воспалительные процессы.
Небольшой дискомфорт при выполнении упражнений не означает, что следует прекратить занятия. Можно временно облегчить боль с помощью обезболивающих препаратов.
Сильная боль является серьезным противопоказанием для продолжения выполнения заданий.
Необходимо придерживаться принципа постепенного увеличения нагрузки. Не стоит применять силовые упражнения, если суставы и сухожилия пораженного участка не готовы к такой нагрузке.
Сильно выраженное чувство боли или ограничение движений в плече можно облегчить с помощью массажа или тепловых процедур перед занятиями.
Начальный комплекс ЛФК лучше всего начинать с упражнений из положения, лежа на спине.
Для достижения хороших результатов следует вводить в программу упражнения из различных положений тела, а также использовать дополнительные инструменты (резинки, мячи, гантели, гимнастические палки).
При плечелопаточном периартрите первыми должны задействоваться суставы верхней конечности, наиболее удаленные от плеча.

Помните! Начав занятия по ЛФК, пациент обязан выполнять упражнения на регулярной основе. Перерывы в занятиях снижают эффективность терапии!

Упражнения, связанные с плечелопаточным периартритом, могут выполняться с использованием различных вспомогательных средств.

В каких случаях лучше воздержаться от гимнастики и ЛФК

Комплексная ЛФК при плечелопаточном периартрите противопоказана в таких ситуациях:

застойная сердечно-сосудистая недостаточность;
неконтролируемая артериальная гипертензия;
выраженное обострение периартрита с сильной болью;
поражения с высоким риском появления любых кровотечений;
лихорадочные состояния.

При плечелопаточном периартрите

Исходное положение: лежа на спине. Темп медленный.

Мнение эксперта

Захарова Ирина Семеновна

Кандидат медицинских наук, врач терапевт, стаж работы 10 лет

При периартрите плечевого сустава важно учитывать состояние человека и степень проявления заболевания. Я считаю, что отжимания могут быть полезными, но только в том случае, если они выполняются с осторожностью и под контролем специалиста. Периартрит часто сопровождается болевым синдромом и ограничением подвижности, поэтому прежде чем начинать тренировку, необходимо получить консультацию врача или реабилитолога.

Важно отметить, что отжимания не должны вызывать боли или дискомфорта в области плеча. Я рекомендую начинать с модифицированных вариантов отжиманий, например, отжиманий от стены или с колен, чтобы уменьшить нагрузку на плечевой сустав. Если во время выполнения упражнений появляется боль, необходимо прекратить их выполнение и проконсультироваться с врачом. Правильная техника и контроль над движениями помогут избежать усугубления состояния.

Кроме того, не следует забывать о важности комплексного подхода к лечению периартрита. Сочетание физических упражнений с физиотерапией, массажем и медикаментозной терапией может значительно ускорить процесс восстановления. Я убежден, что при правильном подходе отжимания могут стать полезным элементом терапии, но они должны вводиться постепенно и с учетом индивидуальных особенностей пациента.

1-е упражнение. Руки согнуты в локтях. Сжимание и разжимание пальцев в кулак 10-12 раз. Затем потряхивание кистей. Продолжительность — до 30 секунд. Дыхание свободное.
2-е упражнение. Руки согнуты в локтях. Сгибание и разгибание кистей в лучезапястном суставе 4 раза, затем круговые вращения расслабленных кистей внутрь и наружу по 4 раза. Темп медленный. Дыхание свободное.
3-е упражнение. Руки вдоль тела. Повороты кистей ладонями вверх и вниз 6-8 раз. Дыхание свободное.
4-е упражнение. Руки по сторонам тела. Кисти к плечам — вдох, и. п. — выдох. 6-8 раз.
5-е упражнение. Руки согнуты в локтях под углом 90 градусов. Разведение предплечий в стороны, стараясь достать тыльной стороной кисти до постели. Повторить 3-4 раза. Дыхание свободное.
6-е упражнение. Кисти к плечам. Разводим локти в стороны (достигнув уровня горизонтали — вдох, и. п. — выдох). Повторить 3-4 раза.
7-е упражнение. Кисти к плечам. Локти вперед — вдох, и. п. — выдох. 6-8 раз.
8-е упражнение. Руки вдоль туловища. Поворачивая ладони вверх и вниз, разводить руки в стороны, пока не возникнет боль в пораженной руке. Вернуться в и. п. Дыхание свободное. 3-4 раза.
9-е упражнение. Руки вдоль тела. Здоровую руку поднять максимально вверх — вдох, опустить — выдох. То же с больной рукой. 4-6 раз.
10-е упражнение. Руки разведены на ширину постели. Надавить ладонями на постель в течение 3-5 секунд. Повторить 4-6 раз.
11-е упражнение. Лежа на спине, раскинуть руки ладонями вверх. Расслабиться в течение минуты. Упражнения можно выполнять утром, днем и вечером (количество повторений определяет врач в зависимости от состояния пациента). После стихания болей рекомендуется дополнить приведенный комплекс новыми подходами: сидя на стуле.
12-е упражнение. Ноги на ширине плеч, руки опущены. Согнуть руки в локтях — вдох, разогнуть и, расслабив мышцы, выполнить 3-5 махов вперед-назад — выдох.
13-е упражнение. Поднять здоровую руку вперед-вверх — вдох, расслабить и опустить ее, сделав 3-5 маховых движений — выдох. То же с другой рукой.
14-е упражнение. Завести здоровую руку за спину, поднимая ладонь до лопатки. То же для больной руки. Дыхание свободное. 3-4 раза.
15-е упражнение. Руки на коленях. Здоровую руку отвести в сторону, потянувшихся, взглянуть на ладонь. Держать руку в этом положении 3-5 секунд — вдох, вернуться в и. п. — выдох. То же другой рукой. Каждое движение выполнять 3-4 раза.
16-е упражнение. Ноги на ширине плеч, кисти к плечам — вдох. Локтем здоровой руки потянуться к колену поднятой противоположной ноги — выдох. То же другой рукой и ногой. 5-6 раз.
17-е упражнение. Ноги на ширине плеч — вдох. Наклоняйтесь, опуская больную руку вниз, а здоровую подтягивайте к плечу — выдох («насос»). 6-8 раз.
18-е упражнение. Ноги на ширине плеч, руки опущены. Выполнять круговые движения в плечах вперед и назад в медленном темпе, не увеличивая дискомфорта. 6-8 раз.
19-е упражнение. Ноги на ширине плеч. Наклоны головы вперед и назад, в бок (ухо к плечу) и повороты головы. Выполнять в медленном темпе по два в каждую сторону с обязательной остановкой в промежуточной позиции (1 секунда). При появлении головокружения выполнение упражнения следует временно прекратить. Повороты головы в стороны лучше выполнять с закрытыми глазами. После упражнений на шейный отдел стоит сделать небольшой перерыв.
20-е упражнение. И. п. сидя: ноги на ширине плеч. Руки на коленях. Встать, разводя руки в стороны — вдох, сесть — выдох. 5-6 раз.
21-е упражнение. И. п. стоя: круговые вращения рук наружу с подъемом вперед до горизонтального уровня. Возврат в исходное положение с вращением внутрь. Затем те же круговые движения рук кнаружи с подъемом в стороны до горизонтального уровня. Возврат в исходное положение с вращением внутрь. То же с отведением рук назад. Темп медленный. Каждое движение выполнять по 2 раза.
22-е упражнение. И. п. стоя, ноги на ширине плеч. Выполнять махи руками (одновременно перемещая руки вправо и влево). Дыхание свободное. 6-8 раз.
23-е упражнение. И. п. стоя: ноги на ширине плеч. Выполнять расслабленные махи руками вперед-назад (одна рука движется назад, другая вперед). Дыхание свободное. 6-8 раз.
24-е упражнение. И. п. стоя: обычная ходьба с широкими движениями рук в течение 1 минуты. Темп средний.

В чем суть упражнений?

Основная цель гимнастики при плечевом периартрите заключается в блокировании всех механизмов, способствующих возникновению и развитию суставной патологии.

Это полноценный метод терапии, положительно воздействующий на воспаленные ткани:

Лечебная гимнастика назначается в период ремиссии и должна выполняться под контролем квалифицированного инструктора ЛФК.

Симптомы артрита плечевого сустава

Первым, общим, симптомом воспаления плечевого сустава является сильная боль, возрастающая вместе с развитием болезни.

В результате этой боли может потребоваться хирургическое вмешательство и получение группы инвалидности.

Обострение болезни сопровождается отечностью и повышением температуры.

Болевые ощущения могут усиливаться при изменении погодных условий.

При ревматоидном артрите дискомфорт возникает в симметричных частях тела.

при расчесывании волос;
при поднятии руки;
при попытке дотянуться до верхней полки шкафа или антресолей.

В процессе движений плечом могут слышаться характерные щелчки.

Часто возникают ночные боли, приводящие к нарушениям сна или к бессоннице.

Лечение плечелопаточного периартрита

Чаще всего синдром «замороженного» плеча проходит самостоятельно в течение 12-18 месяцев. Для более быстрого и полного восстановления рекомендуется комплексное лечение.

Чтобы понять, как правильно лечить плечелопаточный периартрит плечевого сустава, желательно выявить стадию, хотя иногда это сложно сделать из-за индивидуальных особенностей течения заболевания у каждого пациента.

Обезболивающие лекарства. Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать болевые ощущения, однако этого нередко недостаточно для восстановления полноценной подвижности сустава. Лечение медикаментами должно быть дополнением к основным методам терапии, иначе оно не принесет ожидаемого эффекта.
Инъекции глюкокортикостероидов в сустав. Если нестероидные противовоспалительные средства неэффективны, используют кортикостероиды, которые обеспечивают быстрый, но короткосрочный результат в снятии боли.
Лечебная физкультура. Это один из важнейших компонентов в лечении синдрома «замороженного» плеча. В связи с тем, что данное заболевание часто развивается из-за длительной неподвижности сустава, его следует лечить движением. Аккуратный режим с постепенным увеличением нагрузки на пораженное плечо окажет положительное влияние на его подвижность и поможет уменьшить болевые ощущения.

Кинезиотейпирование Используется гипоаллергенная тканевая лента, приклеиваемая к коже в области суставов, что помогает снизить напряжение в мышцах, улучшает кровоснабжение мягких тканей плеча и равномерно распределяет нагрузку, способствуя восстановлению подвижности и снижению болевых ощущений.
Лазерная терапия Ориентирована на снятие воспалительных процессов, уменьшение отечности и восстановление повреждённых тканей плечевого сустава.
Магнитотерапия Способствует уменьшению болевых ощущений и борьбе с воспалительными процессами в повреждённых структурах.
Артроскопия с освобождением капсулы Это высокотехнологичная малоинвазивная процедура, которая как диагностирует, так иTreatk капсулит, рассечением спаек, мешающих движениям в суставе.
Мобилизация плечевого сустава под общим наркозом Специальные манёвры, осуществляемые квалифицированным врачом, помогают значительно улучшить подвижность в плечевом суставе и уменьшить болевые ощущения. Данная процедура выполняется под анестезией, так как может быть связанной с явным дискомфортом.

Причины, симптомы и лечение артрита плечевого сустава

Консервативное лечение суставов Забудьте о суставной боли! Эффективная лечебная программа позволит вернуть вам активность.

Используем современные и высокоэффективные аппараты.
Обеспечиваем восстановление хрящевой, мышечной, костной, сухожильной и связочной тканей.
Наши специалисты сосредоточены на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

С. П. Миронов, Е. Ш. Ломтатидзе, М. Б. Цыкунов, М. Ю. Соломин, С. В. Поцелуйко, Ф. Л. Лазко, В. Е. Ломтатидзе Плечелопаточный болевой синдром, Монография Волгоград, 2006
https://www.health.harvard.edu/pain/how-to-release-a-frozen-shoulder
Ramirez J. Adhesive Capsulitis: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2019;99(5):297-300.
Cho CH, Bae KC, Kim DH. Treatment Strategy for Frozen Shoulder. Clin Orthop Surg. 2019;11(3):249‐257.

Хотите, мы Вам перезвоним?